生脉注射液和尼莫通对家兔肠缺血-再灌注损伤保护作用的研究

目的:观察生脉注射液、尼莫通及二者联合应用对家兔实验性肠缺血-再灌注损伤的影响.方法:夹闭肠系膜上动脉90分钟后松夹,复制家兔肠缺血-再灌注模型.动物随机分为:A.假手术组;B.模型组;C.尼莫通治疗组;D.生脉注射液治疗组;E.生脉注射液+尼莫通治疗组.结果:(1)再灌注后各实验组平均动脉压显著下降,下降幅度以D、E组最小,B组最大(观察终点组间F=15.54,P<0.01);(2)再灌注后各实验组心率显著减慢,减慢程度以D、E组最小,C组最大(观察终点组间F=8.38,P<0.01);(3)门静脉血内毒素含量在C、D、E组均低于模型组(F=10.30,P<0.01),但与假手术组比较,仅E组无显著差异;(4)小肠病理组织学损害程度B组>C组>D、E组,A组正常.结论:生脉注射液和尼莫通能显著减轻家兔肠缺血-再灌注后低血压及小肠组织学损害,降低门静脉血内毒素含量,二者联用效果更好,并能逆转尼莫通减慢心率的效应.     

老年缺血性脑血管病血瘀证患者的红细胞变形性及一氧化氮水平的检测及其意义

目的 :探讨老年缺血性脑血管病血瘀证患者的红细胞变形性及一氧化氮 ( NO)水平的变化。方法 :检测 5 5例老年缺血性脑血管病血瘀证患者的红细胞变形指数和 NO的水平。其中短暂性脑缺血发作 ( TIA) 2 5例 ,脑梗死 3 0例 ;另设 2 6例正常对照组作对比观察。结果 :血瘀证 TIA患者红细胞变形指数 ( 0 .4 67± 0 .14 5 )显著低于正常对照组 ( 0 .5 0 8± 0 .14 1) ,P<0 .0 5 ,脑梗死患者红细胞变形指数 ( 0 .4 43± 0 .15 6)降低更为明显( P<0 .0 1) ;NO水平 ,TIA患者与正常对照组比较无显著性差异 ( 79.10± 15 .3 7比 76.70± 17.10 ) ,而脑梗死患者 ( 88.5 0± 13 .68)显著升高。结论 :红细胞变形性改变及 NO水平升高在一定程度上均参与了老年缺血性脑血管病血瘀证的发生发展     

双腔起搏器参与的心动过速一例

患者女,59岁,因病窦综合征安装起搏器。术后心房节律转为心房扑动,呈心房感知、心室起搏工作模式,从而形成了起搏器介导性心动过速,倍他乐克没能改变心动过速周长,程控降低最大跟踪频率为100次/分,心动过速终止。     

外科术后呼吸功能异常的早期无创通气治疗

外科术后呼吸功能异常在临床上较为常见,它严重影响了外科术后患者的恢复,导致许多患者出现手术成功,而预后较差的尴尬结局。机械通气,尤其是有创通气已成为治疗外科术后呼吸功能衰竭的基本手段,但是机械通气的各种并发症导致目前的治疗效果仍不理想。因此,如何在外科术后患者出现呼吸功能异常的情况下采取措施,防止发展为急性呼吸功能衰竭(ARF)显得尤为重要。本文试采用早期无创正压通气(NIPPV)治疗来纠正外科术后患者的呼吸功能异常,预防ARF的发生,取得一定疗效。1资料与方法1.1病例选择2003年1月至2004年5月进入我院ICU观察治疗的…     

高频彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的体会

目的探讨高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断价值。方法对2007年2月～2010年6月期间在我院就诊的53例经高频彩色多普勒超声诊断为精索静脉曲张的患者作回顾性分析。结果根据曲张程度不同分三度：Ⅰ度12例,Ⅱ度32例,Ⅲ度9例。左侧精索静脉曲张46例,双侧精索静脉曲张7例。结论高频彩色多普勒超声在判断有否精索静脉曲张及嘶张的程度有着重要的价值,应作为检查精索静脉曲张的首选方法。     

低氧对小鼠破骨细胞分化影响的时间依赖关系

背景：平原人群到高原后不久会引起骨量丢失,在高原发生骨折会引起延迟愈合甚至不愈合。与低海拔地区相比,高海拔地区骨吸收增加,骨量减少。 目的：通过观察不同时间点低氧对小鼠破骨细胞分化的影响,探讨低氧对破骨细胞分化影响可能的分子机制。 方法：取小鼠骨髓细胞,用分化培养基分别在20%氧体积分数(常氧组)、和3%氧体积分数(低氧组)中培养。骨髓细胞纯化后加入到第3~5代成骨细胞进行共培养,随机分组,每组样本数为4,培养第1,3,5,7天,用TRIzol提取细胞总RNA,用半定量反转录PCR检测骨保护素、RANK及RANKLmRNA的表达;用western blotting检测RANK蛋白的表达情况。 结果与结论：与常氧组相比,骨保护素mRNA的表达随着缺氧时间的延长而降低,RANKmRNA和RANK蛋白的表达随着缺氧时间的延长而升高,RANKLmRNA的表达随着缺氧时间的延长而升高。结果表明,低氧可促进破骨样细胞的分化,尤其在缺氧第5天,破骨细胞生成最多。     

不同氧浓度对小鼠骨髓细胞形成破骨样细胞的影响

目的观察不同氧浓度对小鼠骨髓细胞形成破骨样细胞的影响,探讨低氧对破骨细胞生成影响的分子机制。方法取6～9周龄KM小鼠骨髓细胞,用含1α,25(OH)_2D_3(10~(-8)mol/L)、地塞米松(10~(-8)mol/L)和10%胎牛血清的α-MEM培养基分别在氧浓度为20%(常氧组)、6%、3%和1%(均为低氧组)条件下培养。骨髓细胞纯化后加入第3～5代成骨细胞进行共培养,根据培养时间分组,每组样本数为4,在缺氧第5天进行实验,每项实验重复3次。用Trizol提取细胞总RNA;用半定量反转录PCR(RT-PCR)检测OPG、RANK及RANKL mRNA的表达;用Western blotting检测RANK蛋白的表达。结果与常氧组相比,3个低氧组OPG mRNA的表达均随氧浓度的降低而降低,RANK mRNA和RANK蛋白表达随氧浓度的降低而升高,RANKL mRNA的表达随氧浓度的降低而升高。结论低氧可促进破骨样细胞的生成,氧浓度为3%时破骨细胞生成达高峰。     

男性糖尿病患者身体成分变化与骨密度相关性分析

目的分析男性2型糖尿病（DM）患者身体成分变化与骨密度（BMD）的关系。方法采用双能x线BMD检测仪,对88例男性2型DM患者（DM组）和97例男性非DM患者（非DM组）进行腰椎（L1-L4）正位、左股骨和全身BMD检测和身体成分检测,并分析比较。结果（1）两组问所测部位BMD均无显著差异,但DM组全身、躯干和左大腿脂肪质量,左大腿肌肉质量均比非DM组显著降低。（2）在DM组,体重与腰椎BMD、左髋各部BMD和全身BMD等呈显著正相关;体重指数与左股骨各部（Wards三角除外）BMD和全身BMD等呈显著正相关;全身脂肪质量与L1、L3和全身BMD等呈显著正相关;左大腿肌肉质量分别与L1、L3、股骨颈、股骨干和全身BMD等呈显著正相关。（3）在非DM组,体重、体重指数和各部组织成分质量均与全身BMD呈显著正相关。体重、体重指数、全身脂肪质量和躯干脂肪质量均分别与腰椎BMD、左股骨各部BMD等呈显著正相关;全身肌肉质量与左股骨各部BMD（Wards三角除外）、L1BMD呈显著正相关;左大腿肌肉质量也与左股骨各部BMD呈明显正相关;躯干肌肉质量与股骨颈BMD呈显著正相关。结论男性DM患者身体成分变化主要表现为脂肪质量和左大腿肌肉质量明显减少,身体成分与BMD存在一定相关性,但与非DM者相比有较多不同,其差异可能与糖尿病引起的代谢异常有关。     

MMP-1和TFPI-2在鼻咽癌中的表达及意义

探讨鼻咽癌(NPC)组织中基质金属蛋白酶1(MMP-1)和组织因子途径抑制因子2(TFPI-2)的表达在NPC侵袭转移中的意义。方法应用免疫组织化学MaxVision法检测50例NPC组织(NPC组)和20例慢性鼻咽炎黏膜组织(对照组)中MMP-1和TFPI-2的表达,并分析其与患者临床参数的关系。结果 NPC组MMP-1的阳性表达率为78%,高于对照组的35%(P<0.05);而TFPI-2在NPC组的阳性表达率为20%,低于对照组的85%(P<0.05)。NPC组伴有淋巴结转移的癌组织MMP-1表达水平高于无淋巴结转移的癌组织(P<0.05),而伴有淋巴结转移的癌组织TFPI-2表达水平低于无淋巴结转移的癌组织(P<0.05),且MMP-1与TFPI-2的表达呈负相关(r=-0.490,P<0.05)。结论 MMP-1的高表达和TFPI-2的低表达与NPC颈淋巴结转移关系密切,两者表达平衡失调可能是NPC高转移的重要因素,可作为评估NPC转移的生物指标。     

90例手足口病临床特征及中医证候特征分析

目的:探讨手足口病的临床特征和中医证候特征。方法:回顾性分析2009年3月至2011年6月确诊的90例手足口病患者,收集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,总结其临床特征及中医证候特征。结果:手足口病多以发热为首发症状,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹以及纳差症状;部分患者同时伴有呼吸系统、消化系统以及神经系统等症状,以呼吸系统及消化系统症状为主,神经系统症状主要出现于手足口病重症患者;实验室检查主要表现为血白细胞总数升高,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平升高;所有病例经治疗均达临床痊愈出院,预后良好;手足口病发病病程中主要表现为脾肺湿热证和湿热薰蒸证,后期少部分出现脾肺气虚证。结论:手足口病的临床特征、中医证候特征具有一定的规律。