延时描记脑电图对提高可疑癫痫诊断的应用分析

在常规脑电图检查对疑似癫痫患者确诊有困难时,多采用视频和24h动态脑电图监测技术。而面对经济条件差做不起较贵检查的同等患者,我们采用延长描记脑电图的时间,发现其对提高其阳性率有很大帮助。现将2002年3月,2005年3月住院和门诊病例中疑似癫痫而末确诊的57例患者行脑电图监测,结果报告如下。     

儿童传染性单核细胞增多症T细胞亚群的变化及其干预方法探讨

目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)T细胞亚群的变化及免疫干预的有效性.方法 入选的48例患儿分为2组,治疗组患儿28例,用丙种球蛋白(IVIG)治疗,IVIG 400 mg/(kg·d),连用5 d;或IVIG 1g/(kg·d),连用2 d.对照组患儿20例,予更昔洛韦(GCV)5～10 mg/(kg·d)连用5 d.并予对症支持治疗.选择20例正常儿童作为健康对照.结果 健康儿童CD4(%)、CD8(%)及CD4/CD8比值分别为(34.12±3.53)%、(26.22±4.43)%及(1.41±0.3);IVIG组分别为(24.2±4.3)%、(36.4±6.8)%及(0.72±0.12);GCV组(23.7±5.1)%、(37.3±7.8)%及(0.67±0.13),健康对照组与两组IM患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,IVIG组患儿治疗后CD4(%)升高、CD8(%)下降及CD4/CD8比值升高(P<0.05);而GCV组患儿治疗前后上述指标无显著性变化(P>0.05);IVIG治疗组患儿临床症状及体征较GCV治疗组消失快(P<0.05),IVIG组患儿治疗有效率88.7%,GCV组患儿治疗有效率59.2%(χ2=3.97,P<0.05);IVIG组患儿平均住院日为(9.2±4.3)d,较GCV组(13.8±5.1)d明显缩短(t=-4.24,P<0.05);结论IM患儿除了病毒感染导致的直接影响外,存在明显的免疫功能紊乱;IVIG免疫干预治疗优于单纯抗病毒治疗.     

自制中药穴位贴敷联合电磁波治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效观察

目的:探究自制中药穴位贴敷联合电磁波治疗脑卒中后肩手综合征(RSD)临床疗效观察。方法:将脑卒中后RSD患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组行常规康复治疗,观察组在此基础上加用中药穴位贴敷联合电磁波治疗,比较2组治疗的疗效,采用视觉模拟评分(VAS)、Fulg-Meyer运动功能评分(FMA-UL)、Barthel指数(BI)对2组治疗前后进行评定。结果:治疗后1周、2周、3周后2组VAS评分均逐渐降低(P<0.05),且观察组在治疗后不同时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后1周、2周、3周后2组FMA-UL、Barthel指数评分不断升高(P<0.05),且观察组在治疗后不同时间点FMA评分、Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。观察组(85.42%)的总有效率大于对照组(P<0.05);结论:自制中药穴位贴敷联合电磁波治疗脑卒中后RSD的临床疗效显著,它能有效降低患者的疼痛程度,改善患者运动功能,对患者的日常活动能力及生活质量的提高具有积极意义。     

南宁市裱花蛋糕卫生学调查

目的 了解和掌握南宁市裱花蛋糕生产经营的卫生状况,进一步规范生产经营行为,提高裱花蛋糕的卫生质量.方法 对南宁市市区的18家裱花蛋糕生产销售单位进行卫生学调查.结果 裱花蛋糕主要是微生物超标,卫生防护设施不完善、个人卫生差和操作不符合卫生规范是造成微生物污染的主要原因.结论 应加大裱花蛋糕生产经营的整治力度,切实提高裱花蛋糕的卫生质量.     

公立医疗机构性病服务质量调查

目的 对四川、云南试点地区公立医疗机构性病服务质量进行调查评估，以便为改善性病服务质量和开展有针对性的干预提出建议。方法 在四川、云南的6个试点地区选择所有性病专科门诊和部分综合医院皮肤科、泌尿科、妇产科作为被调查单位，直接观察和访谈医生了解医生处理性病病例的过程。结果 通过观察81位医生对76例性病及5例阴道分泌物异常伴下腹痛病例处理过程和访谈94位医生，按照WHO／GPA评估指标，规范处理病人的比例较低(PI—6)四川为10％，云南为14．3％，主要是过度治疗，也有一定比例的错误治疗。建议使用安全套和性伴通知的比例(PI—7)四川为88．3％，云南为57．1％。总体服务质量(PI—6 7)，四川为10．0％，云南为4．8％。结论 公立医疗机构包括综合医院和性病专科医院的医生在性病规范诊疗方面工作较差，预防服务意识不强。今后应加强对医务人员的性病艾滋病专业培训，进一步提高性病服务质量。     

药物联合治疗对糖尿病痛性神经病变的影响

糖尿病痛性神经病变是临床慢性疼痛综合征最常见的原因。可分为急性痛性神经病变和慢性痛性神经病变，通常表现为肢体远端特别是下肢皮肤烧灼样疼痛，还伴有感觉过敏和植物神经功能障碍，严重者还可伴有焦虑和抑郁等，后者通常是影响生活质量的主要因素。糖尿病痛性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其发病机制较为复杂，目前尚缺乏特效的治疗方法，临床颇为棘手。     

仑伐替尼引起高催乳素血症1例

<正>仑伐替尼（lenvatinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂[1],可抑制血管内皮生长因子（VEGF）受体、成纤维细胞生长因子（FGF）受体及血小板衍生生长因子（PDGF）受体等。由于仑伐替尼的抗血管新生作用,已被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗甲状腺癌、肾细胞癌及肝细胞癌[2];目前我国已批准其用于治疗甲状腺癌及肝细胞癌[3]。仑伐替尼常见不良反应包括高血压、乏力、腹泻、关节痛、     

护理工作中锐利器具刺伤的原因分析及预防

目的 锐利器具刺伤是护理人员常见的职业事故,如不慎被污染的器具刺伤或割伤可引起20余种血缘性疾病的传播.本文通过对刺伤的原因进行分析,并提出了有效的预防措施,以减少职业损伤,保护护士的身心健康.     

中国生育政策的文本量化分析——基于政策工具、政策包容性、政策力度的三维分析框架

目的：对我国实施全面二孩政策以来的生育政策进行文本量化分析,为完善我国生育政策提供建议。方法：检索2016年以来发布的国家层面的生育政策文本,构建政策工具、政策包容性、政策力度三维分析框架,并对政策文本进行多维度及交叉对比分析。结果：本文共纳入45份政策文本,命令及规制性工具、能力建设性工具、激励性工具和信息及劝诫性工具占比依次为50.90%、39.16%、9.34%和9.94%;政策文本在尊重生育理念、促进生育公平、提升社会福祉三个政策包容性类型上分别占比12.14%、20.39%、67.48%;我国生育政策力度平均得分为2.67。结论：生育政策的政策工具内部均衡性不足,激励性与信息及劝诫性工具的使用有待加强;政策包容性类型丰富但使用不均衡,需要进一步促进性别平等和生育公平;政策力度整体偏弱,且与政策主体协调性不足,应进一步深化多部门参与协作,从财政、教育、文化等多个层面落实好生育配套措施,创建生育友好型社会。     

活血散结中药外用治疗老年痰瘀互结型乳腺增生病的疗效

目的 研究活血散结中药外用治疗乳腺增生病的机制.方法 以病证结合方式, 选取80例老年痰瘀互结型乳腺增生病患者,并以活血散结中药药贴外用治疗,观察治疗前后乳房肿块的变化、疼痛、血清激素变化及病变组织c-erbB-2、P53基因蛋白表达等方面变化.结果 活血散结药贴外用可改善乳房部血液循环,抑制腺体增生,促进纤维组织吸收,有效调整体内激素水平和c-erbB-2、P53基因蛋白表达.结论 活血散结中药药贴外治,不仅通过皮肤、肌肉渗透和穴位刺激直达病灶,而且通过循行于乳房的肝、胃、冲、任等经络,作用于全身以改善乳房血运,产生止痛、消肿散结及反射性调节内分泌功能的作用,同时可干预病变乳腺组织c-erbB-2、P53蛋白表达,控制或逆转老年痰瘀型乳腺增生病癌变的进程.