子宫内膜异位症性不孕症的研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种激素依赖性的妇科常见疾病,以具有生长功能的正常子宫内膜出现在宫腔以外的其他部位为特征。近年来发病率呈上升趋势,其在育龄妇女中的发病率占10％～15％,在不孕妇女中发病率高达25％～40％,不孕症的发病率是非子宫内膜异位症人群的20倍,是导致不孕的主要因素。2000年Buyalos等首次提出“endometriosis associated infertility”即“子宫内膜异位症性不孕症”。现将近年来有关EMs性不孕症的研究进展综述如下。     

蛋白酪氨酸激酶抑制剂对脑血管平滑肌细胞Ca~(2+)池操纵性Ca~(2+)内流的影响

目的　研究蛋白酪氨酸激酶和蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂对牛脑血管平滑肌细胞 (CSMC)Ca2 + 池操纵性Ca2 + 内流的影响。方法　采用培养的CSMC ,在生物荧光双波长影像分析系统用Fura 2 /Am荧光探针测定单个细胞内游离Ca2 + 浓度。结果　 (1)蛋白酪氨酸激酶抑制剂 (genistein ,2 5 ,5 ,10 μmol·L-1)能浓度依赖性降低内皮素 1(ET 1,10 -7mol·L-1)刺激引起的CSMCCa2 + 内流 ,抑制率分别为5 6%± 2 .9%、2 5 6%± 3 9%、48 9%± 3 7% ;蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂 (vanadate ,2 ,4,8μmol·L-1)能浓度依赖性升高CPA刺激引起的CSMCCa2 + 内流 ,增加比率分别为8 2 %± 3 9%、18 8%± 4 9%、46 6%± 6 9% ;(2 ) genistein(2 5 ,5 ,10 μmol·L-1)能浓度依赖性降低ATP(10 μmol·L-1)刺激引起的CSMCCa2 + 内流 ,抑制率分别为 6 7%±2 6%、2 4 6%± 6 5 %、5 1 3 %± 6 9% ;vanadate (2 ,4,8μmol·L-1)能浓度依赖性升高ATP刺激引起的CSMCCa2 +内流 ,增加比率分别为 4 8%± 2 0 %、2 8 5 %± 4 6%、49 6%± 3 3 % ;(3 ) genistein (2 5 ,5 ,10 μmol·L-1)能浓度依赖性降低环匹阿尼酸 (Cyclopiazonicacid ,CPA ,10 μmol·L-1)刺激引起的CSMCCa2 + 内流 ,抑制率分别为 6 5 %± 3 0 %、2 2 5 %± 5 2 %、     

X连锁无丙种球蛋白血症脑病误诊线粒体脑病一例报告

<正>患者男,16岁,因“发作性抽搐13个月,四肢不自主扭动8个月”于2023年2月15日收入首都医科大学宣武医院。患者2022年1月5日无诱因突发头向左转,左侧面部抽搐,伴左侧肢体僵硬,持续1 min缓解,发作前无先兆出现,发作时意识清晰,发作后如常。患者未予重视,间隔1 d后再次发作,发作形式表现同前,发作频率5次/周。就诊于当地医院,头颅MRI未见明显异常。结合发作表现,诊断为癫痫,给予卡马西平治疗,发作频率较前略减少,为2～3次/月。     

2型糖尿病患者龈沟液中基质金属蛋白酶-1的检测和临床意义

目的 比较T2DM患者、T2DM合并牙周病患者与正常对照者龈沟液（GCF）中基质金属蛋白酶-1（MMP-1）和GCF量,以及T2DM患者GCF中MMP-1量与糖代谢状况的关系. 方法 使用滤纸条法采集GCF.选取T2DM组、T2DM合并牙周病组各30例,正常对照组30名,ELISA测定GCF中MMP-1含量,运用高效液相色谱法检测HbA1c水平. 结果 T2DM、T2DM合并牙周病组GCF量高于正常对照组[（2.81±1.58）、（3.56±2.96）vs（1.02±0.65） μl/样本]（P＜0.01）.T2DM合并牙周病组GCF中MMP-1量高于T2DM、正常对照组[（5.02±0.16）vs（3.01土0.09）、（2.24±0.11） μl/样本]（P＜0.01）.T2DM组与正常对照组GCF中MMP-1量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.T2DM合并牙周病组GCF中MMP-1量与HbA1c水平无相关性（r=0.153,P=0.151）. 结论 3组GCF及MMP-1水平在T2DM合并牙周病组中最高,在对照组最低,提示牙周炎症是影响结果的主要原因.MMP-1水平在T2DM组中低于T2DM合并牙周病组,提示T2DM患者不只是MMP-1水平改变而导致牙周病的易感,可能是多个因素共同作用的结果.     

维吾尔族宫颈癌患者外周血中CD+4CD+25CDlow/-127调节性T淋巴细胞与细胞因子的临床意义

宫颈癌是位居妇科肿瘤第一的恶性疾病[1].如何有效预防和治疗宫颈癌,提高患者生存质量是目前的研究热点.CD+4 CD+25 Treg在维持自身耐受和免疫稳定的同时,也抑制着免疫系统对肿瘤的免疫应答[2].经TGF-β和IL-10处理的细胞可获得明显的抑制效应性T淋巴细胞增殖的作用,炎症因子IFN-γ则与Treg起相反的作用[3].维吾尔族是宫颈癌高发民族,死亡率高[4].本研究通过流式细胞术检测维吾尔族宫颈癌患者外周血CD+4 CD+25 CDlow/-127 Treg细胞含量,采用ELISA检测血清中细胞因子TGF-β、IL-10及IFN-γ的水平,以便有针对性地开展新疆地区宫颈癌防治工作.     

氯通道参与脑血管平滑肌细胞Ca2+池操纵性Ca2+内流

研究Cl-通道在牛脑血管平滑肌细胞Ca2+池操纵性Ca2+内流中的作用.采用培养的脑血管平滑肌细胞,在生物荧光双波长影像分析系统用Fura-2/Am荧光探针测定单个细胞内游离Ca2+浓度.结果发现① Cl-通道阻断剂DIDS(0.75 μmol/L)能降低内皮素1(10-7 mol/L)刺激引起的脑血管平滑肌细胞Ca2+内流,抑制率为29.6%±3.9%,随后加入Cl-通道阻断剂NPPB(10 μmol/L)能继续降低平台相,抑制率为44.9%±8.7%;交换加药顺序,NPPB能降低内皮素1刺激引起的Ca2+内流,DIDS能进一步降低Ca2+内流.②DIDS(0.75 μmol/L)能降低三磷酸腺苷(10 μmol/L)刺激引起的脑血管平滑肌细胞Ca2+内流,抑制率为26.7%±10.5%,随后加入NPPB(10 μmol/L)能继续降低平台相,抑制率为54.3%±9.6%;交换加药顺序,NPPB能降低三磷酸腺苷刺激引起的Ca2+内流,DIDS能进一步降低Ca2+内流.③DIDS(0.75 μmol/L)能降低环匹阿尼酸(10 μmol/L)刺激引起的脑血管平滑肌细胞Ca2+内流,抑制率为26.5%±5.0%,随后加入NPPB(10 μmol/L)能继续降低平台相,抑制率为46.1%±4.2%;交换加药顺序,NPPB能降低环匹阿尼酸刺激引起的Ca2+内流,DIDS能进一步降低Ca2+内流.提示对DIDS、NPPB敏感的非同一性Cl-通道参与内皮素1、三磷酸腺苷、环匹阿尼酸触发的脑血管平滑肌细胞 Ca2+池操纵性Ca2+内流.     

皮肤镜与Mohs手术治疗皮肤基底细胞癌患者的疗效观察

目的 分析皮肤镜与显微描记(Mohs)手术治疗皮肤基底细胞癌的疗效。方法 选取皮肤基底细胞癌患者78例,按随机数字表法分为试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组予以Mohs手术,试验组予以皮肤镜与Mohs手术。对比两组送检次数、手术时间、肿瘤相关指标、扩切2 cm时切缘性质、复发率。结果 试验组送检次数较对照组少,手术时间较对照组短(P<0.05);试验组肿瘤被切除后皮肤缺损面积较对照组小,首次切缘距离肿瘤边缘最大距离、首次切缘距离肿瘤边缘最小距离较对照组短(P<0.05);试验组扩切2 cm时切缘阳性10.26%(4/39),较对照组[28.21%(11/39)]低,阴性[89.74%(35/39)]较对照组[71.79%(28/39)]高(P<0.05);试验组复发率[2.63%(1/38)]较对照组[22.22%(8/36)]低(P<0.05)。结论 采用皮肤镜与Mohs手术治疗皮肤基底细胞癌患者,可减少送检次数,缩短手术时间,缩短首次切缘距离肿瘤边缘最大距离、首次切缘距离肿瘤边缘最小距离,缩小皮肤缺损面积,并可提高扩切切缘阴性率,降低术后复发率。...     

慢病毒介导的中性内肽酶对Aβ诱导的SK-N-SH细胞凋亡的影响

目的： 探讨脑中性内肽酶（NEP）外源表达对神经毒物质β淀粉样肽（Aβ）诱导SK-N-SH细胞凋亡的影响。方法: 采用脂质体法将含中性内肽酶NEP的四质粒系统慢病毒载体转染293FT包装细胞，制备高滴度病毒载体，感染Aβ处理的SK-N-SH细胞，用Western blotting方法检测NEP对Aβ的降解作用、MTT法检测细胞存活率、流式细胞术分析细胞凋亡情况、RT-PCR技术测定凋亡相关基因bcl-2及bax的表达及caspase-3活性检测。结果: 胞内高表达的NEP能够显著降解Aβ，其降解程度与NEP的表达量有剂量依赖关系。细胞存活率及流式细胞术检测结果显示NEP高表达可减轻Aβ诱导的细胞凋亡，细胞存活率于感染病毒后48 h最强，为对照的170%（P＜0.01）,NEP活性组的凋亡率为3.86%，低于对照组的6.41%；RT-PCR结果显示NEP对Aβ诱导的细胞凋亡保护作用可能是通过减少bax的表达，抑制了caspase-3的激活程度来实现的。结论: NEP可以降解Aβ，可以保护由Aβ沉积所致的神经细胞凋亡。     

活力苏口服液治疗失眠的疗效观察

目的观察活力苏、思诺思和活力苏合思诺思治疗失眠的疗效,通过比较找出较佳治疗药物。方法将100例失眠证患者随机分3组,分别给予中药活力苏口服液、活力苏合西药思诺思和单独服用思诺思进行对照;分别于治疗前、治疗后两周和4周进行阿森斯失眠量表评定。治疗结束后,计算3组平均每天思诺思的用量。结果在治疗两周、4周后3组阿森斯评分均有不同程度的下降,活力苏组的平均减分值小于思诺思组和活力苏合思诺思组,思诺思组与活力苏合思诺思组比较,减分值差异不大;但活力苏合思诺思组4周后平均每天思诺思的用量少于思诺思组（P〈0.05）。结论活力苏治疗失眠症有比较明显的效果,但短期疗效不及思诺思组;活力苏与思诺思同时使用对失眠的效果优于单一治疗,而且能在疗效不变的情况下减少思诺思的用量。     

213例绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗

目的：评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：对213例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查。结果：有阳性发现者为171例，其中老年性子宫内膜炎68例，子宫内膜息肉38例，子宫粘膜下肌瘤21例，子宫内膜癌14例（经定位活检证实），宫内节育器（ICD）8例，宫颈管炎4例，宫颈管息肉18例，诊断阳性率80．3％。其中3例子宫内膜息肉和2例子宫粘膜下肌瘤行电视宫腔镜下电切术。结论：宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大地提高宫腔内疾病诊断的准确性。而且宫腔镜下电切术具有操作简单、病人痛苦少、并发症少、术后恢复快的优点。