立体定位穿刺活检对乳腺乳头状肿瘤的诊断价值

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常的症状群，属胃肠道功能紊乱性疾病。发病多与食物、胃肠道激素、前列腺素以及肠腔扩张等各种刺激因素引起胃肠道动力异常，肠道运动的高反应性以及内脏感觉异常敏感有关。此外，精神心理障碍是发病的重要因素。为了探讨对本病的有效治疗，     

彩色多普勒超声检测颅内动脉不同点血流速的差异

目的：应用彩色多普勒超声技术检测大脑中动脉、椎动脉不同点的血流速，统一取样部位，以避免单一频谱多普勒因盲目取样而造成的数据差异，确保诊断的正确性。方法：将大脑中动脉及椎动脉颅内段分别取三点，53例正常人应用彩色多普勒超声技术分别测各段的血流速，用t检验对所测数据进行统计分析。结果：大脑中动脉及椎动脉颅内段各段血流速有差异（P＜0．05），而左右侧不存在差异（P＞0．05）。结论：应用彩色多普勒血流显像及能量图能显示Willis环、大脑中动脉及椎动脉的走行，可正确地放置取样容积，检出所测血管不同点的血流速，从不同点血流速数据的差异说明统一取样部位非常重要。本文主张取样部位统一放罡于各血管起始部，可提高诊断的准确性。     

临床课程内容整合在中医院校临床医技学课程中的探索与实践

传统的临床医技学课程教学只是课堂讲授,对于西医基础薄弱的中医院校学生来说,单纯依靠课堂理论教学很难让学生掌握临床阅片技能,因此不适合中医院校临床医技学课程的教学,基于此,文章对本院中医学专业国维班临床医技学课程教学实行临床课程内容整合,即课堂理论教学和临床PACS实践阅片教学相结合,并且取得了很大成效.     

肺心病合并A型预激综合征酷似C型预激综合征

患者男性,46岁。临床诊断:慢性肺原性心脏病,心功能Ⅳ级。心脏 B 超:右室前壁增厚为0.7cm,活动幅度增强,右房扩大为2.9cm,右室肥大为2.9cm,三尖瓣活动增强,提示肺原性心脏病。心电图(附图)示:电轴+107°,P-R 间期0.10s,QRS 时限0.11s,P-J 间期0.22s,各导联     

乳腺癌功能磁共振表现与乳腺中医证型的关系

目的探讨乳腺癌功能磁共振表现与中医辨证分型之间的关系。方法 40例病理证实为乳腺癌患者,根据辨证分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽三型,单次乳腺磁共振成像(MRI)中,结合T1W动态增强扫描序列与T2W首次通过灌注成像序列,对于各证型的MRI征象与证型的关系进行分析比较。结果乳腺癌肝郁痰凝与正虚毒炽证型之间T1W最大增强斜率、T1W病灶早期强化率、T2W早期信号丢失率差异均有统计学意义(P值分别为0.000,0.024,0.016);乳腺癌肝郁痰凝与冲任失调证型之间T1W最大增强斜率、T1W病灶早期强化率、T2W早期信号丢失率差异无统计学意义(P值分别为0.152,0.221,0.451);乳腺癌冲任失调与正虚毒炽证型之间T1W最大增强斜率、T1W病灶早期强化率、T2W早期信号丢失率差异均有统计学意义(P值分别为0.016,0.045,0.049)。结论乳腺功能MRI技术能提供给临床多个血流动力学参数,与乳腺癌中医证型存在的一定的相关性,有助于指导临床,可以作为乳腺癌分型诊断的参考依据之一。     

隆胸术及其并发症的X线特征

目的 探讨隆胸术及其并发症的X线表现．方法 对90例隆胸术后女性作乳腺X线检查(轴位及60度斜位照片)，观察不同充填剂的X线表现，有无并发症及其X线表现．结果 硅胶充填31例(34．4％)，盐水袋14例(15．6％)，聚丙烯酰胺凝胶(下面简称凝胶)35例(38．9％)，脂肪颗粒移植6例(6．7％)，充填物不详4例(4．4％)．发生并发症36例(40．0％)，其中纤维囊挛缩(BakerⅢ—Ⅳ级)21例(58．3％)，外漏3例(8．3％)，散在结块9例(25．0％)，感染3例(8．3％)，脂肪液化3例(8．3％)．结论 乳腺X线照片可用于充填物定位，观察充填效果，可监测隆胸术后的变化、随访价值很大．     

乳腺导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的临床及X线特征比较

目的 比较乳腺导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的临床及X线特征.方法 回顾性分析经病理验证的247例导管内乳头状瘤病例与263例不典型乳头状瘤病例的临床表现及X线特征.结果 X线平片对于导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的敏感性较低.结合导管造影能够大大提高导管内乳头状肿瘤的检查率.导管内乳头状瘤临床出现乳头溢液的比例较不典型乳头状瘤高,在中央型导管内乳头状瘤中则更高;而不典型乳头状瘤临床可触及肿块、X线见病灶及钙化的概率均较导管内乳头状瘤高,而且不典型病灶较良性病灶大,相比良性病灶的形态较规则,边界较清楚.结论 导管内乳头状瘤与不典型乳头状瘤的临床及X线特征相似、相互交叉,诊断需要结合其他检查方法.     

氢氧化钙在根管消毒中的临床评估

对氢氧化钙在根管消毒中的作用进行临床评估。在常规根管预备后 ,随机分别用氢氧化钙及甲醛甲酚进行根管消毒 ,两周后做细菌培养及封药后疼痛检测 ,比较其优劣性。结果消毒后甲醛甲酚组无菌率达 90 % ,氢氧化钙组无菌率达 93 %(P >0 .0 5 ) ;甲醛甲酚组封药后无痛率达 76% ,氢氧化钙组无痛率达 82 % (P <0 .0 5 )。氢氧化钙与甲醛甲酚在根管消毒的灭菌方面无显著性差异 ,但封药后的副作用有差异     

X线立体定位空心穿刺技术在乳腺微小病灶的检查

目前,乳腺癌发病率呈逐年增多之势,严重威胁着妇女健康,在我国各大城市占女性恶性肿瘤发病率的首位[1]。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率,提高生存质量的关键。据资料统计早期乳腺癌生存率可达95%,而晚期仅为6%[2]。因此,及时准确地检出和早期治疗是极为重     

乳腺导管造影对乳腺导管内病变良、恶性的诊断

目的 为早期明确诊断乳腺导管内病变提供客观依据。方法 对355临床表现为乳头溢液,经病理证实的乳腺肿瘤的导管造影表现进行回顾性分析、归纳、总结。结果 355例临床表现为乳头溢液的乳腺肿瘤（良性肿瘤334例,乳腺癌21例）的导管造影表现：226例分布在主导管及一级分支导管（良性肿瘤221例,乳腺癌5例）,129例分布在二、三级及小分支导管（良性肿瘤113例,乳腺癌16例）,348例导管内充盈缺损（良性肿瘤334例,乳腺癌14例）;86例导管中断（良性肿瘤76例,乳腺癌11例）,131例导管壁破坏（良性肿瘤117例,乳腺癌14例）,173例导管扩张（良性肿瘤168例,乳腺癌5例）,6例导管狭窄（良性肿瘤3例,乳腺癌3例）;乳腺良性肿瘤和乳腺癌在肿瘤发生导管部位、充盈缺损形态、导管中断、导管壁破坏上具有统计学差异。乳头状瘤、乳头状瘤病和乳腺癌导管造影诊断的灵敏度分别为80.1%、76.2%、76.2%。 结论 乳腺导管造影对鉴别导管内良恶性肿瘤具有重要价值。