年龄对精子DNA损伤及男性生育能力的影响

目的探讨年龄对精子DNA和精液常规参数的影响及可能机制.方法102例年龄在20岁到46岁的健康男性,分为5个组:1组为20~24岁、2组为25~29岁、3组为30~34岁、4组为35~39岁、5组为40~46岁.根据WHO标准进行精液分析,用精子染色质扩散实验(SCD)法检测精子DNA损伤率,并用相关回归分析研究年龄、精子DNA损伤、精液常规参数之间的相关性.结果35岁以上男性精子DNA损伤率明显高于35岁以下(P<0.001),精子DNA损伤率与年龄显著正相关(r=0.439,P<0.001).各年龄组精液量、密度、活动率、活力无差异,但发现精子活力与年龄负相关(r=-0.258,P=0.009).精液各项常规参数与精子DNA损伤率无相关性.结论精子DNA损伤率随年龄的增加而增加,健康男性35岁以上精子DNA损伤水平将明显增高,精子活力随着年龄的增长将下降.     

甲胎蛋白靶向USPIO分子探针在肝癌特异性磁共振成像中的价值

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)靶向超小型超顺磁性氧化铁(AFP-USPIO)分子探针在肝细胞癌(HCC)主动靶向特异性成像方面的价值.方法 表面修饰的USPIO连接抗AFP抗体后构建AFP-USPIO靶向分子探针.实验分为AFP-USP1O组(靶向组)和USPIO组(非靶向组).将铁浓度为100 μg/ml的AFP-USPIO及USPIO,按照150μl、100 μl、50 μl的剂量分别与HepG2细胞孵育4h 后行体外磁共振成像,并测量T2WI信噪比(SNR).构建原位肝癌动物模型并随机分为两组(每组5只),分别于尾静脉注射AFP-USPIO或USPIO,注射剂量20μmol/kg.注射前及注射后1h进行磁共振成像,测量T2WI肝脏肿瘤与周围肝组织的对比噪声比(CNR),计算增强前后及两组之间CNR 的差异.普鲁士蓝铁染色验证SNR、CNR变化与细胞及组织铁含量的关系.结果 细胞学实验显示两组体外磁共振SNR均随AFP-USPIO或USPIO剂量的增加而下降,3种剂量间(P＜0.05)以及同一剂量时两组间SNR差异均具有统计学意义(P＜0.05).普鲁士蓝染色结果显示靶向组细胞内铁颗粒随剂量的增加而增多,并与SNR呈负相关关系(P=0.00,r=-0.926),而非靶向组铁染色的细胞数则明显降低.在注射AFP-USP1O前后,大鼠肝脏肿瘤的CNR分别为2.05±0.88和0.96±0.31,差异有统计学意义(P=0.028,t=3.380);而注射USPIO前后肝脏肿瘤的CNR分别为2.25±1.50和2.57±1.49,差异无统计学意义(P=0.275,t=1.263).靶向与非靶向组,肿瘤强化后的CNR差异也具有统计学意义(P=0.042,t=3.487).病理结果显示靶向组肿瘤组织内见大量铁染色颗粒,而非靶向组铁染色颗粒则明显减少.结论 AFP-USPIO分子探针对HepG2细胞及大鼠模型原位肝癌具有良好的主动靶向作用,可实现肝癌的特异性成像和诊断.     

肾血管平滑肌脂肪瘤5例报告

<正> 肾血管平滑肌脂肪瘤亦称肾错构瘤,是肾脏比较常见的良性肿瘤,术前诊断比较困难.随着诊断水平的不断提高,该病术前诊断已成为可能。临床资料本组男3例,女2例。右侧4例,左侧1例,其中单侧多发1例。年龄18～50岁。平均33.2岁。病程1周至1年。1例无症状体检发现,腰痛2例,腹痛2例,发热1例。可触及包块3例,肿块大小1.5cm×9.1cm×12.3cm。5例均行腹部平片及静脉肾盂造影,2例肾影增大,3例肾盂肾盏受压变形移位,其中2例肾功能严重受损。5例B超检查为强回声光团和回声增强,3例考虑为肾错构瘤,2例误诊为肾肿瘤。5例均行CT扫描,     

腹腔镜颊黏膜输尿管成形术治疗输尿管狭窄的临床应用

目的:探讨腹腔镜颊黏膜输尿管成形术治疗输尿管狭窄的可行性和临床疗效。方法:回顾性分析2018年7月至2019年11月安徽医科大学第二附属医院收治的10例输尿管狭窄患者的临床资料,男7例,女3例。平均年龄(47.9±7.8)岁。病变位于左、右侧各5例。所有患者均有输尿管结石相关手术史。术前血肌酐中位值71(68～610)...     

双“J”内引流管在上尿路手术中的应用价值

采用双猪尾导管（双“Ｊ”管）行输尿管内引流术，克取了传统的外引流术后易发感染、狭窄及住院期长的缺点。随访５１例病人，５０例获满意疗效。实践证明本术式有很高实用价值。     

肝细胞癌CT增强特征与bFGF表达和血管生成关系探讨

目的　探讨肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)动脉期CT增强特征与碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgrowthfactor ,bFGF)的表达及微血管生成之间的关系。方法　对 13例经病理证实的且行CT动、静脉双期增强扫描的HCC病灶进行回顾性分析 ,用免疫组化SP法检测肿瘤组织bFGF的表达以及微血管密度 (microvesseldensity ,MVD) ,微血管直径以及第Ⅷ因子相关抗原(FactorⅧrelatedantigen ,FⅧRA)的表达部位 ,将CT的增强特征分别与免疫组化结果进行对照分析。结果　bFGF在HCC组织中的阳性表达率为 84.6% ,平均的MVD和微血管直径分别为 (3 5 .83± 10 .65 ) μm和 (11.85± 7.88) μm ,FⅧRA表达部位Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病灶分别占病灶总数的 3 0 .77%、2 3 .0 8%和 46.15 %。MVD在bFGF表达的阳性、阴性组具有显著差异 (Ρ <0 .0 5 )。HCC在CT上动脉期显示的强化程度与MVD成正比 (Ρ <0 .0 5 ) ,而强化类型则与bFGF的阳性表达具有一定的关系 (Ρ <0 .0 5 ) ,强化程度和类型与其它因素未见相关性 (Ρ >0 .0 5 )。结论　CT的动脉期强化特征在一定程度上可反映HCC微血管生成以及bFGF的表达情况。     

中老年前列腺炎

一般认为前列腺炎是青壮年的常见病,但是近年流行病学调查发现36~65岁的发病率高于18~35岁。由于中老年患者神经内分泌系统的生理变化,其临床表现除与青壮年患者有相同的共性外,还有一些与年龄相关的特点,治疗上也有不同。1前列腺炎的分类及特征传统的前列腺炎分类为急性细菌性     

肾盂和肾下盏联合切开术治疗复杂性多发性肾结石

体外震波碎石机的问世及腔内器械在泌尿外科的应用,改变了传统的开放手术为主的取石方式。但对于复杂性和多发性肾结石,往往需要多次,反复冲击。除了组织创伤大,碎     

下肢软组织黏液性-圆细胞型脂肪肉瘤的MR表现

目的探讨下肢软组织黏液性-圆细胞型脂肪肉瘤的MR表现及其与病理组织学的联系。方法回顾性分析6例手术病理证实为下肢软组织黏液性或黏液性-圆细胞型脂肪肉瘤患者的MR表现,观察肿瘤的位置、大小、形态、边界、内部结构及在T1W I、T2W I、T2脂肪抑制像(SPIR)和静脉注射Gd-DTPA后信号特点。结果肿块均位于下肢深部肌肉间隙内,形态多不规整,边界清楚,平均最大径约为15.2 cm,内部可见排列紊乱的纤维间隔,大部分纤维间隔厚度超过2 mm。T1W I肿块与周围骨骼肌相比呈均匀或不均匀等信号或略高、略低信号,T2W I呈高信号,脂肪抑制像肿块信号强度无减低,增强扫描见不同程度不均匀强化。结论MR可对下肢黏液性-圆细胞型脂肪肉瘤的诊断提供有价值的信息。     

小儿下尿路梗阻的腔内治疗(附7例报告)

小儿下尿路梗阻以外伤性尿道狭窄后尿道瓣膜比较常见 ,传统的开放性手术方法存在操作困难、创伤大、手术时间长及术后并发症多等不足。本院 1 998年始采用内窥镜经尿道治疗外伤性尿道狭窄及后尿道瓣膜共 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组共 7例 ,均为男性。外伤性尿道狭窄 4例 ,其中 1例并发尿道球部狭窄 ;年龄 7～ 1 4岁 ,平均 8.6岁 ,逆行尿道膀胱造影显示狭窄长度平均 1 .2ｃｍ。后尿道瓣膜 3例 ,年龄 9个月～ 3岁 ,平均 1 .9岁 ,均排尿费力、尿滴沥不成线 ,入院检查Ｂ超提示双肾输尿管扩张、尿潴留。肾功…