乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留上肢淋巴结的可行性研究

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(ALND)中保留上肢淋巴结的可行性.方法 52例早期乳腺癌在施行ALND前于患侧前臂皮下注射亚甲蓝5 ml进行上肢淋巴结定位,术中分检出上肢淋巴结和水平Ⅱ淋巴结,水平Ⅱ淋巴结进行印片细胞学和冰冻切片病检.术后所有淋巴结分组进行常规病检.结果 52例术中可见上肢淋巴结蓝染50例(96.2...     

经尿道膀胱肿物电切术预防低体温的护理

膀胱肿物是一种最常见的老年男性良性疾病.经尿道膀胱肿物电切术(Transurethral resection of bladder tmor)是最理想最经典的手术方式[1],此类微创手术优点是对患者创伤小、痛感少、术后恢复快.但是在整个手术过程中,由于患者年龄普遍偏大,人体机能衰退,加之术中会灌注大量常温电切冲洗液体,更容易引发患者术中体温降低.有文献报道,膀胱肿物电切术患者低体温的发生率为50％-70％[2].同时术中低体温对机体的心血管系统、免疫系统、凝血系统等多方面均产生严重危害[3].     

初发系统性红斑狼疮患者CD4+CD25＋CD127low/-T细胞可能具有效应T细胞特点的研究

目的 检测外周血CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞和CD4+ CD25 high CD 127 low/-T细胞,探讨调节性T细胞在系统性红斑狼疮发病中的作用.方法 采用三色直接荧光素标记法和多参数流式细胞仪检测32例SLE患者及24名正常对照者外周血CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞、CD4+ CD25highCD127low/-T细胞的比例,同时检测CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞的FOXP3表达水平及CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞培养上清液IL-17和TGFE-β1的表达水平.结果 SLE患者外周血CD4+ CD25highCD127low/-T细胞与正常对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P＜0.001);然而,CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).CD4+ CD25highCD127llow/-T细胞与SLEDAI评分呈负相关(P＜0.001).CD4+ CD25+ CD127llow/-T细胞与SLEDAI评分无相关性(P=1.000).与正常对照相比,初发SLE患者CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞培养基产生较多的IL-17(P ＜0.001),而TGF-β1的产生减少(P ＜0.001).与正常对照相比,初发SLE患者CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞的FOXP3表达减少(P ＜0.001).结论 初发系统性红斑狼疮患者CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞可能具有效应性T细胞特点.     

冠心病患者血清亲环素A水平变化的临床意义

目的: 探讨不同危险分层的冠心病患者外周血亲环素A水平的变化及其与B型利钠肽（B type natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白I(troponin I,TnI)水平和左心室射血分数（LVEF)的相关性。方法：选取冠心病患者84例,其中,稳定性心绞痛（SAP）组41例,急性冠脉综合征（ACS）组43例,后者包括不稳定型心绞痛（UAP）20例,急性心肌梗死（AMI）23例;同时选取无血管病变的患者43例作为非冠心病对照组。所有入组患者均在入院后即刻采血,AMI组入组患者均为发病12h内,并在入院1周后再次采血。酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆亲环素A的含量。结果：ACS组患者外周血亲环素A水平为（24.2±2.7）ng/mL,明显高于SAP组的(16.2±2.4)ng/mL和非冠心病对照组的(7.8±1.1)ng/mL（P均<0.05);AMI组和UAP组的外周血亲环素A水平分别为（24.1±2.4）ng/mL和 （24.5±3.1）ng/mL,两组间比较差异无统计学意义;AMI组1周后亲环素A水平(17.9±3.0)ng/mL明显低于其急性期的（24.1±2.4）ng/mL（P<0.05）。ACS组BNP、TnI均明显高于对照组,而LVEF值低于对照组,冠心病患者外周血亲环素A水平的变化与BNP、TnI存在明显正相关（r=0.893,P<0.05;r=0.765,P<0.05）,与LVEF存在明显负相关（r=-0.528,P<0.05）。结论：外周血亲环素A水平变化与冠心病患者的危险分层密切相关,可用于预测冠心病患者急性心脏事件的发生。     

兔耳血压测量法

在研究抗高血压药物的动物试验中,降压效果和程度必须通过血压测量才能判断。动物试验测量血压的方法不外以盛抗凝液加压的导管插入动脉直接测量;及以橡皮带压迫肢体表浅动脉间接测量两种方法。直接测量虽便于连续描记,但往往须剖损血管,多系麻醉下进行,因此难免影响试验效果。且药物不便口服,粗制剂静脉注射杂质对血压常有影响。因此在筛试中药时,距离较大。而每一动物多仅供一两次试验,不能长期慢性观察。尤其目前狗猫等大动物来源困难,更难符合多、快、好、省的原     

替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床观察

胃癌多起病隐匿,出现症状就诊时,部分患者已 经失去手术机会。寻求疗效确切、不良反应轻微的 化疗药物,对晚期胃癌患者尤其重要。我院应用替 吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者28例,现报道如下。     

爆炸及火药燃烧致吸入性肺损伤大鼠实验模型的建立

目的建立一种爆炸及火药燃烧致大鼠吸入性肺损伤的动物模型。方法在火灾模拟平台基础上改装并设计制作爆破箱及致伤室,在线进行烟雾分析;观察动物的临床表现、肺含水率、动脉血气分析、肺大体观及病理改变,了解肺损伤程度。结果烟雾成分包括CO、SO2、NO、NO2,致伤时烟雾中CO浓度(505±23)ppm,SO2浓度(67±4·8)ppm(1ppm=1×10-6,v/v),致伤时间为4min。多数大鼠伤后立即出现呼吸急促,随后呼吸减慢,呼吸困难。伤后早期为代谢性酸中毒,后期为代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。肺含水率逐渐增加,6h达到高峰,24h仍未恢复正常。肺大体观及病理证实为肺损伤,且4h时出血明显,6h时水肿达高峰,24h仍未恢复。结论成功地建立了爆炸及火药燃烧致大鼠吸入性损伤的动物模型,该模型保证了伤情的稳定,且具有易于复制、重复性好的优点,适用于各种吸入性损伤的实验研究。     

超顺磁性氧化铁标记大鼠骨髓基质细胞经门静脉移植MRI活体示踪的研究

目的观察1．5T场强MRI联合动物专用线圈是否可以活体示踪经门静脉移植的纳米级超顺磁性氧化铁颗粒标记的骨髓基质细胞（bone marrow stromal cells BMSCs），为介人性门静脉骨髓基质细胞移植治疗终末期肝脏疾病的研究提供进一步的依据。方法供体大鼠5只，梯度密度离心分离BMSCs，纳米级超顺磁性氧化铁颗粒和脂质体转染BMSCs，体外经普鲁士蓝染色和HE染色确定细胞标记率。受体大鼠15只，分为5组，分别为对照组和纳米级超顺磁性氧化铁颗粒标记的骨髓基质细胞经门静脉移植人正常大鼠肝脏后2h、3d、7d及2周组。1．5T场强MRI联合动物专用线圈行T1W、T2W和T2＊序列扫描，观察肝脏信号改变情况，与对照组比较，并且与组织切片对照。结果纳米级超顺磁性氧化铁颗粒和脂质体转染BMSCs，细胞标记率〉95％。经门静脉移植人正常大鼠肝脏后，T2＊序列扫描显示经标记的BMSCs在肝内显示弥漫性的结节性低信号影，移植后2h到2周均可见到细胞在受体肝脏内存在，组织学切片显示信号缺失部位与铁颗粒标记细胞相一致。结论纳米级超顺磁性铁氧体颗粒标记的大鼠BMSCs经门静脉移植后可以通过1、5T场强行MRI活体示踪，为临床干细胞移植的应用提供可行的示踪方法。     

糖尿病肾病中足细胞损伤机制的研究进展

摘要：糖尿病肾病是终末期肾病的主要病因。肾小球滤过屏障损伤导致的高蛋白尿是糖尿病肾病的主要特征,而足细胞功能及其结构的完整性对于肾小球滤过屏障至关重要。造成足细胞损伤的因素复杂且相互串扰,该文从糖脂代谢异常、氧化应激、慢性炎症、自噬、表观遗传学变化等角度阐释糖尿病肾病中足细胞的损伤机制,以期为糖尿病肾病的发生发展机制探讨、治疗及预后预测奠定理论基础。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的 观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 外生殖部尖锐湿疣患者28例,先后2次将5% ALA霜涂于病变处及其周围5 mm范围皮肤黏膜上,间隔2 h.第2次涂ALA霜后2 h,以功率300 mW、光斑直径15～20 mm、时间20 min、能量密度100 J/cm2、波长635nm半导体激光照射病损区.1周后判定疗效,随访1～3个月观察复发情况.结果 28例患者经过1～2次治疗后治愈26例,治愈率92.9%.随访3个月,复发9例,复发率34.6%.多数患者治疗后局部出现轻度水肿.结论 ALA-PDT可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,降低皮损复发率,且不良反应少.