逆转左心室肥厚的药物治疗现状

逆转左心室肥厚的药物治疗现状乔增勇郝志新张丽容（南京铁道医学院南京２１０００９）左心室肥厚（ＬｅｆｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ，ＬＶＨ）是心脏对慢性压力和／或容量负荷过重的适应性反应，以心脏的重量、形状、心肌数量和质量以及室壁细胞排...     

感冒通致支气管哮喘1例

<正> 感冒通致支气管哮喘国内未见报道,作者遇到1例,简报如下。患者,男性,24yr,因憋喘1h入院。起病前服感冒通2片(江苏镇江生物化学制药厂,批号890902)30min后胸部发紧,随后憋喘。20d前服感冒通后出现类似症状。有过敏性鼻炎史。查体:唇稍紫绀,二肺满布哮鸣音,心音弱,胸透双肺透亮度增     

藻酸双酯钠的不良反应

藻酸双酯钠(多糖硫酸酯,Polysaccharide sulfate,PSS),是防治缺血性心脑血管疾病的新药。药理及临床证明其具有降血粘度、降血脂、降血糖、扩血管及改善微循环等多种作用,疗效可靠,使用安全。但随着PSS 广泛应用,其不良反应逐渐被人们发现并陆续予以     

缬沙坦逆转原发性高血压患者左室肥厚作用的临床研究

目的　观察缬沙坦对高血压及左心室肥厚的治疗效果。方法　 40例原发性高血压合并左心室肥厚的病人口服缬沙坦 80～ 16 0mg ,1次 /天 ,共 2 4周 ,服药前后分别测量患者血压并行彩色多普勒超声心动图检查。 结果　 40例患者血压有明显降低 ,P <0 .0 1;左心室肥厚有不同程度的逆转P <0 .0 5。结论　缬沙坦在降低血压的同时 ,对左心室肥厚亦有逆转作用。     

肥厚型心肌病冠状动脉肌桥造影特点分析

目的 :分析在肥厚型心肌病患者冠状动脉 (冠脉 )肌桥的临床及造影特点。　　方法 :肥厚型心肌病患者 90例 ,所有患者通过采用Judkins法接受选择性冠脉造影及左心室造影检查 ,每支冠脉均经多体位投照 ,以收缩期冠脉管腔直径压缩至少 5 0 %或出现吸吮效应作为确定肌桥存在的证据 ,同时以至少一支冠脉管腔狭窄≥ 5 0 %作为有意义狭窄。　　结果 :90例患者中发现肌桥 19例 (2 1 1% ) ,其造影特点显示　①按压缩部位分类 :前降支中段 14例 (74% ) ,前降支中远段 1例 (5 % ) ,前降支弥漫性压缩 1例 (5 % ) ,间隔支 2例 (11% ) ,前降支中远段加对角支 1例 (5 % ) ;②按压缩程度分类 :收缩期管腔直径压缩 <5 0 %者 4例 (2 1% ) ,≥ 5 0 %～≤ 80 %者 11例 (5 8% ) ,>80 %～≤ 90 %者 2例(11% ) ,>90 %～ 10 0 %者 2例 (11% ) ;③左心室造影显示异常者 13例 (68% ) ,正常者 6例 (3 2 % )。此外经造影证实合并冠心病者 2例 (11% )。　　结论 :在肥厚型心肌病中肌桥为常见征象 ,明显高于其他患者 ,故临床应予以重视。     

老年人慢性肺心病并发多器官功能衰竭72例分析

我院自1985年1月～1990年1月共收治老年人慢性肺心病176例,其中并发多器官功能衰竭(MOF)72例,死亡34例。本文就其临床特点作一初步总结。临床资料1.一般资料:72例中,男48例,女24例。年龄60～89岁。平均67岁。本组病例均符合     

不同剂量阿托伐他汀对冠状动脉内支架植入术后血清单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-10和高敏C反应蛋白水平的影响

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对经皮冠脉内支架植入术（PCI）术后血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白细胞介素-10（IL-10）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响. 方法 选择PCI术后冠心病患者93例,按数字表法随机分成三组,每组31例,三组分别于术后给予阿托伐他汀10 mg、20 mg和40 mg口服,每天1次,持续服药1周以上,于术前及术后24 h、1周分别采集患者静脉血,测定MCP-1、IL-10和hs-CRP水平. 结果 三组术后24小时血清hsCR、MCP-1、IL-10水平较术前明显升高（t=7.231、9.516、3.612、8.254、9.365、4.125、8.473、8.342、4.106,均P＜0.01）;术后1周,三组hsCR、MCP-1水平较术后24 h明显降低（t=5.204、5.651、3.251、4.174、5.301、4.761,均P＜0.01）;术后1周,三组血清hsCR、MCP-1、IL-10、MCP-1/IL-10水平间差异均有统计学意义（F=27.625、43.396、3.486、44.961,均P＜0.01）;经直线相关分析,hs-CRP、MCP-1水平和MCP-1/IL-10比值与阿托伐他汀剂量呈负相关关系（hs-CRP：r=-0.617;MCP-1：r=-0.682;MCP-1/IL-10：r=-0.584,均P＜0.01）,IL-10与阿托伐他汀剂量无相关关系（r=0.138,P=0.187）. 结论 阿托伐他汀可降低PCI术后患者血清hs-CRP和MCP-1水平,其剂量与hs-CRP和MCP-1水平呈负相关.     

支气管粘液样嵌塞2例报告

支气管粘液样嵌塞系shaw 于1951年首先描述,易误诊为肺炎、肺结核等疾患,甚至误诊为支气管肺癌而进行不必要的手术,作者最近遇到2例并复习有关文献报告如下。例1:男,47岁。5年间反复发热有时为高热,体温高达39.5℃,咳嗽、咳褐色油样硬痰及脓     

急诊经皮冠状动脉介入治疗联合主动脉内球囊反搏成功抢救心源性休克一例

我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和主动脉内球囊反搏(IABP)成功救治1例急性心肌梗死合并心源性休克患者,现将该病例汇报如下,以供参考交流. 患者 男,43岁,因"左侧胸背部闷痛9h伴出冷汗"于2010年9月2日下午4时人院,既往体健,有吸烟史10余年,2包/d.入院时查体:体温36.7℃,脉搏142次/min,呼吸23次/min,血压70/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),动脉血氧饱和度0.79,神志清楚,呼吸急促,全身湿冷,端坐体位,平车推人病房,应答切题,查体合作.     

先天性单支冠状动脉致心绞痛一例

患者女,50岁,因"反复活动后胸闷、胸痛5年余"入院.患者5年前在无明显诱因下出现活动时胸闷、胸痛症状,停止活动后约10 min左右可缓解,或含服麝香保心丸或硝酸甘油片也可缓解,患者平素无高血压、糖尿病病史,月经正常.曾入多家医院诊治,诊为心脏神经症并给予相关治疗,效果不佳,为进一步明确诊断今入上海市奉贤区中心医院.查体:心前区无压痛,心界无扩大,心率72次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢无浮肿.