脑电双频指数监测下不同剂量舒芬太尼麻醉诱导对老年高血压患者气管插管反应的影响

目的探讨脑电双频指数（BIS）监测下不同剂量舒芬太尼静脉麻醉诱导对气管插管反应的影响。方法选择择期行全麻手术的老年高血压患者60例,年龄65~85岁,ASAI~Ⅱ级,按不同剂量舒芬太尼随机分为3组,每组20例。Ⅰ组给予舒芬太尼0.2μg/kg,Ⅱ组0.3μg/kg,Ⅲ组0.4μg/kg,在BIS监测下注射丙泊酚2mg/kg和顺式阿曲库铵0.15mg/kg,经口气管插管。记录麻醉诱导前（t0）、诱导给药后（t1）、插管时（t2）、插管后1min（t3）、插管后3min（t4）、插管后5min（t5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及BIS的变化。结果与诱导前相比,给药后3组SBP、DBP、HR及BIS均显著下降（P〈0.05）,以Ⅲ组下降较明显（P〈0.05）;插管时SBP、DBP、HR及BIS均上升,Ⅰ组升高较明显（P〈0.05）,Ⅱ、Ⅲ组升高差异无统计学意义（P〉0.05）;BIS组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但3组插管后BIS均小于55。结论在老年高血压患者中,0.3μg/kg舒芬太尼麻醉诱导能有效地抑制气管插管应激反应,插管期间血流动力学平稳,是临床使用的最佳剂量。     

B-ALL相关的细胞和分子遗传学异常与B-ALL预后关系的最新研究进展

近年来,以危险度分级为基础的规范化治疗应用于白血病的临床诊治使得ALL的缓解率显著提高,但缓解后复发仍为其根治的重要难题.临床上经常使用染色体核型分析研究ALL的遗传学特点.细胞和分子遗传学异常作为白血病的特异标志,用于判断预后,从而制定有效且最适的治疗方案,并常用于追踪微小残留病变,因此有望成为白血病监测与治疗的新靶点.本文对B-ALL相关细胞和分子遗传学异常的结构和生理功能作简要介绍,重点对其与B-AL预后关系的最新研究进展作一综述.     

阑尾周围脓肿中西医结合治疗疗效观察

阑尾周围脓肿是指化脓、坏疽或穿孔性阑尾炎被大网膜包裹粘连,炎症局限,从而形成的炎性包块。作者采用中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿,疗效满意。报告如下。     

改良头位床在眼内硅油填充术后患者体位护理中的应用

眼内硅油填充术后患者需严格取强迫体位约2-3周,甚至更长时间,术后1周内每日采取俯卧位的时间应〉18h。这给患者带来很大的痛苦,有些患者因难以忍受长时间强迫体位所致的不适而随意改变体位,导致并发症发生,影响了手术的疗效。2010年9月至2012年5月本科将改良头位床应用在硅油眼内填充术后的患者中,效果较好,现报道如下。     

38例恙虫病误诊分析

恙虫病是由恙虫病立克氏体感染引起的急性自然疫源性传染病 ,尤其在我国南方沿海较为常见。以散发为主 ,近年来发现该病并发症较多 ,误诊率高。现将我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月误诊的 3 8例分析如下。　　临床资料1.一般资料 :3 8例均为男性 ,年龄 18～ 2 9岁 ,平均年龄 2 3岁 ,病程 5～ 2 8ｄ ,平均病程 12ｄ ,发病在每年的 5～ 11月。其中5～ 9月 3 1例 ,10～ 11月 7例。 2 6例病前 3周内有明确的野外作业史。2 .临床表现 :畏寒发热 3 8例 (10 0 % ) ,纳差 3 6例 (94.7% ) ,头痛 3 2例 (84.2 % ) ,结膜炎 2 2例 (5 7.9% ) ,淋巴结肿…     

四川省筠连等3县（区）消除丝虫病后慢性丝虫病患者情况调查

目的了解消除丝虫病后慢性丝虫病患者的转归和患病情况。方法对青神、乐山市中区和筠连等3个省监测点原慢性丝虫病患者复查、核实。结果消除丝虫病5年后，慢性丝虫病患者比消除丝虫病时自然减少了20．55％，分布区域已明显缩小。259例患者肢体淋巴液肿部位主要在下肢；年龄60岁以上占84．56％；男性多于女性。131例患者中病程40年以上者占81．68％；肢体淋巴液肿以Ⅰ-Ⅱ期为主，占整个病例的80．15％。结论消除丝虫病后，慢性丝虫病患者明显减少，体征程度减轻，表现为高龄、病程长的特点。后期监测患者应加强自身保健治疗，控制发病，减轻症状和体征。     

慢传输型便秘发病机理研究进展

慢传输型便秘(slow transit constipation，STC)主要表现为结肠传输减慢，病因不明，治疗困难。文章对近年来sTC发病机理方面的研究进展，肠神经系统神经递质如NO、VIP、阿片肽；胃肠激素如SS、CCK等的变化及Cajal间质细胞、肠神经元病变、精神心理等因素与STC的关系作一综述。     

以左耳垂及左下颌疼痛为主要表现的心绞痛一例

以左耳垂及左下颌疼痛为主要表现的心绞痛一例巫卓严患者男，７０岁，自１９９０年以来反复发作以左耳垂部及左下颌部疼痛，发作持续３～５分钟自行缓解，情绪激动可诱发，发作时有恐惧感。心电图示：ＳＴ段ⅡⅢ－ａＶＦ导联呈水平型压低＞０．０５ｍＶ，Ｔ波：Ⅱ、Ⅲ、ａ...     

218例永久起搏器患者术后起搏功能异常的临床分析

回顾性分析218例置入永久起搏器患者术后的临床资料，20例发生起搏功能异常。其中起搏电极导管脱位4例（1．8％），电极断裂1例（0．5％），绝缘层破损3例（1．4％），感知功能障碍10例（4．6％），起搏器介导性心动过速（PMT）2例（0．9％）。通过调整有关起搏参数或更换起搏器和／或电极导管后，起搏功能恢复正常。     

不同的免疫沉淀技术用于人体血吸虫病的免疫诊断

通常用于血吸虫病诊断的两种免疫沉淀技术是免疫扩散和免疫电泳。最近又发展了免疫电渗法(immunoelectroosmophoresis)和电免疫扩散。本文作者对上述几种免疫沉淀技术进行了诊断血吸虫病的比较试验。作者用曼氏血吸虫成虫制备成虫抗原;用胰酶消化法从感染曼氏血吸虫的仓鼠肝脏分离虫卵制成虫卵抗原;用匀浆和冰冻干燥法从中间宿主扁卷螺制备螺蛳抗原。试验的100份血清来自坦桑尼亚血吸虫病流行区,其中包括23例曼氏血吸虫病;24