肾癌的肾动脉栓塞疗法

对20例肾癌病人进行了24次导管化疗及肾动脉栓塞疗法.12例病人在术前采用了明胶海棉块栓塞,8例病人采用无水酒精行姑息性栓塞.20例病人平均生存时间在25个月以上.8例行姑息性栓塞者平均14个月,笔者认为:仅用于术前的肾动脉栓塞采用明胶海棉就能达到目的.用于姑息性栓塞.无水酒精优越于明胶海棉,如两种联合使用,会提高疗效.     

肺癌脑转移误诊为精神病1例

肺癌是威胁人类生命的主要恶性肿瘤,是最常见的颅内转移性肿瘤,肺癌脑转移是肺癌治疗失败及肺癌患者致死的重要原因也是肺癌晚期及病情严重的标志之一,使患者的生存质量和生存期受到极大的影响,已受到人们广泛重视,但以精神病发作为临床症状的肺癌脑转移较少见,现将我院近期收治的误诊为精神病的肺癌脑转移1例报告如下。     

首发抑郁障碍患者静息态脑局部一致性研究

目的通过与健康人群比较,研究首发抑郁障碍患者在静息状态下是否存在脑局部一致性(ReHo)功能异常,并分析抑郁障碍症状和认知测验评分与异常脑区的相关性。方法从内蒙古自治区第三医院住院部及门诊部收集24例符合美国诊断与统计手册第五版(DSM-5)诊断标准的首发抑郁障碍患者(病例组)和23例健康受试者(对照组)进行一般情况,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分,重复性成套神经心理状态测验(rBANS)总分比较和分析。采集抑郁组和健康组静息状态下功能磁共振成像(rs-fMRI)数据,计算ReHo值,比较两组间ReHo值差异。采用Pearson相关性分析对差异脑功能区ReHo值与患者HAMD、HAMA及rBANS量表评分进行相关性分析。结果与对照组相比,首发抑郁障碍患者左侧海马、双侧海马旁回、左侧颞中回、尾状核ReHo值增高;双侧舌回、右颞中回、右颞下回、右侧小脑、左距状沟ReHo值降低;差异有统计学意义(Alphaism校正后P0.05且体素范围k25)。左侧海马旁回增高的ReHo值和左侧舌回降低的ReHo值分别与HAMA总分(R=0.413,P0.05)、HAMD总分(R=0.489,P0.05)呈正相关。结论首发抑郁障碍患者在静息状态下存在多个脑区局部神经元自发活动的异常,左侧海马旁回更高的激活与焦虑症状相关,而左侧舌回更低的激活与抑郁症状相关。     

氟康唑治疗新型隐球菌性脑膜炎22例临床观察

目的 研究氟康唑治疗新型隐球菌性脑膜炎的疗效。方法 22例患者单独应用氟康唑治疗,重症患者从400mg/d静脉点滴开始,至临床症状明显好转后,改用200mg/d静脉点滴,至达到治愈标准后,改口服200mg/d,3周后停药。轻症患者从200mg/d静脉点滴开始,首剂加倍。对长期口服激素者,停药后给予口服氟康唑200mg,3次/周。结果 22例中13例达治愈标准,4例死亡,3例未愈,2例退出治疗后死亡。结论 早期足量长疗程应用氟康唑可以用于治疗绝大多数新型隐球菌脑膜炎患者。     

中医药治疗急性痛风性关节炎用药规律研究

目的:基于数据挖掘技术,深层次挖掘现代中医药治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的用药规律.方法:检索中国知网、万方、维普三大数据库,全面搜集、整理近10年来现代中医药治疗AGA 的处方,通过中医传承辅助平台V2.5,确定处方中单味药物频次、药物组合频次、药物之间的关联规则和核心组...     

双切口双钢板内固定治疗胫骨平台C型骨折20例

胫骨平台骨折临床多见,近年来,随着高能量致伤因素增多,骨折复杂性增加,常合并严重软组织损伤,临床治疗较为棘手,处理不当,可能遗留关节功能障碍、膝关节内外翻畸形、创伤性关节炎等后遗症。自2000年以来,收治胫骨平台C型骨折20例,经治取得满意效果,现报告如下。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的 探讨骨恶性纤维组织细胞病的影像学表现及诊断。方法 28例经病理检查证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像学表现进行回顾性分析。结果 19例位于长骨干骺端,其中股骨10例,胫骨6例;15例X线表现偏心性溶骨性改变;23例CT表现为边界清楚的结节状略低密度软组织密度肿块;25例病灶强化不明显;28例MRI表现边界清楚软组织密度肿块,23例T_1加权像呈不均匀中等信号,T_2加权像呈高信号;24例病灶强化不明显。讨论 CT、MRI强化不明显对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的诊断具有相对特异性。     

充气固定肺标本新制作方法的影像学探讨

目的探讨充气固定肺叶标本制作的新方法--气液双重支撑固定法,并与用Heitzman法制作的肺叶标本进行影像与病理对照研究.方法收集40个肺叶切除术后的新鲜肺叶标本,分两组, A组26个用气液双重支撑固定法制作的肺叶标本,与B组14个用Heitzman法制作的肺叶标本在相应的HRCT扫描图像、软线摄影图像、大体标本、横断大体标本切片、组织学切片进行肺叶标本质量比较分析.结果肺叶标本质量评价:A组,Ⅰ级 22例(84.6%),Ⅱ级 4例(15.4%).B组Ⅱ级 5例(35.7%),Ⅲ级 9例(64.3%),制作方法与充气固定肺叶标本的质量有明显的相关性(P<0.01),A组标本质量好于B组.结论气液双重支撑固定法对研究次级肺小叶等肺的细微解剖结构,更精确地进行肺HRCT与病理对照研究有重要意义.     

经动脉灌注32P-玻璃微球治疗肝癌的吸收剂量估算

目的　探讨经肝动脉灌注32 P 玻璃微球内照射栓塞治疗肝癌的吸收剂量估算方法。方法　肝癌患者 30例 ,采用改良式Seldinger技术行超选择性插管 ,经导管灌注32 P 玻璃微球、超液化碘油和吡柔比星的混悬液。术后行 β轫致辐射显像 ,观察32 P 玻璃微球的分布 ,结合分区模型和32 P内照射吸收剂量公式 ,估算肿瘤、非瘤肝组织和肺组织的吸收剂量。结果　肿瘤组织的平均吸收剂量为 (130 34± 5 4 5 3)Gy ,非瘤肝组织为 (34 73± 13 4 1)Gy;肺组织为 (6 8± 4 9)Gy。肿瘤吸收剂量 >12 0Gy者 13例 ,反应率 10 0 % ,中位生存期 2 1个月 ;<12 0Gy者 17例 ,反应率 4 7 1% ,中位生存期 11个月。结论　经肝动脉超选择性灌注32 P 玻璃微球内照射化疗栓塞治疗肝癌是一种安全有效的方法。术后 β轫致辐射显像结合分区模型估算肿瘤组织和非瘤肝组织的吸收剂量可行。