23例经皮桡动脉穿刺行冠状造影及介入治疗的体会

Kiemeneiji等，首次报道经桡动脉途径行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)。近年来，这种手术方式应用越来越多。     

谷维素在消化系统疾病中的运用

谷维素(Oryzanol 简称OZ)是从米糠油中提炼出来的,以三萜醇、甾醇类为主的阿魏酸酯混合物。过去,OZ主要用于治疗周期性精神病、经前紧张症、更年期综合征、血管性头痛、脑外伤后遗症及植物神经功能失调等。随着对其研究的深入,发现该药还有一些新用途,综述如下。治疗胃下垂善成务等用双盲法观察了OZ对胃下垂患者的疗效,每天服75mg,3周后患者自     

先天性单支冠状动脉致心绞痛一例

患者女,50岁,因"反复活动后胸闷、胸痛5年余"入院.患者5年前在无明显诱因下出现活动时胸闷、胸痛症状,停止活动后约10 min左右可缓解,或含服麝香保心丸或硝酸甘油片也可缓解,患者平素无高血压、糖尿病病史,月经正常.曾入多家医院诊治,诊为心脏神经症并给予相关治疗,效果不佳,为进一步明确诊断今入上海市奉贤区中心医院.查体:心前区无压痛,心界无扩大,心率72次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢无浮肿.     

肥厚型心肌病冠状动脉肌桥造影特点分析

目的 :分析在肥厚型心肌病患者冠状动脉 (冠脉 )肌桥的临床及造影特点。　　方法 :肥厚型心肌病患者 90例 ,所有患者通过采用Judkins法接受选择性冠脉造影及左心室造影检查 ,每支冠脉均经多体位投照 ,以收缩期冠脉管腔直径压缩至少 5 0 %或出现吸吮效应作为确定肌桥存在的证据 ,同时以至少一支冠脉管腔狭窄≥ 5 0 %作为有意义狭窄。　　结果 :90例患者中发现肌桥 19例 (2 1 1% ) ,其造影特点显示　①按压缩部位分类 :前降支中段 14例 (74% ) ,前降支中远段 1例 (5 % ) ,前降支弥漫性压缩 1例 (5 % ) ,间隔支 2例 (11% ) ,前降支中远段加对角支 1例 (5 % ) ;②按压缩程度分类 :收缩期管腔直径压缩 <5 0 %者 4例 (2 1% ) ,≥ 5 0 %～≤ 80 %者 11例 (5 8% ) ,>80 %～≤ 90 %者 2例(11% ) ,>90 %～ 10 0 %者 2例 (11% ) ;③左心室造影显示异常者 13例 (68% ) ,正常者 6例 (3 2 % )。此外经造影证实合并冠心病者 2例 (11% )。　　结论 :在肥厚型心肌病中肌桥为常见征象 ,明显高于其他患者 ,故临床应予以重视。     

巯甲丙脯酸的特殊不良反应

巯甲丙脯酸(Captopril CPT)问世虽然只有十余年,但该药已广泛用于高血压及充血性心力衰竭(CHF)的治疗,并取得肯定疗效。晚近随CPT 临床用途的日益扩大,各种不良反应报道日见增多,主要有皮疹、味觉异常、白细胞减少、蛋     

诺氟沙星的特殊副反应

诺氟沙星(Norfloxacin NFX)是1977年合成的第三代喹诺酮类抗菌药。其抗菌力强,可与第三代头孢菌素相媲美,副作用小,在5903例中其副反应发生率仅为3.2%,主要表现为消化道症状如恶心、上腹不适、食欲减退等,晚近随该药应用范围的日益扩大,又发现一些特殊副反应,故应引起足够重视。一、急性过敏反应:据报道1例25岁女患者因肾积脓服NFX0.3,40min后出现烦燥不安,颜面潮红,呼吸困难,四肢奇痒并出现密集小丘疹。给予抗过敏治疗10min后症状好转。另有报道NFX还可引起血管神经性水肿、支气管哮喘、呼吸暂停、喉头水肿及休克等。因此,为防止急性过敏反应的发生,应仔细询问有无特异性过敏体质及药物过敏史,对有过敏者慎     

急性心肌梗死合并胸腔积液60例分析

目的通过分析急性心肌梗死（AMI）合并胸腔积液的临床特点、治疗方法和预后，探讨急性心肌梗死合并胸腔积液的一般规律。方法分析急性心肌梗死患者130例的临床资料，选择60例急性心肌梗死合并胸腔积液患者，70例无胸腔积液的急性心肌梗死为对照，分析两种患者的临床特点、冠状动脉病变情况，以及治疗方法和预后等。结果急性前壁心肌梗死容易合并胸腔积液，与梗死面积有关，肌钙蛋白水平越高，发生胸腔积液的概率越大，利尿剂应用延迟也易发生胸腔积液。及时行胸腔引流、应用无创呼吸机及输注白蛋白可有效缓解呼吸困难，缩短住院时间，降低死亡率。结论急性心肌梗死合并中到大量胸腔积液并不少见，发病机制可能与梗死面积较大、利尿剂使用延迟等有关，及时发现并有效处理，可改善预后。