磁共振R2＊及T2＊技术评估肝脏常见占位性病变的血氧水平及其临床意义

目的：探讨MRI血氧水平参数R2＊、T2＊值在肝脏常见占位性病变之间的差异及其鉴别诊断价值。方法：分别对一组肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、转移瘤、血管瘤及肝脓肿病例行MRI多回波R2＊扫描。在R2＊图和T2＊图上分别测量病灶、脾及脊柱旁骨骼肌的T。’值和＆。值,同时计算病灶／脾及病灶／肌比值。分析以上参数在以上不同病种之间的差异。结果：在5种肝脏占位性病变中,海绵状血管瘤的R2＊“值及其比值最小、T2＊’值及其比值则最大。血管瘤的T。”病灶／肌比值明显大于肝脓肿及肝转移瘤（P〈O．05）。肝细胞癌的R2＊值、R2＊病灶／肌比值明显大于血管瘤,而Tz”病灶／肌比值则小于血管瘤（P〈0．05）。另外,肝细胞癌的R2＊病灶／脾比值也明显大于肝脓肿（P=0．044,t=2．222）。在肝细胞癌、胆管细胞癌及转移瘤3种恶性肿瘤之间,胆管癌分别与血管瘤、肝脓肿之间,转移瘤与肝脓肿之间R2＊、T2＊值及其比值差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：MRI血氧水平参数有助于血管瘤与肝细胞癌、转移瘤及肝脓肿之间,肝脓肿与肝细胞癌之间的鉴别,但对不同恶性肿瘤、对胆管癌与其他疾病之间的鉴别存在一定困难。     

爱活尿通治疗119例慢性前列腺炎的临床研究

<正>爱活尿通(Eviprostat)是德国汉堡爱活大药厂出品的一种治疗良性前列腺增生(BPH)、前列腺炎的植物药,在国外已广泛用于良性前列腺增生的治疗,但对治疗慢性前列腺炎的报道还属空白。为了进一步评价爱活尿通治疗中国人慢性前     

适于MR分子成像的钆基靶向纳米粒研究进展

影像技术与纳米技术的结合促进了MR分子靶向成像的发展,基于各种材料的纳米粒在构建分子靶向对比剂中的地位愈来愈突出。利用纳米粒作为载体,可增加Gd3+的荷载量、增强弛豫效果、减少对比剂的用量,实现主动靶向成像,并因此弥补了MRI在分子成像中低敏感性的缺陷。就含钆纳米粒的优缺点、合成材料与方法、弛豫效果、安全性进行综述。     

肾盏漏斗部狭窄

肾盏漏斗部狭窄方卫华王克孝于德新齐秋江我院自１９８５年７月至１９９６年７月共收治肾盏漏斗部狭窄患者３２例，现结合文献报告如下。１．临床资料：本组３２例，男２２例，女１０例。年龄２８～５５岁，平均３８．５岁；双侧肾盏漏斗部狭窄７例，因肾区胀痛不适，血尿...     

膀胱尿路上皮癌淋巴结微转移的检测及其对患者预后的影响

目的 研究膀胱尿路上皮癌发生淋巴结微转移(LNM)的概率和影响因素,并分析LNM和5年生存率的关系.方法 纳入PT1-4N0M0膀胱尿路上皮癌患者128例,均行根治性全膀胱切除术,术后随访7～112个月.应用免疫组化SP法观察尿溶蛋白Ⅱ(UPⅡ)和细胞角蛋白20(CK20)在手术清扫淋巴结中的表达情况,分析相关临床和病理因素与UPⅡ、CK20表达的关系,并对发生LNM(UPⅡ和CK20表达阳性)患者与未发生LNM患者5年生存率的差异进行统计分析.结果 128例患者中,39例(30.47%)患者的淋巴结中找到阳性表达的肿瘤细胞,证实发生LNM.25例患者经UPⅡ抗体检测出现LNM,发生率为19.53%(25/128),CK20抗体检测24例患者出现LNM,发生率为18.75%(24/128),两者联合检测可提高LNM检出率(P<0.05).LNM与肿瘤的病理分期、分级相关(P<0.05),但与患者的年龄、性别及肿瘤大小和数目无关.出现LNM的患者与未出现LNM患者的术后5年生存率分别为41.03%、68.54%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用UPⅡ和CK20联合免疫组化检测膀胱癌淋巴结可提高LNM的检出率.高分期与高分级的膀胱癌容易发生LNM,发生LNM的患者预后相对较差.     

儿童和青少年卵巢肿瘤及肿瘤样病变的临床及影像特征

目的：探讨儿童与青少年卵巢肿瘤及肿瘤样病变的临床及术前影像特征，提高其诊断水平。方法：回顾性分析经组织病理学证实的74例20岁及以下卵巢肿瘤及肿瘤样病变患者的临床与影像资料。结果：74例76个病变，68个（89.5%）为良性，8个（10.5%）为恶性，恶性肿瘤患者年龄3~18岁。76个病变中，生殖细胞肿瘤38个（50.0%），其中8个恶性；其次为上皮性肿瘤20个（26.3%）和性索间质肿瘤3个（3.9%），其他病变15个。38个生殖细胞肿瘤，29个出现脂肪，28个出现钙化，3个成熟畸胎瘤出现壁结节。14例出现腹胀，2例为恶性肿瘤。37例出现腹部包块，6例为恶性肿瘤。8个恶性肿瘤中，2个hCG水平升高，6个AFP水平升高，1个卵黄囊瘤hCG和AFP水平同时升高。8个恶性肿瘤最大径>12 cm，34个良性病变最大径>12 cm。6个恶性肿瘤明显强化，12个良性病变中度强化。2个恶性肿瘤出现大量腹水。结论：生殖细胞肿瘤在儿童及青少年卵巢肿瘤中所占比例较高。钙化和脂肪为成熟畸胎瘤较特异的表现。hCG、AFP水平对于诊断恶性肿瘤有意义；最大径>12 cm、富血供及大量腹水等特征提示恶性肿瘤。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附14例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的方法及疗效。方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病14例。结果 14例手术全部成功。其中无功能肾上腺腺瘤4例，肾上腺嗜铬细胞瘤3例,原发性醛固酮增多症2例，肾上腺髓性脂肪瘤1例，肾上腺癌1例，Cushing氏征1例；肾上腺囊肿2例。手术时间35-110min，平均65min。术中平均出血40d。术后住院时间为3-14d。平均住院时问5d。结论 腹腔镜手术治疗肾上腺疾病，具有损伤小，住院时短，恢复快，并发症少等优点，是肾上腺疾病外科治疗的首选方法。     

慢性前列腺炎患者的疾病感知研究

目的 研究慢性前列腺炎(CP)患者的疾病感知特点.方法 选择疾病感知问卷中文修订版(CIPQ-R)进行CP患者疾病感知评价,国际慢性前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)及国际勃起功能指数表(IIEF-5)被用来评价CP患者的临床症状,对CP患者的疾病感知与慢性肝病进行对比并与临床症状进行相关分析.结果 CP患者CIPQ-R疾病周期性因子、情绪陈述因子分数偏高.Pearson相关分析显示疾病的同一性因子和情绪陈述因子与疾病感知其他因子密切相关;疾病感知各因子与临床症状评分相关性显著.结论 CP患者具有过度的负性疾病感知,使患者处于持久的不良心理应激状态下,对患者的疾病症状、生活质量、疾病预后造成较大的影响.     

转移性肾细胞癌治疗进展

转移性肾细胞痛具有预后差、对传统的化疗和放疗高度抵抗的特性.但随着分子生物学的进展及肾癌发病机制的深入研究,尤其是靶向治疗药物的出现使得肾细胞癌的治疗发生了巨大变化,表现为患者无进展生存期(PFS)延长,生活质量得到提高.本文就转移性肾细胞癌的治疗进展作一综述.     

氧化应激与精索静脉曲张所致男性不育的关系研究进展

不孕不育是当前社会人类面临的一个重大课题,精索静脉曲张是导致男性不育重要的原因,氧化应激是男性不育及精索静脉曲张研究的热门方向,在精索静脉曲张所致男性不育中的作用已经得到广泛的认可.本文综述了氧化应激的作用机制,氧化应激在精索静脉曲张所致男性不育患者血清、睾丸组织和精液中的表现及与VC分级的关系,精索静脉曲张结扎术对氧化应激指标的影响,氧化应激在精索静脉曲张所致男性不育中的作用途径等最新的研究进展.