甘肃省部分地区重要媒介及携带虫媒病毒调查研究

目的了解甘肃省部分地区虫媒病毒的存在及流行情况,为相关虫媒传染病的预防控制提供科学依据。方法采用电动吸蚊器、电子诱蚊灯及捕虫网进行蚊虫标本采榘,处理后进行病毒分离与鉴定。结果共捕获成蚊9298只,其中淡色库蚊4877只（52．45％）、三带喙库蚊2357只（25．35％）、中华按蚊894只（9．61％）、济南按蚊569只（6．12％）、骚扰阿蚊531只（5．71％）、刺扰伊蚊70只（0,76％）。分离出18株虫媒病毒（乙脑病毒、盖塔病毒和版纳病毒）,其中淡色库蚊中7株38．89％）、三带喙库蚊中6株（33．33％）、骚扰阿蚊中2株（11．11％）、中华按蚊中2株（11．1l％）、刺扰伊蚊中1株（5．56％）。在平凉地区分离出的版纳病毒与我国其他地区的有明显差异（P〈0．05）。结论甘肃省平凉和天水地区虫媒病毒的传播媒介种类多,而一种传播媒介又可以携带多种虫媒病毒,因此,进一步加强该地区重要媒介带毒情况的调查研究是很有必要的。     

四黑散治牙痛

药物组成熟地、生地、元参各30克,毛姜15克.用法一日1剂,水煎分两次服,儿童酌减.疗效服药三剂即效,如效不佳,继服三剂.典型病例余××,女,48岁,干部.1978年11月23日就诊.自诉牙疼,三月余,曾用抗生素及中药治疗,时好时犯,缠绵不愈.近来疼痛加剧,跳痛难忍,影响饮食及睡眠.检查,牙龈红肿、腐烂、口张困难,腮颊肿胀.舌质红、乏津,脉细数.遂拟上方三剂,服一剂疼减,三剂服完而愈.1981年3月随访,未见复发.按:肾主骨,“齿为骨之余”.因此,牙疼与肾的病变有密切关系.故治宜滋阴补肾、清热泻火为原则。方中,生地、元参,滋阴、清热、凉血、     

甘肃省2010年人群甲型H1N1流感病毒抗体水平监测

目的了解甘肃省2010年不同时期一般人群甲型H1N1流感(甲流)抗体水平变化及季节性流感抗体水平。方法采用血凝抑制(Hemagglutination Inhibition,HI)试验检测HI抗体,≥1:40为阳性。结果2009年8月、12月、2010年1月、2月、3月及9月底甘肃省城市人群甲流抗体阳性率分别为3.64%(11/302)、10.45%(44/421)、17.30%(55/318)、20.29%(70/345)、33.69%(94/279)和27.75%(111/400),9月份季节性流感H1N1、H3N2、B(Victorian)和B(yamagata)毒株抗体阳性率分别为30.25%(121/400)、15.50%(62/400)、12.75%(51/400)和5.00%(20/400)。结论甘肃省甲流首先在学生中出现,甲流HI抗体水平从流行初期的3.64%逐步上升至流行结束的33.69%;2010年9月人群中甲流及季节性H1N1流感病毒抗体阳性率相对较高,H3N2及B(yamagata)系病毒抗体阳性率较低。建议加强流感疫苗的接种,做好学校等集体单位流感样暴发疫情的防控工作。     

一起学龄儿童流行性脑脊髓膜炎暴发疫情调查

目的了解某少数民族地区5例流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的流行病学特征,为类似疫情的防控提供科学依据。方法采用现场流行病学方法分析疫情的流行病学特征,并对采集的标本用分离培养、血清凝集等方法进行病原学检测。结果该疫情共发生病例5例,死亡1例,均为小学生。临床以高热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性为主要症状。实验室结果表明,病例脑脊液分离到A群脑膜炎奈瑟菌(Nm),密切接触者咽拭子分离到A群、C群Nm。结论疫情暴发原因可能是疫区儿童寒假期间接受伊斯兰教教育的经堂过于狭小、通风差、存在适发的环境及季节等因素,且儿童均未接种过流脑疫苗。     

甘肃省2009-2015年发热呼吸道症候群主要病原的Bayes判别分析法分类研究

目的 了解甘肃省发热呼吸道症候群主要病原体,构建区分主要病原感染病例的Bayes判别函数。方法 以2009-2015年甘肃省各哨点医院监测的发热呼吸道症候群病例为样本,描述其病原谱构成,确定主要病原;并在样本病例中筛选有意义的临床指标进行Bayes判别分析。结果 在发热呼吸道症候群病毒检测中,流感病毒和鼻病毒检测阳性率较高（13.79%和8.63%）,分别占病毒总阳性例数的54.38%和13.73%;细菌中以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌检测阳性率较高（44.41%和18.07%）,分别占细菌总阳性例数的66.21%和24.55%。运用筛选后的11个临床指标建立判别函数,其初始验证正确率为73.1%、交叉验证为70.6%。结论 甘肃省发热呼吸道症候群主要病原体为流感病毒、鼻病毒、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌;Bayes判别分析在主要病原感染的分类诊断中有较高的正确率,具有一定的应用价值。     

一起高校多基因型诺如病毒感染暴发疫情的病原特征分析

目的 分析2020年一起急性胃肠炎暴发疫情中诺如病毒基因特征,为加强学校诺如病毒感染暴发疫情防控提供依据.方法 收集2020年9月2-10日甘肃省某高校一起诺如病毒感染暴发疫情中有呕吐腹泻症状在校人员的232份粪便标本,初步采用实时荧光PCR法进行初筛和基因组鉴定,随后采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对诺如病毒...     

甘肃省2006-2009年细菌性痢疾耐药谱及脉冲场凝胶电泳分析

目的 对中国甘肃省2006-2009年细菌性痢疾监测点分离到的志贺菌进行耐药谱和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型研究,探讨甘肃省细菌性痢疾的分子流行病学特征.方法 对2006-2009年甘肃省细菌性痢疾监测点分离到的473株志贺菌进行血清型及耐药性分析;采用限制性内切酶对2009年分离的166株志贺菌进行PFGE分型...     

2019-2020年甘肃省外环境禽流感病毒及职业暴露人群血清学分析

目的 了解2019-2020年甘肃省职业暴露人群禽流感病毒接触感染状况及活禽市场外环境中禽流感病毒的分布,为防控禽流感疫情提供科学依据.方法 采集活禽市场笼具表面擦拭物及粪便等环境标本,采用实时荧光RT-PCR法检测标本中甲型通用流感病毒核酸,阳性标本再检测H5、H7和H9亚型禽流感病毒核酸.同时采集禽流感职业暴露人群...     

兰州地区普通人群甲型H1N1流感血清抗体调查

目的了解兰州地区普通人群甲型H1N1流感的血清抗体水平,为进一步制定甲型H1N1流感防控措施提供参考依据。方法随机选择甘肃省兰州市5家医院门诊就诊人群和血站献血人员共421人,采静脉血检测甲型H1N1流感血清抗体水平进行分析。结果调查对象甲型H1N1流感血清总抗体阳性率为10.45%,接种疫苗组人群阳性率为42.86%,未接种疫苗组人群阳性率为8.14%;0～5岁、18～55岁、56岁及以上年龄组人群阳性率分别为11.76%、8.85%和2.83%,6～17岁年龄组人群阳性率为19.00%。结论兰州地区普通人群对甲型H1N1流感的感染率较低,6～17岁年龄组人群阳性率较其他年龄组高。     

发热呼吸道症候群与任一病原菌检出对应分析

目的 通过多重对应分析探索发热呼吸道症候群病例特征、标本及其任一病原菌检出的关联关系,为提高哨点医院感染性疾病监测质量提供依据。方法 运用SAS 9.1对应分析过程对基于西部4省哨点医院发热呼吸道症候群监测病例资料及其标本实验室检测有关数据进行多重对应分析,并通过变量分组组合对降维效果进行优化、使结果趋于稳定。结果 标本来源于3157例病例,采集标本前3位分别为鼻/咽拭子(39.31%)、痰(31.45%)、血(16.47%)。任一病原菌检测阳性率为15.24%。省级医院、住院病例、采样前1周有抗生素用药经历与任一病原菌检出结果的阴性相关联;市级及以下医院、门急诊病例及未用抗生素与任一病原菌检出结果阳性相关联。14岁以下儿童病例、鼻/咽拭子标本与任一病原菌检出结果阴性关联;痰标本与任一病原菌检出结果阳性关联。结论 西部地区哨点监测发热呼吸道症候群病例的病原菌检出率低,应扩大哨点医院的覆盖效率、加强省级医院门诊病例的监测。