阑尾炎并存右半结肠癌17例分析

本文回顾我院近15年来收治213例右半结肠癌资料中,有17例入院时误诊为阑尾炎及阑尾周围脓肿,现就误诊原因及治疗体会报道如下.     

结直肠癌肝转移的术前化疗

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,结直肠癌的肝脏转移是造成结直肠癌患者死亡的最主要原因之一。超过50%的结直肠癌患者会发生肝脏转移,其治疗的疗效直接影响着结直肠癌患者的预后。对于结直肠癌肝转移的患者行最佳支持治疗,患者的中位生存时间大约为6个月;行甲酰四氢叶酸钙(CF)+5-FU化疗,患者的中位生存时间为8～12个月;应用奥沙利铂或伊立替康的联合化疗(FOLFOX或FOLFIRI),其中位生存时间可延长至20～24个月。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的比较分析

目的探讨胆囊炎急性发作时,实施腹腔镜胆囊切除术治疗的时间早晚对手术特点、手术技巧及手术结果的影响。方法对最近1年中我院54例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的过程、结果进行回顾性对照分析。结果54例中急性发作后48 h内40例行急诊腹腔镜胆囊切除术,手术时间短,无转开腹者;48 h后者手术时间长,3例转开腹,中转率为21.43%（3/14）。结论急性胆囊炎急诊施行腹腔镜胆囊切除术是有益的和必要的。     

腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的疗效分析

目的 探究腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床疗效.方法 整群选取该院2014年1月—2015年6月收治的83例接受手术治疗的胆道结石患者分为微创组(53例)和常规组(30例),分别行腹腔镜联合胆道镜微创手术和传统开腹手术,比较两组手术各项指标及术后情况.结果 微创组术中出血量、引流管留置时间、胃肠功能恢复时间,住院时间和术后并发症发生率均少于常规组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜微创手术是治疗胆道结石有效且安全的一种方法 ,微创优势明显,利于患者术后恢复,值得在临床上加以推广.     

乳残冠引起舌腹损伤溃疡癌变1例报告

乳残冠引起舌腹损伤溃疡癌变１例报告溃疡恶变并不少见,但发生在少儿的舌腹溃疡恶变却很少见．我科最近收治１例,现报告如下：患者男,哈萨克族,１４岁半．自述１０岁时,５萌出不全,Ｖ滞留近中尖锐残冠,经常刺激右下腹粘膜出血、溃烂．平时嚼咀吃饭,也常有出血,口...     

预防腹腔镜胆囊切除术并发症的经验体会

预防腹腔镜胆囊切除术并发症的经验体会郑州市第三人民医院（４５００００）鄂万珍，王俊河，丁兆武，王秀珍我院自１９９２年９Ｈ至今共施行腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）手术４００例，其中高危疑难病症１３３例，本文在预防ＬＣ并发症方面有经验体会。１．临床资料：本组ＬＣ...     

门静脉高压症患者术前磁共振门脉血管造影40例体会

磁共振成像(MRI)是现代医学出现的影像技术,磁共振门脉血管造影成像术(MRP)则是近年来发展起来的一种先进的无创诊断技术,在门脉高压症的诊治中有着无可比拟的优点.自2001年11月至2006年9月,本科与放射科合作为40例门静脉高压症患者进行了MRP检查,现总结如下.     

阑尾炎术后肠外瘘处理体会

目的：探索肠外瘘的临床处理方法.方法：早期对肠外瘘进行水电解质平衡处理,尤其是积极进行引流,促进对感染的控制.中期治疗中加强营养、维护脏器功能正常、控制感染.后期主要是促进病情稳定,对瘘口不愈进行分析,选择适当方式进行手术治疗.结果：6例采用负压引流和场内外营养非手术治疗,另外6例采用手术切除治疗,全部痊愈.结论：阑尾炎术后肠瘘一般可以采用非手术引流和营养等痊愈,高流量瘘进行营养和择期手术痊愈.     

原发性肝癌患者术后复发、转移再次手术切除的疗效分析

目的:探讨原发性肝癌术后患者肝内复发与肝外转移再手术切除的疗效。方法:选取原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移再手术患者30例,依据患者实际肿瘤情况选择最佳手术切除法,主要为局部根治性切除、左外叶切除、左右三叶或者半肝切除、亚段术式等,观察其复发率与生存率。结果:所有患者术中无死亡现象,也未出现肝功能衰竭、大出血以及腹腔感染等并发症。随访1年后发现,有9例患者复发,复发率为30.0%,生存率为86.6%。结论:对原发性肝癌术后复发患者需视其具体情况选择再切除术式,同时在行根治性切除术后应做好随访工作,以尽早发现肝内复发与肝外转移现象,尽早治疗,以提高临床疗效与生存率,降低复发率。