两种全血胆碱酯酶活性测定方法的相关性比较

目的：比较羟肟酸铁比色法与改良的Ellman法测定全血胆碱酯酶活性的相关性。方法：随机抽取非有机磷农药接触者40名,无中毒临床表现的有机磷农药接触者18名和有机磷农药中毒者22名,分别以两种方法测定全血胆碱酯酶添生,对收集的数据进行相关性分析。结果：三组人群以两种方法测定的全血胆碱酯酶活性均有相关（P＜0．05）,相关程度以后两组高(r值分别为0．81和0．80）。结论：两种方法测定全血胆碱酯酶活性在接触和中毒病人中有较高的相关性,均可用作有机磷农药中毒的诊断依据,其中羟肟酸铁比色法更适合于基层医疗单位。     

急性甲苯中毒的研究进展

甲苯是一种具有挥发性、易燃性、无腐蚀性、无色透明的有机溶剂,有类似于苯的芳香气味;它不溶于水,可与多种有机溶剂混溶。在工业和日化用品制造业中使用广泛,例如石油和天然气的开采和加工、涂料和颜料的制备和使用等;另外,许多商业产品中也含有甲苯,例如化妆品、墨水、黏合剂、颜料和胶水;国外青少年中吸食甲苯者也不少。急性甲苯中毒是指短时期内接触较大量的甲苯所引起的以中枢神经系统损害为主要表现的全身性     

自身免疫性疾病治疗用免疫抑制剂

近年来,免疫抑制剂已被广泛用于抑制器官移植后的排异反应和治疗自身免疫性疾病.免疫抑制剂的种类繁多,作用机制多样.根据作用机制,目前常用的免疫抑制剂可分为选择性和非选择性免疫抑制剂两大类.本文就自身免疫性疾病治疗用免疫抑制剂作一概要介绍,以期能为新免疫抑制剂的研究与开发提供一些参考.     

硬皮病消化系统累及的评估和治疗

消化系统是系统性硬化症除皮肤外最常见的受累器官,从口腔到直肠肛门均可受累,范围非常广泛.系统性硬化症患者消化系统受累症状不一,但消化系统受累的危害却不容小觑,症状明显者严重影响患者的生存质量.本文对硬皮病消化系统受累的临床表现,评估方法和治疗进行详细综述,以帮助风湿科、消化科或其他科室医生能早期识别硬皮病消化道受累的表现,能够让患者早诊断、早治疗,改善生存质量.     

小型汽油发电机废气致急性CO中毒5例报告

小型汽油发电机废气致急性ＣＯ中毒５例报告上海医科大学华山医院职业病科（２０００４０）万伟国汽油燃烧不充分可产生１～１０％的ＣＯ，汽车废气中的ＣＯ致急性中毒临床多有报道，而汽油发电机废气所致急性ＣＯ中毒临床报道较少。我科于１９９５年１月收治了５例急性中...     

杀虫双中毒致胆碱酯酶明显下降1例报道

报道1例口服杀虫双中毒患者,全血胆碱酯酶受到明显抑制,经阿托品治疗后24小时胆碱酯酶仍未恢复正常。     

胶原诱导性关节炎炎症条件下诱导的调节性T 细胞与B 细胞的相互作用

目的:探讨胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠炎症条件下,诱导的调节性T 细胞(iTregs)与B 细胞的相互作用模 式。方法:分别从正常DBA1/ J 和免疫后第35 天的关节炎小鼠的脾脏细胞分选出CD19+细胞(N-B 和CIA-B 细胞),以此细胞 作为抗原提呈细胞观察其诱导Tregs 生成的差异;经典方法制备iTregs,将CIA-B 细胞与iTregs 共培养,观察其对iTregs 自身的 增殖及iTregs 表达CTLA鄄4 的影响;观察iTregs 对CIA-B 细胞共刺激分子(CD80,CD86)和MHC域类分子表达的影响,并设立 Transwell 实验探讨作用机制。结果:CIA-B 较N-B 诱导更多Tregs 的生成;CIA-B 促进iTregs 的增殖并上调iTregs 细胞表面 CTLA-4 的表达,后者的作用是通过细胞直接接触的途径实现;同时,iTregs 促进CIA-B 细胞表面共刺激分子和MHC域类分子 的表达且该作用也通过细胞直接接触途径而实现。结论:在CIA 炎症条件下,iTregs 通过与B 细胞的相互作用来发挥其免疫 抑制作用,两者的相互作用通过细胞直接接触实现。     

痛风管理新思考

2012年美国风湿病学会发布痛风管理指南,对提高痛风临床管理决策的科学性和规范性起到了重要作用。时隔8年,2020年5月11日再次发布更新版痛风管理指南。该指南通过系统文献回顾,采用推荐意见分级的评估、制定及评价(GRADE)分级体系,结合患者意见,最终产生了42条建议,侧重于降尿酸治疗、痛风急性期管理、生活方式管理及合并用药管理等方面。现对该指南进行解读,并结合我国人群特征综合分析,以期对我国痛风管理有所指导。     

急性一氟三氯甲烷(F11)中毒1例报告

一氟三氯甲烷（Ｆ１１）作为氟里昂家族中的一员,广泛用作冰箱、空调的制冷剂,亦用于某些医药（如抗哮喘气雾剂）及化妆品（如去臭剂、喷发剂）,一般认为其属于“惰性气体”,少有急性中毒病例报告。现将本科收治的１例急性中毒病例报告如下。１临床资料冯某,男,３２...     

氯解磷定对不同有机磷杀虫剂中毒后乙酰胆碱酯酶活力恢复的影响

目的比较氯解磷定（PAM-Cl）对急性甲胺磷、敌敌畏和氧乐果中毒后乙酰胆碱酯酶（AChE）活力恢复的影响，为临床上合理治疗提供科学依据。方法收集4省1市7家县、市级医院收治的101例急性有机磷杀虫剂中毒患者资料，按接触杀虫剂品种不同分为急性甲胺磷中毒组59例、急性敌敌畏（或敌百虫）中毒组32例、急性氧乐果中毒组10例，比较3组患者红细胞AChE活力抑制程度和PAM-Cl对AChE的复能作用。结果入院时甲胺磷组、敌敌畏组、氧乐果组红细胞AChE活力分别为（9．12±7．99）、（7．32±4．62）和（12．01±9．53）U／gHb，均受抑制，但差异无统计学意义（P〉O．05）。经PAM-Cl治疗后3组患者中毒症状减轻或消失。甲胺磷组红细胞AChE活力在治疗后12、24、48、72h及出院时分别为（11．37±8．67）、（12．51±6．98）、（15．90±7-31）、（18．33±4．78）及（18．91±7．00）U／gHb，均较入院时明显升高并且呈不断回升趋势，差异有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。敌敌畏组患者AChE活力在治疗后3、12、24、48、72h及出院时均较入院时明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；12h后各时间点AChE活力则无进一步上升。氧乐果组患者AChE活力只有出院时较入院时明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；其余各时间点AChE活力较入院时始终无明显恢复，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论PAM-Cl对甲胺磷、敌敌畏、氧乐果中毒均有治疗作用，对甲胺磷抑制的AChE活力有明显的重活化作用，对敌敌畏（敌百虫）抑制的AChE活力有一定重活化作用，而对氧乐果（乐果）抑制的AChE活力无重活化作用。