川崎病的药物治疗

川崎病(hwasaki disease，KD)，叉称皮肤牯膜淋巴结综台征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS)．是一种全身性、非特异性的血管炎，已成为小儿循环系统疾病中较常见的疾病。目前病因不明确，许多学者认为本病是超抗原或常规抗原引起的炎症反应，生长因子、蛋白水解酶和细胞因子都与本病的发病机制有关。     

慢性病贫血患者血清促红细胞生成素水平变化及其意义

目的　了解慢性病贫血患者血清促红细胞生成素 (EPO)水平的变化 ,并与缺铁性贫血和白血病性贫血患者的测定值进行比较 ,探讨其临床意义。方法　用放免法测定 30例健康对照、2 2例慢性病贫血 (ACD)、30例缺铁性贫血 (IDA)患者和 2 2例白血病性贫血 (LA)患者的血清促红细胞生成素水平 (SEPO) ,将SEPO的常用对数值logSEPO与其Hb水平进行相关分析 ;由正常对照和IDA患者的logSEPO与Hb的回归方程计算各贫血患者SEPO的预测值 (ESEPO) ,将SEPO与ESEPO进行比较 ;各贫血组间SEPO亦进行比较。结果　正常对照及各贫血组患者中均存在logSEPO与Hb的显著负相关 (P <0 0 5)。IDA和LA患者SEPO与ESEPO差异无显著性 ,ACD患者SEPO显著低于ESEPO(P <0 0 5)。且ACD患者SEPO明显低于IDA和LA患者。结论　IDA ,LA患者中EPO的分泌与贫血程度呈明显负相关。但在ACD中 ,存在着EPO生成相对不足的现象 ,适于用重组人EPO治疗。     

婴幼儿急性心肌炎临床特点的探讨(附66例分析)

婴幼儿急性心肌炎临床特点的探讨（附６６例分析）中国医科大学第二临床学院（１１０００３）于宪一，朱亚男，朴英爱，胡树春，郭玉忠，谢庆珍急性心肌炎是小儿心肌病中最常见的一种，尤其是病毒性心肌炎，随着病毒学检测技术的不断进步，发病率近年来有明显的增加。心前...     

川崎病患儿血浆α-颗粒膜蛋白检测及其临床意义

目的了解川崎病(KD)患儿血小板的活化状态.方法采用放射免疫法测定22例KD患儿急性期和恢复早期血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)质量浓度变化,同时观察血小板总数变化,并对二者的关系进行分析.结果发病后1～2周,KD患儿血浆GMP-140和血小板总数均明显高于正常对照组;病后4～5周恢复正常.经相关系数检验,血浆GMP-140质量浓度变化与血小板总数不相关.结论KD急性期血中GMP-140质量浓度增高,测定GMP-140水平可监测血小板活化状态,指导临床抗炎抗凝治疗.     

心肌代谢赋活药在小儿心血管疾病危重症治疗中的应用

心肌代谢赋活药物能增加心肌细胞能量供给并减少心肌能耗,起到营养心肌、保护心肌、优化能量代谢的作用,是治疗心肌炎、心肌病、严重心律失常、心力衰竭和心脏手术中的辅助用药,在心血管疾病急重症抢救治疗中起到了不可替代的作用.这类药物使用安全、不良反应小,在儿科已经得到广泛应用.     

肝硬化患者血浆心钠素与醛固酮及血清蛋白含量的观察

本文报告65例失代偿期肝硬化(其中合并腹水者44例,无腹水者21例)血浆心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)和血清蛋白(A/G)的结果,并与12例正常人进行了对比。肝硬化组ANP与ALD含量明显高于正常组(P<0.01)。肝硬化合并腹水组ANP和ALD含量明显高于无腹水组(P<0.01),而血清白蛋白含量两组之间无显著差异(P>0.05)。结果提示肝硬化患者腹水形成与体内ANP和ALD升高的因素有关,单纯低白蛋白血症不足以产生腹水,故治疗肝硬化腹水时,应采用综合治疗法。     

老年性COPD患者核素心血池显像的心功能测定及评价

对57例老年COPD患者和37例正常人进行核素心血池显像，结果表明，正常人组中老年组与中青年组比较，前者以左心TPFR、PFR、TPE参数明显下降，老年COPD并肺心病两组RVEF、RVSDP均较正常老年对照组明显下降和增宽，尤以RVSDP改变较早，左心LVEF、EPFR、PFR、1/3FF在肺心右心衰竭组才发生改变，提示：(1)正常人随年龄增加，心搏出量及快速充盈率下降：(2)右心RVEF和RVSDP对判断COPD合并早期肺心病是较灵敏的指标，肺心痛心功能失代偿时，左心收缩及舒张功能也均受损。     

肝病患者血清转化生长因子-α水平变化的探讨

应用放射免疫分析法检测 2 12例各类肝病患者和 88名正常人血清转化生长因子 -α(TGF -α)的含量。结果显示 ,原发性肝癌组、肝炎肝硬化组、急性肝炎组血清TGF -α含量显著高于正常人组 (P <0 .0 0 1- 0 .0 1) ,而慢性轻型肝炎组血清TGF -α含量与正常人组比较差异不明显 (P >0 .0 5 )。相关分析发现在急、慢性肝炎组血清TGF -α含量与血清总胆红素 (BIL)和谷 -丙转氨酶 (ALT)的含量呈正相关。提示TGF -α的活性在肝脏疾病中的炎症损伤、修复、纤维化和肿瘤增殖形成的过程中起重要作用     

血浆内皮微粒水平变化与川崎病冠状动脉损伤关系的研究

目的 通过观察川崎病患儿血浆内皮微粒(endothelial microparticle,EMP)水平的变化,确定EMP水平变化与川崎病冠状动脉损伤的关系,探讨EMP测定在早期诊断冠状动脉损伤中的价值.方法 30例川崎病患儿均符合日本川崎病研究委员会第4次修订的诊断标准,其中24例为完全型川崎病,6例为不完全型川崎病,并按病程分为急性期、亚急性期、恢复期.根据超声心动图将川崎病组又分为冠状动脉损伤组(6例)和冠状动脉无损伤组(24例).以10例发热伴有皮疹的患儿及10例健康儿童为发热对照组和正常对照组.采用流式细胞术检测血浆中CD31+/CD42b- EMP水平.结果 川崎病患儿急性期血浆EMP水平[(8.18±2.29)％]明显高于恢复期[(2.77±0.85)％]和正常对照组[(1.34±0.38)％](P＜0.01);亚急性期血浆EMP水平[(5.93±1.05)％]明显高于恢复期和正常对照组(P＜0.01);发热对照组血浆EMP水平[(3.66±1.16)％]高于正常对照组(P＜0.05);急性期川崎病患儿中冠状动脉损伤组血浆EMP水平高于冠状动脉无损伤组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血浆EMP的检测分析有助于川崎病的早期诊断及冠状动脉损伤的早期发现.