蚌埠禹会区60岁以上居民对社区卫生服务中心/站知晓率、利用率及满意度调查

目的:调查蚌埠禹会区60岁以上居民对社区卫生服务中心/站知晓率、利用率及满意度,为合理配置医疗卫生资源提供依据。方法:采用分层整群抽样法,抽取蚌埠市禹会区60岁以上常住居民共700人作为调查对象,使用自编《社区卫生服务中心/站知晓率、利用率及满意度调查问卷》,由调查员入户进行一对一调查。结果:共收回完整有效问卷679份,有效率97.0%;对社区卫生服务中心/站的知晓率为84.1%,利用率为58.2%,利用的主要目的是:看病(72.2%),开药(54.2%),随访(10.8%),体检咨询(0.3%),理疗(1.0%),听健康知识讲座(4.1%);对社区卫生服务中心/站的总体满意度为(78.2%),满意度从高到低依次为:医务人员的解释、交流、服务内容(82.3%),就医环境(79.5%),医务人员的服务态度(78.2%),看病方便程度(76.7%),看病等候或排队时间(76.5%),设施、设备(76.5%),价格(65.6%),看病花费(63.0%),均高于居民对其他就诊医疗机构总体满意度和分项满意度(P<0.01);居民对就诊过程中是否担心被染上疾病和被误诊的比例分别为14.9%、20.8%,均低于对其他就诊医疗机构的担心程度(P<0.01);logistic回归分析表明,年龄、婚姻状况、是否患有慢性病、对就诊医疗机构的信任情况是对社区卫生服务中心/站的使用和满意情况的重要影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论:蚌埠市禹会区60岁以上居民对社区卫生服务中心/站的知晓率、利用率和满意度均较高,但参与健康知识讲座率较低。社区卫生服务机构应根据社区居民的特点,有针对性开展工作,充分发挥社区卫生服务“六位一体”的功能,不断提升社区卫生服务中心/站的服务水平。     

婴儿静脉留置针两种穿刺和送管方法效果比较

目的 探讨一种新的婴儿静脉留置针穿刺和送管方法,提高静脉穿刺成功率,减少患儿痛苦。 方法 将2011年1～3月住院的200例患儿随机分为对照组(常规方法)和实验组(单手进针法)各100例进行留置针穿刺。 结果 实验组的静脉穿刺成功率为97%,对照组的穿刺成功率为85%,实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组(χ²=8.791,P<0.01)。 结论 改进后的婴儿静脉留置针单手穿刺和送管方法优于常规的婴儿静脉留置针穿刺和送管方法。     

门诊小儿泌尿外科专科护士健康教育初探

目的 探讨专科护士在专科门诊中实施健康教育的作用。 方法 在“三鹿奶粉”事件筛查中发现184例肾盂积水患儿由小儿泌尿专科护士在专科门诊对其家长进行健康教育。 结果 患儿家长满意度98.91%,遵医行为94.29%,复诊率99.46%,疾病知识知晓率67.39%,医生满意度99.64%。结论 专科护士在专科门诊进行健康教育满足了患者及其家长的健康需求,提高了患者的遵医依从性。     

VIP对裸鼠MKN45移植瘤的影响

目的 探讨血管活性肠肽(VIP)对裸鼠MKN45移植瘤的影响.方法 将18只人胃癌MKN45细胞株的移植瘤裸鼠随机均分为三组,分别每天皮下注射VIP 10 μg·100 μl-1·只-1 (VIP组)、VIP受体拮抗剂[D-p-C1-phe6,Leu17]-VIP(V4380) 10 μg·100μl-1·只1(拮抗剂组)和PBS100μl/只(对照组).每周称量裸鼠体重及移植瘤体积,4周后处死裸鼠,称量移植瘤重量及体积.用免疫组化及RT-PCR检测移植瘤组织中胞外信号调节激酶(ERK)蛋白及mRNA表达的变化.结果 给药第28天,VIP组裸鼠体重明显轻于拮抗剂组(P＜0.05).给药的第14、21天,VIP组移植瘤体积明显小于其它两组(P＜0.01).VIP组ERK蛋白的表达显著低于拮抗剂组(P＜0.05).结论 VIP可能通过抑制肿瘤细胞ERK/NF-κB通路对人胃癌细胞MKN45裸鼠移植瘤有潜在抑制作用.     

1例下肢静脉溃疡患者的伤口护理

正下肢静脉溃疡是由于下肢静脉功能不全,产生深、浅或交通静脉血流动力学异常(静脉反流或回流受阻)而导致静脉压升高,肌肉内静脉压进行性和持续性增高,导致小腿腓肠肌泵功能损害,引起毛细血管扩张、通透性增加,血浆、血浆蛋白和红细胞漏出增多,远端肢体淤血、组织缺氧,发生皮肤营养障碍,最终导致组织坏死,形成经久不愈的溃疡[1]。该病的发病率高达1.1%～1.8%,溃疡好发部位为小腿的下1/3,以内踝、胫前及足靴     

新型冠状病毒感染肺炎疫情下肝移植受者住院及居家防控策略

2019年12月武汉市爆发一种新型冠状病毒感染的肺炎疫情,其感染性强,传播速度快,目前已传播至全国各个省市,截至2020年2月11日累积确诊病例已逾4万例,疑似病例逾2万例,死亡病例逾千例,疫情仍处于复杂严峻时期[1]。感染新型冠状病毒后,部分老年人、合并慢性基础疾病及免疫功能低下者迅速发展至重症,甚至死亡。肝移植受者由于服用免疫抑制药物、手术应激、营养不良等因素导致抵抗力低下,极易感染新型冠状病毒。依据国家卫生健康委员会和中国疾病预防控制中心发布的各类指导性意见,结合移植本身特点,现将新型冠状病毒感染肺炎疫情下肝移植受者住院及居家防控措施推荐如下。     

火针治疗常见瘙痒性皮肤病的应用概况与止痒机理浅析

火针疗法是将针灸烧红,迅速刺入穴位或者皮损处的一种治疗方式,由于其具有简、便、效、廉的特点,近年来使用范围也越来越广泛,渗透到临床各个科室,本文重点概括分析火针治疗常见瘙痒性皮肤疾病的临床应用情况与火针止痒现代机理剖析,为临床运用此技术提供理论依据与应用思路。     

华西医院心脏死亡器官捐献供体新型冠状病毒感染快速筛查工具的初步构建

目的初步构建在新型冠状病毒感染疫情背景下心脏死亡器官捐献(donation after circulatory death,DCD)肝移植供体的快速筛查工具。方法通过文献分析法和核心小组讨论法构建理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家咨询确立维度和指标,最后采用层次分析法计算各维度和指标的权重系数。结果筛查工具包含流行病学史、医院暴露史、临床表现3个维度,15个条目。两轮专家权威系数均值为0.757和0.768,专家咨询问卷有效回收率分别为88%和100%。第2轮维度和指标协调系数分别为0.417和0.319。问卷内容效度为0.91。结论德尔菲法构建的DCD肝移植供体新型冠状病毒感染快速筛查工具科学性和可靠性较高,疫情期间,DCD肝移植供体风险筛查工具对肝移植风险防控具有重要意义。     

中医护理干预对肿瘤术后患者癌因性疲乏的影响

目的：探究中医护理干预对肿瘤术后患者癌因性疲乏的影响。方法：选取深圳市纯中医治疗医院2020年3月～2022年3月收治的80例肿瘤术后患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组各40例,分别施以常规护理和中医护理干预,对比两组护理效果。结果：干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Piper疲乏量表(R-PFS)各维度评分均明显低于对照组,癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对肿瘤术后患者实施中医护理干预,可明显改善睡眠质量,减轻癌因性疲乏,提高生活质量。