婴幼儿危重先天性心脏病急诊和亚急诊手术的临床体会

目的探讨婴幼儿危重先天性心脏病急诊、亚急诊外科治疗的手术适应证、抗生素选择及手术费用。方法对河南省胸科医院2010年1月至2010年12月收治的行急诊、亚急诊外科治疗的各种危重先天性心脏病婴幼儿29例的临床资料进行回顾性分析。结果全组无死亡,出院前均复查心脏彩超、胸片、心电图等及随访12～23个月结果均满意。平均住院费用为3．54万元人民币,6例术前呼吸机辅助者平均住院费用为5．45万元人民币。结论危重先天性心脏病患儿急诊、亚急诊外科治疗是安全的,合理选择手术适应证,恰当的围术期处理不仅可以挽救患儿的生命,也可降低整个治疗费用。     

慢性中耳炎鼓室成形术的围手术期治疗

目的 结合实践经验总结慢性中耳炎鼓室成形术的围手术期治疗体会.方法 回顾性分析2002年6月～2005年6月68例（72耳）慢性中耳炎患者的术前情况,根据纯音听阈、鼓膜穿孔类型、术前是否干耳、影像检查、耳源性并发症等决定手术方式,并对手术前后全身与局部系统的药物治疗及连续的手术后局部处理详细予以说明.结果 经过手术前期治疗、手术期治疗及手术后随诊处理,使医患双方均对该病围手术期的治疗形成正确的认识和理解.结论 ①对中耳炎患者的脓液进行细菌培养及药敏试验,并作为临床治疗上的参考,根据患者的具体情况,针对性选择用药;②手术前、后全身与局部系统性药物治疗及连续的手术后局部处理成为综合治疗慢性中耳炎不可缺少的三个方面.     

急性缺血对兔左心室跨壁复极离散度的影响

急性缺血是导致室性心律失常、心脏性猝死的主要原因之一。本研究以经冠状动脉灌注的兔左心室楔形心肌组织块为对象，着重探讨了急性无灌注缺血过程中兔左心室内外膜心肌动作电位、跨壁复极离散度（transmural dispersion of repolarization，TDR）演变规律及室性心律失常发生机制。     

子宫肌瘤的栓塞治疗

子宫肌瘤动脉栓塞术具有操作方法简单、创伤小、疗效佳、并发症少、不影响其它治疗等优点,近年来日益受到人们的重视,具有广泛的应用前景.     

磁共振弹性成像对肝纤维化分级诊断价值的Meta分析

目的：采用Meta分析方法探讨磁共振弹性成像（MRE）对肝纤维化分级的诊断效能及临床应用价值,为临床对肝纤维化的治疗提供依据。方法：搜索2017年2月2日前国内外公开发表的MRE诊断肝纤维化分级的中文和英文文献。纳入数据库包括PubMed、EMBase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库,并辅以手工检索,按照预先纳入及排除标准进行筛选,提取资料,采据QUADAS-2工具进行文献质量评价,采用Stata软件分别对F0 vs F1-F4组、F0-F1 vs F2-F4组、F0-F2 vs F3-F4组和F0-F3 vs F4组MRE对肝纤维化分期诊断的敏感度（SEN）、特异度（SPE）、诊断比值比（DOR）、阳性似然比（+LR）和阴性似然比（-LR）进行合并计算及异质性检验,绘制分层综合受试者工作特征曲线（HSROC）,计算曲线下面积（AUROC）。结果：共检索出1 332篇文献,最后纳入22篇,其中英文21篇,中文1篇。Meta分析,SEN_合并、SPE_合并、+LR_合并、-LR_合并、DOR_合并和AUROC,F0 vs F1-F4组分别为88.8%（85.0%~91.7%）、95.9%（91.5%~98.0%）、21.435（10.215~44.979）、0.117（0.086~0.159）、183.187（72.533~462.650）和0.96（0.94~0.98）,F0-F1 vs F2-F4组分别为93.3%（89.2%~35.9%）、94.1%（90.2%~96.5%）、15.839（9.344~26.848）、0.072（0.044~0.117）、221.224（100.980~484.648）和0.98（0.96~0.99）,F0-F2 vs F3-F4组分别为92.9%（88.9%~95.5%）、94.6%（91.2%~96.8%）、17.348（10.496~28.671）、0.075（0.048~0.119）、230.434（111.482~476.317）和0.98（0.96~0.99）,F0-F3 vs F4组分别为97.7%（93.0%~99.3%）、93.2%（90.3%~95.2%）、14.337（9.910~20.742）、0.025（0.008~0.075）、580.405（144.871~2 325.307）和0.98（0.96~0.99）。结论：MRE作为一种新型和无创的影像检查手段,对不同分期肝纤维化均具有较高诊断价值,可为临床肝纤维化的精准治疗提供可靠参考。     

抗癌药物腹腔灌注治疗晚期肝癌20例

原发性肝癌是我国常见癌种之一，早期症状不明显，一旦出现症状，大多数已属晚期，是原块型或弥漫性改变合并门静脉癌栓和伴有不同程度的腹水，治疗十分困难。     

美心力治疗充血性心力衰竭疗效观察

美心力为注射用环磷酸腺苷(cAMP),是一种新型非洋地黄类强心药,具有药理作用温和、作用持久、穿透力强、稳定性好、毒副作用小的优点。本文对20例充血性心力衰竭患者给予注射cAMP治疗,取得较好的临床效果,报告如下。 对象和方法 一、观察对象:20例均为住院患者,心衰诊断标准按纽约心脏病协会NYHA分级,心功能Ⅱ级者6例,心功能Ⅲ级者8例,心功能Ⅳ级者6例,入院前长期口服洋地黄制剂治疗,男12例,女8例,年龄49～75岁,平均年龄62(±13)岁。其中扩张型心肌