睡眠障碍可能是发生男性心肌梗死的一个危险因素

[俄]/ГаФаров ВВ…//Клин Мед.—2006,84(4).—28～30睡眠是机体的自然生理状态,对保持机体各器官和系统的正常功能十分重要;而睡眠障碍则是影响健康的因素之一。根据世界卫生组织专家委员会关于研究睡眠障碍的资料,美国有36%成年人睡眠不正常,有4千万人患慢性     

外固定架治疗软组织环形缺损的胫腓骨骨折

目的介绍使用外固定架及适当短缩肢体治疗伴有软组织环形缺损的胫腓骨下段骨折的方法，并评价其疗效。方法伴有踝部软组织环形缺损的胫腓骨骨折13例，采用BK外固定架固定，适当缩短肢体长度，一期闭合创面，术后应用激素减少肿张发生。结果所有伤口均一期愈合。骨折愈合时间平均3.8个月．11例肢体断缩小于2cm，2例肢体短缩2～3．5cm。均无明显下肢功能障碍。结论对伴有环形软组织缺损的胫腓骨下段骨折，应用外固定架固定及适当短缩肢体，术后应用激素治疗可以取得较好疗效。     

胸腰段后凸畸形影响腰椎诸节段矢状面稳定性的研究进展

胸腰段后凸畸形的病因主要有先天性脊柱畸形、胸腰段脊柱骨折、强直性脊柱炎、Scheuermann s病、老年性脊柱后凸、脊柱结核椎体破坏、椎体肿瘤、软骨发育不全等〔1、2〕,除了脊柱本身的因素外,胸腰段后凸畸形可由腹部肿瘤引起〔3〕。脊柱曲度正常时,身体重力线应通过各节段生理弯曲的交界处。胸腰段以上重心位于胸椎的前部,胸腰段后凸畸形所造成的成角的或短弧形后凸畸形使损伤平面以上躯体的重心更趋前移,必将进一步加重后凸畸形〔4〕。随着我国进入老龄化社会,胸腰段后凸畸形的患者不断增多,胸腰段后凸畸形常出现局部不稳定,脊柱支撑功能…     

影响住院病人满意度调查准确性的相关因素

目的:探讨影响住院病人满意度的相关因素,使满意度调查能反映病人及家属对护理工作的满意与否,便于管理者有的放矢,实行有效管理.方法:采用问卷调查法随机选取住院病人200例,并随机分为解释组、非解释组和自身对照组,比较各组解释与否、收卷时间、病人住院日与满意率得分高低的关系.结果:问卷前解释问卷内容含义组得分明显高于非解释组(P＜0.01);问卷回收时间较长组明显高于较短组(P＜0.05);住院日≥5天组明显高于≤4天组(P＜0.05).结论:调查前对问卷的充分解释,问卷设计的通俗合理,合适的发放对象与回收时间均能提高问卷调查的准确性.     

LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的疗效分析

目的探讨应用微创固定系统LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法采用LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折26例。结果所有患者获得10—28个月随访，切口Ⅰ期甲类愈合，骨折全部愈合，X线复查骨折对位、对线良好，未发生感染，无内固定钢板、螺钉脱出、断裂等发生。疗效评价采用Kolmert评定标准：优A3型10例，C2型3例；良A3型2例，C2型1例，C3型5例：可C2型2例，C3型2例；差C3型1例。结论采用微刨固定系统LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折，是一种有效的内固定方法，具有操作简便、创伤小、疗效肯定等优点，为术后早期功能锻炼提供保证。     

咽异感症的中医辨证施治体会

咽异感症为病人感到咽部有刺、异物，球，草梅，毛发和痉挛等异物感，多在吞咽动作时明显，尤其是在空咽延液时有明显的异物感，吞咽食物的反而不明显，西医称作“癔球症”中医称为“梅核气”。此种感觉可为间歇性，也可持续存在，可时有的无，或在疲劳后加重，常伴有嗳气胸闷等症状。     

老年人特发性进行性房室传导阻滞

特发性进行性房室传导阻滞临床上十分罕见，至今文献中尚未见报告；作者最近遇见1例这样的老年患者，现报告如下并结合文献复习对有关问题略作讨论。     

尺侧腕伸肌-拇短伸肌腱移位重建拇指对掌功能临床疗效分析

目的 评价尺侧腕伸肌及拇短仲肌移位重建拇指对掌功能的临床疗效.方法 回顾分析2003年以来,接受尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术重建拇指对掌功能的15例腕部正中神经不可逆损伤患者和5例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果.结果 15例单纯正中神经不可逆损伤中,优11例,良4例,优良率100%;合并尺神经损伤的5例中,优3例,良1例,可1例,优良率80%.结论 对腕部正中神经不可逆损伤,特别是合并尺神经损伤患者,尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术是一种理想的重建拇指对掌功能的手术方法,操作简单,效果好.     

原位心脏移植一例长期随访

我院于 1999年 6月与福建协和医院廖崇先院长合作为 1例原发性扩张型心肌病患者施行了同种异体原位心脏移植术 ,经过 3 a1个月的监测、治疗、随访、观察 ,心功能达 级 ,回归家庭 ,恢复劳动 ,健康存活 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :患者 ,女性 ,42岁 ,农民。确诊为原发性扩张型心肌病 ,心功能 级 ,供、受者淋巴细胞毒试验 <5 % ,ABO血型均为 O型。1.2　术前用药 :速尿、西地兰、心律平、GIK( 10 %葡萄糖 2 5 0m L+胰岛素 4～ 6U+ 10 %氯化钾 10 m L+ 2 5 %硫酸镁 6m L ) ,术前 48h口服环孢素 A ( Cs A ) 5 0 0 m g/ d( 1…