血清超敏C反应蛋白与心血管危险因素的关系

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与心血管危险因素的关系。方法：对,388例健康成人（男223例,女165例,年龄47～53岁）的身高、体重、血压、心电图、血糖、血脂及血清hs～CRP等进行测定。结果：由低至高的血清hs—CRP四等分组（〈2．1mg／L,2．1～5．0mg／L,5．1～8．0mg／L,〉8．0mg／L）的心血管危险因素体重指数、血压、空腹血糖、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）组间差异非常显著（F=7．63～22．46,P均〈0．001）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—c）的组间差异有显著性（F=2．89～8．88,P分别为0．031,0．022,0．015）,四组心血管危险因素聚集检出率分别为32．3％,48．9％,58．0％,79．4％．差异有显著性（x^2=28．12,P〈0．001）。结论：血清hs—CRP与心血管危险因素（体重指数、血压、血糖和血脂）有关。     

miR-181a在老年急性心肌梗死血清中的表达及其临床意义

目的研究mi R-181a在老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达及其临床意义。方法随机选取2016年1月~2017年3月于鹤壁市人民医院收治的AMI患者56例为AMI组,并选取同期体检的健康老人52例为老年健康受试者(HE)组,实时荧光定量PCR检测血清mi R-181a的相对表达量,Pearson法分析其表达与血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)的相关性,ROC曲线法分析其对老年AMI的诊断价值。结果 mi R-181a在老年AMI血清中的相对表达量为(1.60±0.27),显著高于其在健康人血清中的表达(1.18±0.30)(P0.05);在老年AMI患者血清中,mi R-214相对表达量与血清AST(r=0.647,P0.05),c Tn I(r=0.712,P0.01)均呈正相关;mi R-181a诊断老年AMI曲线下面积为0.834,诊断的灵敏度和特异性分别为83.9%和69.2%。结论 mi R-181a在老年急性心肌梗死患者血清中呈现高表达,并且其可能是诊断老年急性心肌梗死潜在的生物标志物。     

急性心肌梗死患者早期应用小剂量螺内酯对血浆BNP的影响

目的探讨急性心肌梗死患者早期应用小剂量螺内酯与血浆BNP水平的关系。方法选择临床确诊的165例急性心肌梗死患者随机分为小剂量螺内酯治疗组和常规对照组,对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙、转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、他汀类、硝酸酯类等药物治疗。治疗组在常规治疗基础上即刻口服螺内酯20mg,以后每日20mg。测定入院即刻、入院24h和5d的血浆BNP,进行组间比较。结果发病24h的血浆BNP水平高于入院时,两组间差异无统计学意义;治疗组入院5d的BNP水平明显低于常规治疗组,两组间差异有统计学意义。结论早期应用小剂量螺内酯能显著降低急性心肌梗死血浆BNP水平,减少心力衰竭的发生。     

辛伐他汀联合氨氯地平对高血压病患者动脉弹性的影响

目的:观察辛伐他汀联合氨氯地平对高血压合并高胆固醇血症患者动脉弹性的影响.方法:166例患者口服辛伐他汀、氨氯地平3个月,根据血压、胆固醇控制情况分成5组,正常对照组30例,双高控制组34例,高血脂组37例,高血压组30例,双高未控制组35例.通过测量血脂、血压及臂踝脉搏波传导速度(baPWV),了解之间的关系.结果:baPWV自正常对照组与双高未控制组到高血脂组、高血压组、双高未控制组呈逐渐下降趋势;双高控制组及正常对照组之间差异无统计学意义,其与后3组两两之间差异有显著性(P＜0.01).baPWV与收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯有明显相关性.结论:辛伐他汀与氨氯地平联合治疗较单用降压或降脂更有利于改善动脉弹性,延缓动脉硬化.     

灯盏花素注射液与注射用磷酸肌酸钠联用对病毒性心肌炎患者的疗效及其对心肌功能改善的影响

目的:探究灯盏花素注射液与注射用磷酸肌酸钠联用对病毒性心肌炎患者的疗效及其对心肌功能改善的影响。方法:选取2017年4月—2019年4月间收治的病毒性心肌炎患者82例资料,根据治疗方案不同分为联用组(n=41)和单用组(n=41);联用组患者给予灯盏花素注射液和注射用磷酸肌酸钠联用治疗,与单用组患者仅给予磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者治疗4周后的总有效率和不良反应发生率差异,以及治疗前后心肌酶如肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及氧化应激反应指标和炎性因子指标如一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽转移酶(GST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞介素-6(IL-6)水平测得值的变化情况。结果:治疗4周后,联用组患者的总有效率高于单用组(P<0.05),血清CK、AST、LDH、NO水平值低于单用组(P<0.05),SOD、GST水平值高于单用组(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平值低于单用组(P<0.05),不良反应发生率稍高于单用组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用灯盏花素注射液和注射用磷酸肌酸钠联用治疗病毒性心肌炎患者的疗效较确切,有效改善了其心肌酶水平,缓解了氧化应激反应对心肌的损伤,改善了炎症反应,且不良反应轻安全性高。     

左卡尼汀联合头孢菌素类抗菌药及炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎的临床疗效

目的探究左卡尼汀联合头孢菌素类抗菌药物及炎琥宁注射液治疗感染性心内膜炎(IE)患者的临床疗效。方法选取我院2017年6月至2019年4月IE患者86例,根据治疗方案不同分组,各43例。对照组给予头孢菌素类抗菌药物联合炎琥宁注射液治疗,观察组于对照组基础上加用左卡尼汀。对比两组疗效及治疗前后血清降钙素原(PCT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)水平及平均血小板体积、白细胞计数。结果观察组总有效率93.02%较对照组74.42%高(P<0.05);治疗后观察组血清cTnI水平、ESR较对照组低(P<0.05);治疗后观察组血清PCT、IL-6、CRP水平较对照组低(P<0.05);治疗后观察组平均血小板体积、白细胞计数较对照组低(P<0.05)。结论左卡尼汀联合头孢菌素类抗菌药物及炎琥宁注射液治疗IE患者,可减轻炎症,改善血清cTnI、ESR水平,疗效显著。