外伤性白内障人工晶状体植入术临床观察

目的 评价外伤性白内障人工晶体植入的疗效及问题。方法 对56例外伤性白内障人工晶体植入术后进行回顾性研究。结果 术后矫正视力≥0.5者48眼,占85.7%;0.1-0.4者6眼,占10.7%;0.1以下者2眼,占3.6%。结论 利用显微手术方法,使用粘弹剂,控制眼内炎症,选择好手术时机,可使手术效果满意。     

局麻下儿童白内障摘除并人工晶状体植人术

对于14岁以下儿童的白内障摘除手术以往多采用全麻,随着白内障显微手术器械和技术的发展,我们尝试着在局麻条件下实施白内障摘除并人工晶状体植入术.现将我院1999年1月至2000年1月在局麻下行28眼白内障摘除并人工晶状体植入术的结果报告如下.     

中药灯盏细辛化学成分的研究(Ⅱ)

目的：进一步研究灯盏细辛「Ｅｒｉｇｅｒｏｎ ｂｒｅｖｉｓｃａｐｕｓ（Ｖａｎｔ．）Ｈａｎｄ．－Ｍａｚｚ．」的化学成分。方法：采用硅胶柱层析对灯盏细辛的氯仿萃取部分的化学成分进行分离和纯化,应用理化常数和光谱分析（ＩＲ,ＭＳ,＾１ＨＮＭＲ,＾１３ＣＮＭＲ）鉴定其结构。结果：得到６个单体化合物,结构分别为３,４－二羟基肉桂酸（３,４－ｄｉｈｙｄｒｏｘｙ－ｐｈｅｎｙｌ ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ,Ⅶ）,α－甲氧基－γ－吡喃酮（α－ｍｅｔｈｏｘｙ－γ－ｐｙｒａｎｏｎｅ,Ⅷ）、豆甾醇（ｓｔｉｇｍａｓｔｅｒｏｌ,Ⅺ）、胡萝卜甙（β－ｓｉｓｔｏｓｔｅｒｏｌ－３－Ｏ－β－Ｄ－ｇｌｕｃｏｐｙｒａｎｏｓｉｄｅ,Ⅻ）。结论：化合物Ⅶ,Ⅷ,Ⅺ,Ⅻ为首次从本植物中分得。     

眼睑皮内痣恶变1例

患者 ,女 ,72岁。于 2 0 0 0年 4月 2 3日来我院就诊 ,自述左眼曾诊断为“先天性巩膜色素痣”。 4年前左下睑结膜长一肿物 ,在我院行“左眼下睑结膜肿物切除术” ,病理回报为“左眼睑皮内痣”。术后抗炎、对症治疗 ,病人创口Ⅰ期愈合后出院。 2个月前左眼下睑结膜又长一肿物 ,并突出睑裂之外 ,在我院门诊取病理活检 ,病理回报为“左眼睑黑色素瘤”。为进一步诊断、治疗 ,收入眼科病房。患者无左眼不适主诉。查体 :ＶＤ:1 0 ,ＶＳ:0 4 ,左眼上下睑结膜可见多个黑色结节 ,色素分布浓淡不一 ,结节周围有弥散色素分布。左眼角结膜缘 4点位可见…     

医院感染率降低原因分析

分析某医院１９９３年和１９９６年住院患者医院感染率下降的原因。方法：通过比较不同年份住院 患者的年龄、性别、科室的分布,不同年份医院感染危险因素的构成比、不同危险因素的医院感染率,找出造成医院 感染率下降的原因。结果： １９９３年和１９９６年住院患者性别分布无差别,不会引起 ２ ａ感染率的差别。１９９６年住院 患者中年龄≥６０岁者（１８．９％）多于１９９３年（１７．０％）,一般认为高年龄组医院感染率较高,可见该院不同年份患者 年龄分布的差异不是造成医院感染率下降的因素。从科室分布来看,主要科室患者分布在２ａ间无显著差异,故科 室分布与感染率的下降关系不大。患糖尿病、泌尿道插管、动静脉插管、引流的比例１９９６年高于１９９３年;使用免疫 抑制剂、放疗、ＩＣＵ、昏迷、预防性使用抗生素等因素的构成比１９９３高于１９９６年。危险因素构成比的变化亦不能合 理地解释医院感染率下降的原因。患糖尿病、泌尿道插管、使用免疫抑制剂、ＩＣＵ、预防性使用抗生素、血液病、慢性 阻塞性肺疾患、化疗、手术９项因素１９９６年的医院感染率低于１９９３年,这些因素的医院感染率降低是医院总感染 率降低的真正原因。结论：该院医院感染率降低的主要原因是９项主要医     

自动血细胞分析仪与涂片镜检

全自动血细胞分析仪在医学检验中的应用,代替了繁琐的手工操作,提高了工作效率,但也产生了新问题,即完全依赖仪器的分析结果,使许多检验人员对其产生了依赖性,忽视了人工分析中的一些重要环节,即徐片染色镜检,从而导致了临床诊断上的误诊和漏诊,现将我科近期误诊病例报告如下。1临床资料例1：患者,女,78岁,初诊脑动脉硬化,血细胞分析仪检测结果WBC14．5X109／L,N0.44,L0．56、镜检分类计数结果为WBC6．0X10‘几,N062L0．38,有大量核红细胞,后确诊为红血病,其结果误差就在于将有核细胞误当成白细胞分类并计数。例2…     

非小细胞肺癌组织蛋白酶D表达及意义

目的探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌NSCLC组织中的表达及意义. 方法采用ABC免疫组织化学法检测41例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达. 结果 73.2%(30/41)的肺癌组织Cath D表达阳性,其中鳞癌为69.2%(18/26),腺癌为80.0%(12/15),差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ期肺癌病例中,肺癌组织Cath D表达高于Ⅰ～Ⅱ期病例(P＜0.05);随着肿瘤细胞分化程度由高分化、中分化至低分化,其Cath D阳性表达明显增强(P＜0.05);伴有淋巴结转移者,Cath D表达显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01). 结论 Cath D在NSCLC,不管是鳞癌还是腺癌,均有较高表达.肺癌组织Cath D高表达与临床分期、肿瘤细胞分化程度以及淋巴结转移关系密切,提示Cath D可以作为评价肺癌生物学行为和预后的指标.     

护士应对方式问卷的研制

目的编制适用于护士的应对方式问卷.方法通过对护士的开放式访谈,自编了护士应对方式问卷.测试于上海市404位护士,并进行信度和效度检验.结果护士应对方式问卷可以提取六个因子,命名为问题解决、回避与自责、缓解情绪困扰、寻求社会支持、正面认识和行为摆脱.问卷总分的内在一致性系数和稳定系数分别为0.867和0.661.结论护士应对方式问卷具有较好的信度和效度,符合心理测量学的指标.     

腔内钬激光碎石术治疗输尿管、膀胱结石322例体会

目的:探讨钬激光治疗输尿管、膀胱结石的疗效。方法:总结分析322例输尿管、膀胱结石腔内钬激光治疗的临床资料。结果:11例膀胱结石一次性碎石成功,311例输尿管结石,单次碎石率为97.1%(302/311),平均手术时间38 m in,术中输尿管黏膜出血22例,无输尿管穿孔、撕裂等并发症;术后有6例发热,所有病例肉眼血尿时间1~3 d,平均术后住院3.2 d,术后结石平均排净时间28 d。结论:钬激光碎石术是目前通过腔道治疗泌尿系结石中一种安全、高效、微创的碎石方法。     

自发性血气胸的诊断和治疗

1临床资料1.1一般资料我院自1993年6月至2004年11月共收治自发性血气胸(SHP)57例,其中男性53例,女性4例,年龄16~67岁,平均年龄35.2岁。左侧41例,右侧16例,有自发性气胸史23例(均经内科保守治疗痊愈)。发病诱因:体力劳动或用力过度19例,激烈运动13例,剧烈咳嗽7例,打喷嚏3例,肺结