显微支撑喉镜下声带小结切除术

本文收集了６９例在显微支撑喉锏下声带小结切降术病例资料，认为：显微支撑喉镜具有光线明亮，术野清晰，细微病变分辫率高，双手可同时操作的优点，能精细，准确地切除病变组织，同时又不损伤正常组织，手术效果较以往的间接喉镜或直接喉镜下声带小结切除术明显提高，文中介绍了手术时麻醉方式的选择，认为：采用表面麻醉加英诺佛（ｉｎｎｏｖａｒ）合剂的麻醉方法，既兼顾了全麻和表麻的优点，又避免了二者的缺兀，使手术得以顺利     

慢性化脓性中耳炎细菌学变化及药敏试验

慢性化脓性中耳炎细菌学变化及药敏试验汤文学，张笑如，丁军，刘宏，邓汝芬，马洪亮，耿曼英（河南医科大学第二附属医院耳鼻喉科郑州４５０００３周口地区人民医院耳鼻喉科周口４６６０００）关键词化脓性中耳炎；细菌学１９６５年王学文、董民声［１］曾对河南省慢性化...     

安定与利多卡因在人工流产中的应用比较

人工流产术时止痛方法较多.我院选择了166例人工流产者,分别在术中使用安定、利多卡因两种扩宫镇痛方法,以分析其镇痛效果.     

中西医结合护理溃疡性结肠炎49例

目的:观察中西医结合护理溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取本院2012年1月—2014年1月的溃疡性结肠炎患者98例,随机分为对照组与研究组各49例。对照组给予肠舒汤结合柳氮磺吡啶治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合护理干预,观察两组患者临床疗效。结果:研究组的肠胃与心理情况均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理溃疡性结肠炎疗效显著。     

强化人文关怀 深化整体护理

强化人文关怀理念,将人文关怀贯穿于整体护理工作的始终,实现高超护理技术与实施人文关怀的结合,是深化整体护理工作,提高患者满意度的重要措施。1创造良好的人文环境在整体护理工作中,要树立“一切为病人,满意在病房”的服务理念。病房环境的设计和设施布置,要尽可能体现家庭式的温馨、舒适,使患者安心、舒心。护理工作要以患者为本,每项操作程序都要尊重患者、理解患者,缓解患者的紧张情绪,改善患者的心理状态,有利于疾病的转归。公平对待每一位患者,治疗护理时处处营造关心患者的良好氛围。2善于架起护患之间的连心桥善于与患者沟通交流,…     

一个纯合家族性高胆固醇血症家系低密度脂蛋白受体基因突变的检测

目的 检测家族性高胆固醇血症(familial hypercholestero-lemia,FH)患者低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)的基因突变.方法 提取家系中,临床通过典型特征和血脂检测诊断为家族性高胆固醇血症患者的基因组DNA,首先检测载脂蛋白B100(apoB100)基因R3500Q突变,以排除家族性apoB100缺陷症(Familial defective apoB100,FDB).然后用降落聚合酶链反应(TOUCH-DOWN PCR)扩增该基因的启动子和全部18个外显子,再用单链构象多态性(SSCP)方法分析PCR产物,并对电泳结果异常者进行DNA测序分析.用ANTHEPROT 5.0软件对突变LDLR进行二级结构分析,然后对突变LDLR进行SWISS MODEL在线三级结构预测.结果 通过SSCP和DNA测序发现该家系患者13号外显子存在A606T的纯合突变,采用ANTHEPROT5.0软件的GORⅠ法对突变型和野生型蛋白质进行二级结构分析,可见突变蛋白的突变区域部分螺旋结构被转角结构和无规卷曲取代,其二级结构发生了改变.突变LDLR三级结构预测未发现主链结构的变化.结论 结果表明.LDLR基因A606T的突变可能是此高胆固醇血症家系的致病原因所在.     

蛋白酶抑制剂MG132在联合NGF诱导PC12细胞分化过程中的作用及机制

神经细胞突起的形成是神经系统发育的一个重要过程,这个过程主要受神经营养因子（neurotrophic cytokine）,如神经生长因子（nerve growth factor,NGF）的调控。NGF可诱导神经细胞长出突起,其机制是通过活化其特异性受体,酪氨酸激酶受体A（tyrosine kinase receptor,TrkA）,使其磷酸化,     

非梗死相关动脉狭窄对急诊介入术后ST段抬高心肌梗死患者心室跨壁复极离散度的影响

目的探讨非梗死相关动脉(IRA)的不同程度病变对急诊PCI术后急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心室跨壁复极离散度(TDR)的影响。方法选择STEMI患者341例,经急诊PCI再通者212例(再通组),未能实现IRA再通者129例(非再通组)。再通组患者又根据IRA狭窄程度分为单支病变组(104例)和多支病变组(102例),除外6例狭窄等于50%患者。另选健康体检者36例(对照组)。以校正的T波顶点至终点时间(Tp-e/c,Tp-e/RR~(1/2))作为TDR的量化指标。比较术后不同时间单支病变组与多支病变组患者Tp-e/c降幅和降幅百分比。结果非再通组患者入院时Tp-e/c值明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与入院即刻比较,单支病变组患者术后Tp-e/c明显降低(P<0.01),且术后第3天较第2天明显下降(P<0.05);多支病变组患者术后Tp-e/c明显降低(P<0.01),术后3天内Tp-e/c无显著改变(P>0.05)。结论急诊PCI能有效降低STEMI患者发病早期的TDR,且改善效果与IRA的病变程度无关。     

起搏器置入后新出现起搏器依赖及右室起搏相关心室不同步研究

目的:研究置入起搏器5年以上患者新出现起搏器依赖及右室起搏相关心室不同步的情况。方法:选取置入时为非起搏器依赖且置入起搏器已超过5年患者272例进行随访,测量自身心率,记录心室起搏比例;将起搏器心室频率逐渐降至30次/min,观察30s,无患者自身心律出现,判定为起搏器依赖;将自身心率<50次/min且心室起搏比例>90%者判定为右室起搏相关心室不同步患者,对起搏器依赖及右室起搏相关心室不同步患者提出个别随访方案和更换建议。结果:136例病窦综合征患者中有4例(2.9%)进展为起搏器依赖;116例房室传导阻滞患者中有10例(8.6%)进展为起搏器依赖;全部病例有15例(5.5%)进展为起搏器依赖;有43例自身心率<50次/min且心室起搏比例>90%,占全部病例的15.8%。结论:房室传导阻滞患者较之病窦综合征患者,更容易进展为起搏器依赖患者;置入起搏器5年以上患者中约有5.5%进展为起搏器依赖;置入起搏器5年以上患者中右室起搏相关心室不同步人群比例约15.8%。     

对立违抗性障碍儿童行为和自我意识的相关研究

目的:了解具有对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)儿童的行为特征和自我意识,并探讨二者之间的关系.方法:对来自湖南省中小学生心理健康状况流行病学调查研究中的全部对象进行DSM-IV诊断,其中符合ODD诊断标准的对象及对照组由父母填写Achenbach 儿童行为量表(CBC...