电视宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变640例疗效观察

目的:探讨电视宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变的临床疗效。方法:640例子宫内膜病变患者,其中子宫内膜息肉326例,功能性子宫出血188例,子宫肌瘤126例,对640例患者采用宫腔镜进行治疗。根据患者生育要求及对月经的要求不同,116例采用子宫内膜病变切除 子宫内膜汽化电切术,368例采用子宫内膜病变电切 子宫内膜切除术,81例采用子宫内膜病变电切 子宫内膜浅层电切术,绝经妇女75例单纯行病灶切除。结果:随访3个月,640例电切术后597例(93.3%)月经改善;随访5~66个月,平均(38±5)个月,月经改善达81.4%~93.3%。不同手术方式与月经改善情况无明显关系(P>0.05)。565例子宫内膜病变育龄期患者中,无生育要求者484例用汽化电切手术时间平均(11.24±0.26)min,子宫内膜电切手术时间平均(20.12±0.46)min,2种术式手术时间差异有统计学意义(P<0.05);26例不孕患者中有19例术后妊娠;282例子宫内膜息肉育龄期妇女,对要求保留生育功能患者,切除息肉及息肉旁组织和功能层内膜,术后无闭经者,但术后息肉复发高于汽化电切及子宫内膜电切。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变具有极高的临床价值,是子宫内膜病变首选的治疗方法,根据患者生育要求及对月经的要求不同采用的手术方式。     

颈动脉内膜切除术的疗效与适应证的新概念

颈动脉内膜切除术是预防卒中的重要方法 ,其疗效和适应证一直存在争议。文章就其发展历史和最新临床资料进行了总结     

垂体催乳素瘤与高催乳素血症的临床研究

将垂体催乳素瘤和高催乳素血症４１例，经测定血清催乳素（ＰＲＬ）值，结合ＣＴ及／或ＭＲＩ检查后分为垂体巨腺瘤组、垂同腺癌组和特发性主催乳素症残暴居腺瘤及４例微腺瘤患者曾被施行手术或加放疗。全癌症全部口服溴隐亭并长期随访（平均３１．１±１９．１月）。结果：月经恢复率为８６．５％，妊娠率达７０．８％，微腺瘤组和特发性高催化乳素血症组的疗效比巨腺瘤组显著（Ｐ〈０．０５）。单用溴隐亭者性腺功能恢复更好（Ｐ〉     

在癌痛患者“三阶梯止痛”治疗中护士的重要性

在癌症患者的自觉症状中，疼痛的发生率最高，近几年、癌症疼痛“三阶梯止痛”规范治疗，越来越受到重视。     

烟酸占替诺治疗心脑血管病的药理学基础

烟酸占替诺具有调血脂、扩血管、溶栓以及促进细胞代谢等作用。     

凋亡调节基因Bcl-2,Bax在汉族和维族妇女子宫内膜异位症表达的对比研究

目的 检测凋亡调节基因蛋白Bcl-2，Bax在汉族和维吾尔族（维族）妇女子宫内膜异位症（EMs）中的表达，以探讨凋亡调节基因在子宫内膜异位症发病中的作用。方法 2004年11月～2006年1月，新疆医科大学第一附属医院应用免疫组化法，检测凋亡调节基因蛋白Bcl-2、Bax在无FAts妇女的正常子宫内膜与卵巢EMs患者异位、在位内膜中的表达。结果 Bcl-2、Bax主要定位于子宫内膜的腺上皮：①维、汉族对照组子宫内膜增生期Bcl-2的表达高于分泌期（P〈0．05），Bcl-2在EMs患者异位、在位内膜中的表达较无EMs者增强，差异有显著性意义（P〈0．05）；②Bax在维、汉族对照组子宫内膜增生期和分泌期都强表达，差异无显著性（P〉0．05）。在EMs患者，在位及异位内膜中表达比对照组子宫内膜低，差异有显著性（P〈0．05）。结论 卵巢EMs中凋亡调节基因的表达与无EMs者不同，促凋亡基因的表达减弱，抑制凋亡基因的表达增强，有利于异位内膜的种植生存和发展、凋亡基因蛋白Bcl-2与Bax在维族和汉族卵巢EMs的表达差异无显著性（P〉0．06）。     

转染NEP基因对Aβ25-35诱导神经元凋亡的保护作用

目的研究转染NEP基因对神经毒物质Aβ_25-35诱导神经元凋亡的保护作用。方法培养大鼠脑皮层神经元，用Aβ_25-35作用神经元制备凋亡模型，NEP基因转染神经元。通过MTT法及流式细胞分析法观察NEP基因过表达对Aβ诱导神经元凋亡的保护作用。通过RT-PCR检测目的基因NEP，APP,以及凋亡相关基因Bcl-2和Bax-mRNA的表达，Western-Blot测定APP和Aβ的蛋白表达。结果MTT和流式细胞分析法观察，发现在Aβ_25-35作用下转染NEP组神经元活,性显著增高(P＜0.05)，凋亡率降低。RT-PCR及Western Blot结果显示，转染NEP组神经元APP基因的表达明显减少，Aβ的生成减少；同时促凋亡基因Bax表达降低，Bcl-2基因表达增高。结论转染NEP基因能保护Aβ所致的神经元凋亡。     

液基超薄细胞技术用于宫颈病变诊断价值的研究

目的 探讨液基超薄细胞技术(thinp rep cytologic test,TCT)和Bethesda 系统(TBS)在早期宫颈病变诊断中的临床价值.方法 对2005年5月至2007年7月在新疆医科大学第一临床医学院就诊的9 003例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查.结果 9 003例涂片中检出异常涂片452例(5.02%),其中不典型鳞状细胞(ASC)187例(2.08%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)203例(2.25%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)4l例(0.46%),鳞状细胞癌(SCC)3例(0.03%).30～39岁年龄段,异常涂片最高178例(39.38%),其次是40～49岁年龄段126例(27.88%),与其他年龄组相比差异有统计学意义(P ＜0.05).TCT与病理检查符合率分别为LSIL 71.00%、HSIL 94.00%、SCC 100%,两者比较差异无统计学意义.结论 TCT 技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

少女宫颈巨大腺纤维瘤1例

患者,女性,13岁,未婚,学生.以“白带增多发现阴道肿物一年”为主诉于2006年2月入院.患者1年以来,每次大便,增加腹压时发现阴道脱出一肿物伴下腹坠痛不适,并白带增多,有异味,有时肿物脱出摸擦时易出血.妇科检查：外阴发育正常,嘱患者屏气后,于小阴唇内可见一3 cm×3 cm新生物露出,表面呈分叶状,质韧,呈粉红色.肛门检查：自子宫下方宫颈处可触及一直径约3 cm的结节,质韧,似与宫颈相连.子宫,中位,似孕6周大,质中,偏向左侧部,无压痛,双附件扪诊不清.B超检查：子宫大小约6.8 cm×2.8 cm×5.4 cm,前倾,宫壁肌层回声不均匀,宫腔内膜厚约0.9 cm,居中.     

微波辅以致康胶囊治疗宫颈糜烂215例临床分析

目的：观察微波辅以致康胶囊治疗宫颈糜烂的临床效果.方法：采用多功能微波治疗仪对215例宫颈糜烂者进行治疗,并在宫颈局部使用致康胶囊,定期换药,治疗后连续观察2个月.结果：215例患者中治愈208例（96.7%）,好转7例（3.3%）,总有效率100﹪.结论：微波辅以致康胶囊治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短、无明显副作用、操作方法简单的优点,值得临床推广.