Nrf2通路在创伤性脑损伤中保护作用的研究进展

在氧化应激状态下,转录因子Nrf2从细胞质转移入细胞核,与抗氧化反应元件结合调节多种保护性细胞因子表达,从而增强细胞对氧化应激的抵抗能力。研究表明,Nrf2通路在创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后激活,抑制继发性脑损伤而发挥脑保护作用。而Nrf2基因敲除小鼠比野生型小鼠在TBI后炎性细胞因子表达增强,抗氧化和解毒酶活力下降,神经元钙超载、凋亡及脑水肿加重,神经功能缺失加重。以上研究提示,Nrf2通路在TBI中具有脑保护作用,另外,该通路还具有对TBI后继发性急性肺损伤、肠道屏障功能破坏的保护作用。Nrf2激活剂能减轻TBI后继发性脑损伤、维持血脑屏障功能、减轻脑水肿而发挥保护作用。     

立体定向摘除颅内金属缝针

我科利用脑立体定向仪治疗颅内金属缝针伴癫患者 1例 ,报告如下。1　病例报告患者女性 ,4 5岁 ,因反复四肢抽搐伴意识丧失 4 0年 ,于1995年 4月入院。患者否认有明确外伤史 ,5岁时首次出现四肢抽搐伴意识丧失 ,发作持续约 5ｍｉｎ ,当时未予治疗 ,此后每月发作 2～ 5次不等 ,     

天幕脑膜瘤的分型和手术入路选择

目的：探讨天幕脑膜瘤的分型和手术入路的选择。方法：对1992年1月至2002年12月间收治的天幕脑膜瘤进行回顾性分析，并按分型选择不同的手术入路。本组56例，其中内侧型28例；外侧型17例；镰幕型11例。对主要向幕上发展者，根据肿瘤的部位，采用扩大翼点入路、颞下入路、颞枕部入路和枕部入路；肿瘤全部或主体在颅后窝者，采用枕下或枕部-枕下联合开颅术；跨幕者采用颞下-乙状窦前入路；镰幕型均采用枕部入路。结果：本组肿瘤全切除53例，部分切除3例，全组共死亡2例(3．6％)，术后出现新增神经功能障碍5例，复发6例。结论：天幕脑膜瘤手术入路的选择必须根据患者的具体情况进行个体化设计；熟悉局部显微解剖并熟练运用显微外科技术是取得手术成功的关键。     

肝病患者血清结合胆酸和铁蛋白检测的临床意义

血清结合胆酸(SCG)和铁蛋白(SF)系由肝细胞合成,贮存于肝细胞并由胆道排泄。当肝细胞受损或胆汁排泄障碍时,SCG和SF含量就升高。SCG和SF含量的测定,已被认为是肝功能检测的敏感指标,而常用的肝功检测方法,对慢性肝病诊断阳性率不高。近来我们对51例肝病患者进行了二者的检测,结果报告如下。     

慢性乙型肝炎患者外周血IL-17、IL-23水平与HBV-DNA的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎患者外周血白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系。方法：选取某院2020年1月—2022年12月收治的99例慢性乙型肝炎患者为研究对象,根据入院时HBV-DNA水平分为阴性组(HBV-DNA<1×10² IU/mL,36例)、低载量组(1×10² IU/mL≤HBV-DNA≤1×10⁴ IU/mL,28例)、中载量组(1×10⁵ IU/mL≤HBV-DNA≤10⁶ IU/mL,22例)、高载量组(HBV-DNA>1×10⁷ IU/mL,13例)。比较4组入院时外周血IL-17、IL-23水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)],分析入院时外周血IL-17、IL-23水平与HBV-DNA水平、肝功能指标的相关性,偏回归分析慢性乙型肝炎患者HBV-DNA呈阳性的影响因...     

欧盟对烟熏香味料的风险评估

烟熏香味料是在有氧条件下对木材进行受控热解,然后通过对蒸汽冷凝物和液体进行分馏而得到的混合物。由于烟熏香味料成分复杂,其评价不能直接采用食品添加剂的日容许摄入量安全性评价标准,因此,欧洲食品安全局要求食品接触材料、酶、香料和加工助剂工作组建立适用于烟熏香味料的风险评估方法。工作组根据烟熏香味料特点,提出了仅适用于烟熏香味料的评估方法——安全边界(MOS)。MOS是90 d亚慢性动物试验关键效应的无有害作用的最高剂量(NOAEL)与预期的膳食暴露的比值。如果无遗传毒性,MOS300时,使用及使用水平不需要关注;当MOS≤300时,使用及使用水平需要引起关注。欧盟委员会根据欧洲食品安全局的评价结果,结合成分、变异性、稳定性、毒理学数据质量和社会政治因素等,对风险可接受的烟熏香味料进行授权批准。     

基于B/S模式远程医疗在线画板的研制

目的：建立基于B/S模式下,多终端间影像同步浏览与传输、用户批注与回滚的在线交流画板,将远程医学影像交流从视频会议模式转变成＂面对面、手对手＂的新模式。方法：采用NET开发平台,将XML和AJAX技术应用于解决纯净网页下影像实时交流的技术问题,理顺客户端间业务逻辑关系,建立XML动态事件层次关系模型。结果：实现了基于纯净网页的客户端间影像同步浏览与批注的在线交流画板。结论：基于B/S的影像交流画板,免去了因安装专业软件造成的使用限制,扩展了交流范围,更新了传统的医学影像交流方法。     

成人纤维胃镜在小儿上消化道检查中的应用价值

我院近年来将日产OLYMPUS之GIF-K_2型成人纤维胃镜,应用于儿科上消化道检查共40例。其中男24例,女16例;年龄1 1/2～14岁,病程1月～1年不等。病史有上腹痛、恶心呕吐、食欲减退25例,泛酸和黑便各6例,呕血1例,食道异物2例。检查结果正常3例,浅表性胃炎25例,消化性溃疡6例(胃窦部溃疡和十二指肠球部溃疡各3例,均伴有     

神经内镜第三脑室底造瘘术治疗Chiari畸形Ⅰ型合并脑积水的疗效及机制研究

目的探讨神经内镜第三脑室底造瘘术(ETV)治疗Chiari畸形Ⅰ型(CMⅠ)合并脑积水的疗效及作用机制。方法回顾性分析2013年7月至2022年7月在解放军东部战区总医院神经外科接受ETV治疗的23例CMⅠ合并脑积水患者的临床资料。根据术后症状改善程度和影像学测量结果, 评估ETV的临床疗效。5例患者采用4D flow MRI评价ETV手术前、后枕骨大孔平面和颈1(C1)平面脑脊液(CSF)流体动力学指标的变化。采用单模型有限元仿真分析方法判断模拟ETV手术前、后CSF压力变化对小脑扁桃体变形程度的影响, 以验证"浴缸塞"假说。结果 23例患者的ETV手术均顺利完成, 术后CSF电影显示第三脑室底造瘘口CSF流动顺畅。患者的临床症状均有不同程度的缓解。术后脑膜炎2例。23例患者的随访时间为(13.7±10.1)个月。术后6个月患者的小脑扁桃体下疝距离、侧脑室Evan指数、第三脑室横径以及第四脑室矢状径均较术前下降(均P<0.05)。ETV治疗的有效率达91.3%(21/23);合并脊髓空洞的患者中, 2例脊髓空洞完全消失, 3例明显缩小, 其余7例基本稳定。4D flow MRI...     

肾透明细胞癌精囊转移一例报告

转移性精囊癌临床少见,肾透明细胞癌转移至精囊腺的病例在临床中更加罕见,在临床工作中难以与膀胱、前列腺和直肠肿瘤相鉴别。2017年11月潍坊市人民医院收治1例肾透明细胞癌转移至左侧精囊腺患者,应用腹腔镜技术切除精囊转移肿瘤。术后规律行膀胱灌注及口服舒尼替尼治疗,随访19个月,精囊及周围组织未见肿瘤复发。