养心汤治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的:探讨养心汤对舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的104例DHF患者随机分为两组,对照组44例,给予西医常规治疗;治疗组60例,在对照组基础上加用养心汤。分别于治疗前、治疗后2个月记录舒张早期峰值血流速度(EV)、舒张晚期峰值血流速度(AV)、E/A、E峰减速时间(EDT)、等容舒张时间(IRT)、脑钠肽。结果:治疗组的左室舒张功能较对照组改善明显(P0.05,P0.01)。结论:养心汤能有效改善患者左室舒张功能,改善心衰症状。     

科素亚降压效果观察及对比分析

目的 说明科素亚的降压效果。方法 动态观察高血压病人服用科素亚、波依定或倍他乐克后血压的变化情况。结果 与其它药物相比,科素亚降压效果确切,副作用少。结论 科素亚可作为一线首选降压药。     

重组脂联素对ob/ob小鼠糖尿病心肌微血管病变的影响

目的观察注射外源性脂联素对ob/ob小鼠2型糖尿病心肌病微血管病变的影响。方法20只ob/ob小鼠高热量饮食诱导2型糖尿病,随机分为糖尿病心肌病组和重组脂联素干预组,干预组给予重组脂联素10μg/(kg.d)腹腔注射,持续8周;以10只C57/BL野生型小鼠作对照。测定血糖、血脂,血清脂联素水平。心肌切片做HE染色,AB-PAS染色,同时送电镜观察。结果与对照组比较,糖尿病心肌病组小鼠血糖、血脂水平明显增高(P0.01),血清脂联素水平明显降低(P0.05);与糖尿病心肌病组比较,重组脂联素组血糖、血脂水平明显降低(P0.01),血清脂联素水平明显增高(P0.05);与对照组比较,糖尿病心肌病组微血管变重,糖原沉积明显,重组脂联素组微血管病变轻,糖原沉积不明显;血清脂联素水平与血糖、血脂负相关。结论脂联素与糖尿病微血管病变相关,注射外源性重组脂联素能够降低2型糖尿病小鼠的血糖、血脂,减少心肌微血管的糖原沉积,保护血管内皮功能,从而减缓糖尿病心肌病的发展进程。     

养心颗粒对犬心肌梗死后心脏局部自主神经的影响

目的：观察养心颗粒对犬心肌梗死（MI）后心脏局部交感神经再生的影响。方法：将21只犬随机分为假手术对照组（n=7）、MI组（n=7）与MI＋养心颗粒组（11=7）,手术结扎冠状动脉前降支造成左心室前侧壁心肌梗死模型。4周后应用免疫组织化学方法检测各组犬梗死区旁非梗死区相同部位的神经纤维密度。结果：MI组梗死区周边非梗死区神经纤维密度（3779．86±286．57um2／mm2）明显高于对照组（2917．71±190．99um2／mm2;P〈0．01）。MI＋养心颗粒组,神经密度虽高于对照组,但较MI组密度明显降低（3134．48±265．27um2／mm2;P〈0．01）,差异具有统计学意义。结论：养心颗粒能够抑制心肌梗死后心脏局部交感神经过度再生,这可能是其降低心律失常发生率的机制之一。     

西格列汀对糖尿病病人心脏舒张功能和心肌纤维化的影响

目的 探讨西格列汀对糖尿病病人心脏舒张功能和心肌纤维化的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月在黑龙江省康复医院就诊的糖尿病病人84例,随机数字表法分为对照组与观察组,各42例.观察组采取西格列汀治疗,对照组采取非西格列汀治疗.比较两组心脏舒张功能与心肌纤维化指标的变化.结果 两组治疗12个月后空腹血糖(FBG)[对照组(5.22±1.10)mmol/L比(10.98±2.25)mmol/L、观察组(5.20±0.98)mmol/L比(10.72±2.35)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[对照组(6.68±1.53)mmol/L比(8.74±2.55)mmol/L、观察组(6.92±1.85)mmol/L比(8.88±2.52)mmol/L]、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)[对照组(133.1±40.6)ng/mL比(212.2±55.6)ng/mL、观察组(685.4±88.6)ng/mL比(223.5±52.3)ng/mL]、B型脑钠肽(BNP)[对照组(2958.6±188.7)pg/mL比(2115.5±125.6)pg/mL、观察组(755.6±88.7)pg/mL比(2095.7±115.3)pg/mL]、半乳糖凝集素-3(Gal-3)[对照组(36.54±3.32)ng/mL比(18.96±1.65)ng/mL、观察组(11.52±1.22)ng/mL比(18.66±1.52)ng/mL]明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BNP、TIMP-1、Gal-3指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左心室前后径(LAD)[(31.25±3.65)mm比(37.65±3.32)mm]、左心房前后径(LVD)[(41.05±3.32)mm比(45.25±4.38)mm]、左心室舒张期后壁厚度(LVPW)[(9.89±0.88)mm比(11.33±0.86)mm]、左心室重量指数(LVMI)[(57.39±6.65)g/m2比(65.34±6.28)g/m2]明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)[(68.58±8.95)％比(61.25±8.36)％]、舒张早期左心室充盈峰速率与心房收缩期左心室充盈峰速率比值(E/A)[(1.39±0.29)比(1.21±0.20)]明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病人在治疗期间出现的不良反应发生率14.29％,低于对照组的42.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西格列汀能有效缓解糖尿病病人的心脏舒张功能,缓解心肌纤维化的发展,安全性高,值得临床推广.     

骨髓干细胞移植对正常和心肌梗死大鼠心电图的影响

目的：观察骨髓干细胞移植对正常和心肌梗死大鼠心电图的影响及其治疗作用。方法：实验于2003-03／2004-03在哈尔滨医科大学附属第一医院动物研究室完成。取自哈尔滨医科大学附属第一医院饲养的Wister大鼠作为实验对象，体质量（50&;#177;10）g幼鼠20只做为干细胞的来源，将体质量（300&;#177;50）g Wister雄性大鼠80只作为细胞移植的受体，并将其随机分成4组，每组20只。①正常对照组：用1mL注射器取200μL细胞培养液基质移人到正常心肌组织中。②心肌梗死对照组：取200μL细胞培养液基质移人到心肌梗死大鼠瘢痕组织中。③正常移植组：在正常心肌组织中移人200μ干细胞悬液。④心梗移植组：在心肌梗死后瘢痕组织中移人干细胞悬液。通过结扎左冠状动脉3周形成心肌瘢痕模型。观察骨髓干细胞移植前、移植后即刻和饲养4周的心电图变化。结果．80只实验大鼠中，在心肌梗死模型制作和细胞移植过程中死亡39只。最终进入结果分析大鼠41只，其中心肌梗死对照组7只，心肌梗死移植组8只，正常对照组和正常移植组各13只。①幼鼠骨髓干细胞经体外培养、5-溴脱氧尿核苷标记和5-氮杂胞嘧啶核苷诱导能形成幼稚的心肌样细胞。将其移植到大鼠正常心肌组织和心肌梗死后的瘢痕心肌组织中4周后发现不同心脏组织环境中能生存增殖良好，替代坏死心肌。②正常对照组大鼠心电图显示Ⅱ，Ⅲ，avF主波向上，avR主波向下，心率为（300&;#177;50）次／min。心肌梗死对照组QRS波增宽，ST段抬高，可出现各种心律失常。正常移植组和心肌梗死移植组大鼠均表现为心律不稳，ST段下移或抬高等一过性缺血或损伤性改变；细胞移植后4周，正常移植组和心梗移植组大鼠均未见有害的心律失常出现，而且，心肌梗死移植组大鼠与心肌梗死对照组（或移植前）相比QRS波变窄，R波相对升高，ST段回到基线。结论：骨髓干细胞移植到心肌梗死后瘢痕心肌组织后，能使心肌梗死大鼠心电图有所改善。移植手术仅产生一过性心肌损害。     

移植的心肌细胞在心梗后疤痕组织中存活的研究

目的　探讨心肌细胞移植到正常和心梗后疤痕心肌中生存的可行性。方法　通过结扎冠状动脉前降支制成心梗模型 ,利用 (18± 2 )天的孕鼠心室肌细胞经培养、标记后移植到大鼠正常和心梗后疤痕心肌组织中 ,4周后取病理做HE和免疫组化染色。结果　HE和免疫组化染色显示 ,移植细胞在大鼠正常和疤痕心肌细胞中分化、增殖良好 ,可见横纹和核内结构 ,形成了富含毛细血管与宿主心肌有序排列的新生组织结构。结论　说明了移植同种心肌细胞到心梗后疤痕心肌组织中生存增殖的可行性和改善心功和血供的先决条件。     

心肌梗死后神经生长因子的动态表达及其与交感神经重构的关系

目的 探讨心肌梗死后心肌中神经生长因子(NGF)的动态表达及其在交感神经重构中的作用。方法 从心肌梗死大鼠的梗死周边、室间隔和右心室取材,通过免疫组化染色并结合计算机图像处理技术对心肌中NGF蛋白表达及交感神经支配进行研究。结果 心肌梗死后3天,NGF蛋白的表达在梗死周边心肌中明显减少(P<0.05),在室间隔和右心室中增加;交感神经支配密度在梗死周边和室间隔中明显降低,在右心室中明显增加(P<0.05);室间隔和右心室中交感神经支配与NGF蛋白的表达相关(P<0.05)。心肌梗死后7天,梗死周边心肌中NGF蛋白的表达与交感神经支配密度相关(P<0.01),并均明显高于假手术组(P<0.05)及心肌梗死后3天组(P<0.01);室间隔和右心室中NGF蛋白的表达、交感神经支配密度及范围均明显高于假手术组。心肌梗死后30天,NGF蛋白的表达在梗死周边和室间隔中略有降低,交感神经支配范围及密度在各处心肌中均明显高于心肌梗死后3天、7天(P<0.01)。结论 心肌梗死后心肌中NGF蛋白的表达具有动态过程,并与交感神经失支配、再生和过度支配相关,提示NGF可能在心肌局部发挥神经营养作用进而参与神经重构及神经内分泌的调节过程。     

奥美沙坦对ob/ob小鼠血浆脂联素水平影响的研究

目的 观察ob/ob小鼠不同组间血浆脂联素浓度的变化以及奥美沙坦干预后脂联素浓度的变化.方法 以ob/ob小鼠为对象,分为三组:①ob/ob小鼠空白组;②ob/ob小鼠高脂组;③ob/ob小鼠奥美沙坦组,①喂以普通饲料;②③喂以高脂饮食,10周后,早期动脉粥样硬化成模后,给与①②组安慰剂及③组奥美沙坦分别进行干预,10...