多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数测量中的应用及其临床意义

目的:探讨行螺旋CT平扫检查患者腰部肌群密度和面积的变化,并通过量化分析得出不同年龄及性别间腰部肌群退变的程度。方法:收集240例腰部CT扫描重建图像(体检者包括下腰痛患者),按年龄分为6组(20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁和70~79岁年龄组)。在不同的腰椎横突水平测量腰大肌、腰方肌、竖脊肌横断面积(CSA)和平均CT值。采用Toshiba Activion 16排螺旋CT扫描,采集范围从腰1至骶1。结果:①同年龄组(70~79岁年龄组除外)测量结果进行比较,相同椎体水平男性腰肌CSA明显高于同年龄组女性(P<0.05);②相同椎体水平男性腰大肌CSA在20~29岁、30~39岁和40~49岁年龄组间比较差异无统计学意义(P>0.05),50~59岁、60~69岁和70~79岁年龄组间比较差异无统计学意义(P>0.05);③40~49岁年龄组男性竖脊肌CSA大于50~59岁年龄组(P<0.05);④女性腰肌CSA20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁和70~79岁年龄组相邻组间比较差异无统计学意义(P>0.05);⑤相同水平男性和女性竖脊肌密度均值低于腰大肌和腰方肌均值,且下降速度更快,腰大肌密度均值相对最高。女性竖脊肌密度均值较男性更低,且在70~79岁年龄组下降变化最为明显(P<0.05)。结论:多排螺旋CT可以用以诊断腰肌退变情况。     

肝素治疗难治性不稳定心绞痛临床观察

我科于1992年2月至95年9月在常规治疗的基础上用小剂量肝素皮下注射或缓慢静注治疗不稳定心绞痛24例,疗效满意,现报告如下。1 对象及方法 1992年2月至1995年9月因不稳定性心绞痛(UAP)住院者24例,男14例,女10例,平均年龄56.4±4.2岁,其中初发心绞痛10例,恶化劳累型心绞痛12例,梗塞后心绞痛10例。经规范治疗包括硝酸盐、小剂量阿斯匹林口服、5％葡萄糖(或生理     

完全胸腔镜下体外循环心脏手术临床分析

目的探讨完全胸腔镜下体外循环心脏手术的临床方法及价值。方法 75例完全胸腔镜下体外循环心脏手术治疗的患者,其中房间隔缺损修补术41例,不全性心内膜垫缺损矫治18例,二尖瓣置换术16例,观察患者手术情况及术后并发症发生情况。结果所有患者手术均顺利进行,平均体外循环时间、升主动脉插供血管时间分别为(108.62±36.25)min、(42.55±21.16)min;术后胸腔闭式引流量为(223.26±135.98)ml;患者术后并发症发生率为13.3%。结论完全胸腔镜下体外循环心脏手术安全可行,通过加强体外循环的管理能够保证手术安全。     

手术治疗急性阑尾炎40例临床观察

目的总结急性阑尾炎手术治疗的体会。方法 40例急性阑尾炎患者中,采取阑尾切除术12例,阑尾切除+腹腔引流术12例,阑尾周围脓肿切开引流术16例。观察治疗效果。结果本组手术时间为(73.4±12.4)min,住院时间(5.5±1.2)d。术后1例肺部感染,1例切口感染。通过有效的治疗,全部康复出院。结论对于急性阑尾炎患者采取合适手术方法治疗,可降低术后并发症发生率。     

提上睑肌腱膜复合体额肌吻合术治疗重度上睑下垂

目的 探讨提上睑肌腱膜复合体额肌吻合术治疗重度上睑下垂的优越性及其效果。方法 对28例36眼重度上睑下垂患者采用提上睑肌腱膜复合体额肌吻合术。结果 术后随访6个月～2年，28例36眼全部得到矫正，无明显并发症。结论 提上睑肌腱膜复合体额肌吻合术治疗重度上睑下垂，损伤轻、操作简单、手术时间短、效果持久肯定、并发症较少、提睑作用力更接近生理状态。     

伴对立违抗障碍的注意缺陷多动障碍儿童行为特征

目的 了解注意缺陷多动障碍(ADHD)及伴对立违抗障碍(ODD)患儿的行为特点.方法 采用二阶段流行病学调查方法,对湖南省六地区9495名儿童用半定式诊断检查表(K-SADS-PL)和DSMⅣ诊断标准进行临床诊断.凡符合ADHD和ADHD+ODD诊断标准的儿童由父母填写Achenbach儿童行为量表.从筛查阴性者中随机抽取正常对照组儿童.结果 (1)单纯ADHD组、ADHD+ODD组CBCL各行为问题得分高于正常儿童对照组(P<0.01),ADHD+ODD组的违纪问题[(4.10±3.17)分,(2.68±2.63)分]、攻击行为[(8.80±6.34)分,(6.85±5.69)分]、外向性问题[(12.90±9.09)分,(9.54±7.88)分]、行为问题总分[(36.39±25.59),(30.35±24.32)]高于ADHD组.(2)ADHD组各社会能力得分低于正常儿童对照组(P<0.01),ADHD+ODD组学校分及社会能力总分低于正常儿童对照组(P<0.01).结论 ADHD患儿行为问题的发生高于正常儿童,合并ODD的ADHD患儿行为问题更加严重.     

C0_2激光加斯奇康注射治疗尖锐湿疣40例疗效观察

资料与方法一般资料:74例CA尖锐湿疣患者均为门诊皮肤性病科及妇产科病例。其中男45例,女39例。年龄18～54岁,平均28.7岁。已婚59例,未婚15例,其中有4对夫妻。合并有其他性病(非淋、淋病、生殖器疱疹)者10例。初诊49例,复诊25例。病期最短2周,最长3年,平均3.8个月。临床表现:病变累及1个部位的19例;累及2～4个部位的15例;累及5～20个部位的40例。感染的部位在内、外生殖器、会阴或肛门周围。形状为大小不等,不规则乳头状、菜花状或鸡冠状凸起增生物。红色、褐色或肤色。质软,拨弄可出血。初诊者均经过组织病理学证实及血清排除二期梅毒。复…