浅谈我院人才培养的几种途径

科学技术现代化,关键是人才,医院要迎接医学科学迅速发展的挑战,必须要尽快地造就一支有高尚医德、有精湛学术的医学人才队伍,造就一大批进入世界医学科技前沿的跨世纪人才,这是医院刻不容缓的战略选择。近年来,我院人才队伍建设的实践,使我们认识到：只有采取院内培养、院外引进、大胆提拔等多条腿走路的方法,才能加速人才培养、加快梯队建设,促进医院发展,才能在医学科学的竞争中立于不败之地。1博采众长、兼收并蓄,加速院内培养医院采取多种途径、多种手段、多种方法加速培养院内一切有潜力的学科人才,扶植一切有希望的技术…     

我院2002～2003年院内感染常见病原菌的耐药性与抗生素的合理应用

目的对2002~2003年院内感染常见致病菌的分布与耐药性变迁做综合分析,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法主要使用VITEK-60全自动微生物分析仪对院内感染常见致病菌2002年8278株和2003年7014株进行细菌鉴定和药敏试验,并对结果做综合分析。结果2002~2003年院内感染常见致病菌分离率在前四位的是:白色念珠菌、金葡菌、铜绿假单胞菌、表葡菌,且呈上升趋势;感染发生率较高的科室是:呼吸科、血液科、ICU病房、胸外科;感染发生的部位以呼吸道、泌尿系统为主。2002~2003年大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南最敏感,其中大肠埃希菌对头孢他啶和阿米卡星的耐药率较低,分别从2002年的40.5%、47.8%降至2003年的17.1%、16.7%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢噻肟的耐药率分别从2002年的20%、25%升至2003年的36%、31.3%。2002年铜绿假单胞菌对亚胺培南和左氧氟沙星的耐药率均为0,而2003年的耐药率上升至10.3%和34.6%,对头孢他啶的耐药率始终较低(<10%)。2002~2003年,嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲口恶唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星的耐药率均低于29%;金葡球菌和表葡球菌对万古霉素最敏感,对其他抗生素的耐药率都较高。结论随着细菌耐药性的增强和多重耐药菌的增多,重视院内感染监控,加强耐药检测,制定符合本地区本院的抗生素使用原则对指导临床合理应用抗生素意义重大。     

MC148基因对RANTES趋化单核细胞的拮抗作用

目的 研究人β趋化因子同源物MC148基因对趋化因子RANTES的拮抗作用。方法 从传染性软疣病毒(MCV)基因组中克隆MC148DNA片段，通过同源重组构建Ad—MC148腺病毒重组体。重组体转染293细胞，从上清液提纯蛋白MC148P。通过趋化实验研究MC148P对RANTES趋化单核细胞的抑制作用。结果 构建了复制缺陷型腺病毒重组体Ad—MC148，重组蛋白MC148P可以剂量依赖性地拮抗趋化因子RANTES对单核细胞的趋化作用。结论 MC148P是趋化因子RANTES的拮抗剂，可以拮抗RANTES对单核细胞的趋化作用。对趋化因子类似物的研究有望为抑制器官移植排斥反应找到新途径。     

体针头皮针结合治疗老年性震颤的疗效观察

目的 :观察体针头皮针结合治疗老年性震颤的疗效。方法 :5 7例老年性震颤患者随机分成治疗组 (32例 )和对照组 (2 5例 ) ,治疗组采用体针头皮针结合治疗 ,对照组单纯采用体针治疗。结果 :经 2～ 3个疗程治疗后 ,治疗组显效 2 0例 (6 2 .5 %) ,好转 9例 (2 8.1%) ,无效 3例 (9.4 %) ,总有效率 90 .6 %;对照组显效 9例 (36 .0 %) ,好转 11例 (4 4 .0 %) ,无效 5例 (2 0 .0 %) ,总有效率 80 .0 %。两组比较 ,治疗组显效率显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :体针头皮针结合是治疗老年性震颤的一种有效方法。     

中药发酵温灸贴治疗慢性浅表性胃炎40例

目的:观察中药发酵温灸贴治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用中药发酵温灸贴,对照组用温针灸治疗。结果:胃脘痛、痞满、纳少、反酸、嗳气五个症状两组治疗前后积分变化均有显著性差异(P<0.01);治疗组痞满症状改善优于对照组(P<0.01),对照组胃脘痛症状改善优于治疗组(P<0.01);两组症状总积分变化及总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药发酵温灸贴治疗慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效,与温针灸疗效相当。     

多发性后极部色素上皮病变的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影

目的 研究多发性后极部色素上皮病变(multifocal posterior pigment epitheliopathy,MPPE)的视网膜和脉络膜循环特点,探讨该病的发病机制及其与中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serouschorioretinopathy,CSC)之间的关系。 方法 对6例MPPE患者的7只眼吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查结果进行对比分析。 结果 5例5只眼FFA检查为活动期,其中4只眼在ICGA造影早期有脉络膜充盈延迟,占80%。FFA显示有渗漏处,ICGA均有相应的渗漏灶。在渗漏灶的周围及后极部尚有弥漫性相对强荧光。病变恢复期,FFA已无明显渗漏,ICGA仍显示脉络膜荧光渗漏。 结论 MPPE与CSC有着相同的ICGA改变,但前者病变范围更加广泛。MPPE为CSC的较严重型,为原发于脉络膜病变的疾病。(中华眼底病杂志,2000,16：6-8)     

玻璃体内注入庆大霉素致视网膜中毒性改变

玻璃体内注入庆大霉素致视网膜中毒性改变彭晓燕王光璐焦树玲严伟庆大霉素属氨基甙类广谱抗生素，由于其对大多数革兰氏阴性及革兰氐阳性菌，特别是对绿脓杆菌均有很强的抗菌作用，因此，在眼科应用广泛。近期，我们遇到２例庆大霉素玻璃体腔内注射致视网膜中毒性损害的病...     

上海市区孕妇选择分娩方式的心理因素探讨

上海市区孕妇选择分娩方式的心理因素探讨上海市第一人民医院妇产科严伟，匡延平，酆豫增上海医科大学妇产科医院徐红，郑惠英，赫惠芬妇女在妊娠和分娩中常发生紧张、焦虑、恐惧等情绪变化［１］，并不同程度地影响妊娠和分娩过程［２］。本文对上海市区孕妇选择分娩方式...     

外伤性黄斑裂孔的随诊观察

目的 探讨外伤性黄斑裂孔的自然病程和视力预后.方法 系列病例报告.对2004年8月至2007年12月确诊的28例(28只眼)外伤性黄斑裂孔患者进行定期随诊.观察项目包括视力、眼底彩色照相及相干光断层扫描(OCT)情况.其中随诊时间不足3个月的患者排除.结果 28例(28只眼)外伤性黄斑裂孔患者均符合入选条件,随诊时间在3个月以上,平均随诊时间14个月.28例(28只眼)中,有16例(16只眼,57.1%)同时伴有黄斑裂孔周围脉络膜视网膜损伤.在随诊中,9例(9只眼)黄斑裂孔变大;1例(1只眼)黄斑裂孔变小;3例(3只眼)黄斑裂孔自行闭合,闭合时间分别在随诊4.5、3.5及1.0个月后,闭合率10.7%(3/28),患者视力均提高,最终视力为0.5～0.7;2例(2只眼)发生视网膜脱离,发生率4.2%(2/48),经手术治疗后,视网膜复位,视力提高.结论 外伤性黄斑裂孔的大部分患者在随诊期间视力稳定甚至有所提高.在发病后的4～5个月内,部分患者的黄斑裂孔可自行闭合,并恢复较好的视力,而发生视网膜脱离者较少.