基于CT影像的三维重建成像技术在腹腔镜大肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨螺旋CT影像的三维重建成像技术在腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术中的应用价值。方法 对内蒙古自治区人民医院2019年6月至2021年8月12例肾上腺巨大肿瘤患者进行回顾性分析,患者平均年龄（46±14）岁,瘤体中位直径为7.40(6.72,8.27)cm,所有患者术前根据增强CT进行医学三维影像数据处理,后期进行分析并三维重建,术前充分准备后,腹腔镜经腹膜后切除9例,腹腔镜经腹切除3例。结果 术中发现12例肿瘤均位于腹膜后,左侧3例,右侧9例,术前三维成像与术中情况一致,12例患者手术顺利,手术时间（168±19）min,术中中位出血量105(80,167)ml,无重要脏器及大血管等副损伤,无转开放手术病例。结论 对于腹膜后肾上腺巨大肿瘤,采用螺旋CT三维重建成像,使术者能在术前充分认识肿瘤与周围脏器及血管的关系,可以减少术中出血及副损伤,提高腹腔镜下切除成功率,进而提高手术安全性。     

后腹腔镜肾部分切除术39例报告

目的：总结腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗T1期肾癌的手术方式和临床疗效.方法：回顾性分析39例行腹腔镜保留肾单位手术的T1期肾癌患者的临床资料,其中男23例,女16例,平均年龄53岁.肿瘤直径2.7～5.1 cm,平均3.6 cm.所有患者均行腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术.结果：39例手术均获成功,无术中、术后并发症.平均手术时间（125.8±34.6）min;平均热缺血时间（23.8±3.9） min;平均术中出血量（146.9±41.5） ml.术后病理为32例肾透明细胞癌,5例颗粒细胞癌,2例嗜酸性细胞瘤,切缘均阴性.34例患者获随访,随访2～32个月,平均11个月,无肿瘤局部复发和远处转移.结论：腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌安全可靠,短期随访效果肯定.     

睾丸扭转的诊治体会

目的：提高睾丸扭转的诊治水平.方法：对32例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结.结果：32例均有睾丸绞痛症状,14例行睾丸复位固定术,15例行坏死睾丸切除术,3例未手术.结论：彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的首选方法,早期诊断和及时治疗是提高疗效的关键,建议常规预防性固定健侧睾丸.     

前列腺间质肿瘤的临床特点及早期诊断策略:病例报告及文献复习

目的探讨前列腺间质肿瘤的临床特点及诊断策略。方法收集2例前列腺间质肿瘤的病例并且回顾了相关评估此疾病临床特点及早期诊断策略的文献。1例是1位老年患者因排尿困难而至泌尿外科就诊,另1例老年患者是因排便困难而至普通外科就诊。2例患者的直肠指检结果表明前列腺的体积增大并有硬结,但是前列腺特异性抗原(PSA)却未明显升高。前列腺穿刺活检结果表明硬结中有大量的梭形细胞,免疫组化结果显示CD117(+),CD34(+),SMA(-),病理诊断为前列腺间质肿瘤。结果这2例报告说明前列腺间质肿瘤的临床特点主要是排尿困难,排便困难,经直肠前列腺超声检查发现前列腺体积增大并伴随着PSA的轻度升高或处于正常水平。前列腺穿刺活检在早期诊断前列腺间质肿瘤中发挥着极其重要的作用。结论对于前列腺有肿块并且PSA水平正常的患者,有必要进行进一步的检查。     

第12届国际性医学会议纪要

第12届国际性医学会议（12th World Congress of the International Society for Sexual Medicine, ISSM）于2006年9月17日～21日在埃及首都开罗举行。本次会议对相关论题进行了广泛的交流，会议论文摘要刊登于性医学杂志第3卷增刊第5期上，笔者对其主要议题和共同关注的问题进行了整理，简介如下。     

草酸钙尿结石患者肾组织中维生素K依赖羧化酶的表达及其意义

目的 探讨草酸钙尿结石患者肾组织内维生素K依赖羧化酶(GGCX或VKDC)的表达及意义.方法 收集肾脏皮质组织标本,其中草酸钙结石组12例,对照组23例(肾肿瘤皮质组17例,肾盂输尿管交界处狭窄和输尿管结核组6例),应用免疫组织化学法确定GGCX在组织中的定位,应用逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)测定各组间GGCX mRNA表达的差异,应用免疫印迹(Westem blot)蛋白半定量法,对比各组GGCX蛋白的表达水平.结果 GGCX定位于肾皮质肾小管上皮细胞的胞质.结石组GGCX mRNA的表达(0.0799±0.0116)明显低于对照组(0.3887±0.0732和0.3362±0.0694),差异有统计学意义(P<0.05).在蛋白水平上,结石组GGCX的表达(27.64±0.29)明显低于对照组(55.22±0.36和53.78±0.33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 草酸钙尿结石患者肾组织内GGCX表达降低在草酸钙尿结石形成中有重要作用.     

人输卵管粘膜上皮细胞的培养、纯化及生长特性

早期胚胎的发育过程在输卵管中进行,与输卵管微环境相互作用,并按其特定的程序逐渐发生[1,2]。因此,输卵管在人类生殖过程中占有重要的地位。目前,输卵管上皮细胞的形态及功能研究已成为生殖医学领域的一个研究热点[3~5],但对妊娠早期输卵管的功能的研究尚不完全[6],在体的研究     

血管内皮生长因子及其受体mRNA在输卵管妊娠蜕膜组织的表达

目的:检测血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR、Flt-1)在输卵管妊娠蜕膜组织的表达,探讨其在输卵管妊娠中的作用。方法:采用半定量RT-PCR方法,检测输卵管妊娠蜕膜组织中的VEGF、KDR、Flt-1 mRNA的表达,并与正常输卵管黏膜及正常宫内早孕子宫蜕膜组织比较。结果:半定量结果表明,VEGF、KDR、Flt-1 mRNA在输卵管妊娠蜕膜组织中的表达强于正常输卵管组织,但弱于正常宫内早孕蜕膜组织,差异均有显著性。结论:输卵管妊娠时,VEGF及其受体mRNA水平的增高是使滞留在输卵管的胚泡着床于输卵管的重要因素。