如何强化产房的消毒隔离

产房是重要的分娩场所,产房的消毒隔离灭菌质量是医院感染管理的重要环节,是切断病原体传播途径的关键部门,必须把好无菌质量关才能确保分娩在相对无菌的条件下进行,防止产后切口感染,保证母儿安全,现将具体做法介绍如下.     

转人溶菌酶基因小鼠乳腺生物反应器的建立

目的 研究人溶菌酶（human lysozyme，hLYZ）动物乳腺生物反应器制备的可行性。方法 将hLYZ基因与动物乳腺特异表达载体p205C3连接，所得重组载体p205C3-hLYZ用显微注射法建立转基因小鼠。结果 共出生了136只F0代小鼠，PER和Southern杂交检测基因整合阳性率分别为5．15％（2♀5♂）和2．94％（1♀3♂）。Western印迹检测结果表明，分泌在小鼠乳汁中的表达产物与正常hLYZ具有相同的分子量。目前转基因小鼠已经繁殖到B代，每一代基因整合阳性母鼠的乳腺均表达hLYZ，乳汁中的表达量最高达750mg/L。斑点杂交试验证明，表达有较强的组织特异性，除在乳腺表达外，仅在脾脏和小肠有一定的异位表达。结论 成功建立了hLYZ小鼠乳腺生物反应器。     

左房粘液瘤患者的血浆抗凝血酶Ⅲ的变化

报道了7例左房粘液瘤(LAM组)患者血浆抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的变化,并与8例瓣膜置换术患者(瓣膜置换术组)及8例健康献血员(正常对照组)检测结果进行了对比,结果表明LAM组患者的ATⅢ含量明显低于瓣膜置换术组及正常对照组(P<0．05)。LAM组中有4例出现肝素相对耐药现象,而瓣膜置换术组无1例发生,差异亦有显著性(P<0．01)。因此,认为对左房粘液瘤患者进行体外循环心内直视手术时应密切观察及监测激活全血凝固时间(ACT)的变化及防止抗凝现象的发生。     

晚期非小细胞肺癌合并胸水的治疗

目的 探讨非小细胞肺癌合并胸水的临床治疗方法和疗效。方法 晚期非小细胞肺癌TNM ⅢB～Ⅳ期合并胸水患者共67例,按治疗方法随机分为二组,A组:胸腔灌注顺铂和胞必佳+CAP联合方案化疗;B组:单纯胸腔灌注顺铂(PPD)和胞必佳,前瞻性对比研究其疗效。结果 A组在控制肺瘤及胸水、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量Karnofsky积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组,差异有显著性。结论 胸腔灌注+联合化疗的方法对晚期肺癌合并胸水的治疗效果优于单纯胸腔灌注,同时也存在着相当的不良反应,有待于进一步改善。     

基于HPLC法及UPLC-MS法测定芫花饮片炮制前后7种成分的含量变化

目的：建立HPLC法及UPLC-MS法测定芫花中银椴苷、木犀草素、芹菜素、绿原酸、羟基芫花素、芫花素及芫花酯甲7种化学成分含量的方法,分析芫花炮制前后化学成分的变化。方法：采用HPLC法,测定银椴苷、木犀草素、芹菜素、绿原酸、羟基芫花素和芫花素6种成分的含量,色谱柱为AgilentEclipse Plus C18（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为乙腈（A）-0.1%甲酸（B）梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1,进样量10 μL。同时采用UPLC-MS方法测定芫花酯甲的含量,色谱柱为ACQUITYUPLC HSS T3 C18 色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.8 μm）,流动相为乙腈（A）-0.1%甲酸（B）梯度洗脱,流速0.3 mL·min^-1,柱温35 ℃,进样量1 μL。结果：7种成分的含量由高到低依次为芫花素＞绿原酸＞银椴苷＞芹菜素＞羟基芫花素＞木犀草素＞芫花酯甲。芫花炮制后7种成分的含量均发生一定程度的变化,其中绿原酸成分在炮制后含量有升高有降低,变化不明显;对于银椴苷和芹菜素成分,炮制后含量降低;对于木犀草素、羟基芫花素和芫花素3个成分,炮制后含量升高;对于芫花酯甲成分,炮制后含量降低。结论：该方法简便、灵敏、高效,为考察芫花饮片炮制前后的质量变化提供了技术支持。     

病原生物学精品课程建设的探索与实践

目的做好病原生物学精品课程的建设工作。方法从师资队伍、教学管理、教学内容、教学方法、课程文化等方面进行了探讨和实践。结果精品课程的建设工作取得了显著的成效。结论课程建设是衡量学校办学水平和教学质量的重要标志，是实现人才培养目标的基本保证。     

医学微生物学参与式教学探讨

医学微生物学作为临床医学专业的一门专业基础课,其重要性不言而喻。但因其涉及的知识量大、内容繁杂、难以记忆,学生学习兴趣不高、学习效果不佳。这在反映学生素质和能力不足的同时,也说明学校的培养模式、教师的教学方法等方面存在问题。本文就医学微生物学教学中出现的问题,利用参与     

孕期体重变化、胰岛素抵抗和尿酸水平等对妊娠高血压综合征影响的分析

妊娠高血压综合征(妊高症)是常见的妊娠期间的并发症，也是围产期母婴死亡的主要原因。而妊高征的发病原因并不清楚，一些国内、外的研究表明，体重过快增加、胰岛素抵抗(IR)和高尿酸血症(Ur)等因素在妊高征的发病机制中起一定作用。为了进一步探讨上述因素对妊高症发病的影响，我们对患妊高症的初产妇和血压正常的初产妇的孕期体重变化、胰岛素水平、IR、和Ur等因素进行了对比分析。     

心脏损伤早期诊断与处理 (附18例临床分析)

目的：提高心脏损伤早期诊断和治疗水平。方法；回顾性分析15年来收治的18例病历资资料，包括临床分型，病理解剖、治疗方法和结果。结果：13例心脏穿透性损伤中，心包填塞型易发生于有前纵隔血肿形成的病例。合并血胸的心脏损伤病例术前补液量明显多于心包填塞型病例。该组病例无死亡。结论：尽早适当补充血容量有助于提高合并血胸的心脏损伤患者抢救成功率。     

肺癌全肺切除的术后并发症及其危险因素

目的　研究肺癌全肺切除的术后并发症及其与临床危险因素的关系。方法　对 2 4 1例接受全肺切除的肺癌患者进行分析 ,统计术后并发症的发生情况及其临床危险因素。结果　术后 30d内 6 3例 (2 6 1% )发生并发症 ,死亡 10例 (4 1% )。通过单因素和多因素分析 ,年龄、术前FEF5 0 %、MVV %、FEV1 0 %及手术部分的OR值分别为5 97、 5 98、 5 2 1、 3 2 8、 2 5 2 (P <0 0 5 )。结论　全肺切除术后并发症的发生率及病死率均较高。年龄≥ 6 0岁、术前FEF5 0 %、MVV %、FEV1 0 %低于正常的 80 %、右全肺切除是导致全肺切除术后并发症发生的危险因素