普通医学院校本科生拥有组织胚胎学所需的生物学知识与技能的调查分析

为了解普通医学院校本科生拥有组胚学所需的生物学知识与技能状况及影响因素和对组胚学教学的满意程度 ,对新乡医学院 97级本科生进行了问卷调查并对结果进行了统计分析 ,结果显示普通医学院校本科生拥有组胚学所需的生物学知识状态偏差的占多数 ,95.2 6%的学生不合格 ,这种状态是由中学教学、学生入学状况及大学前期教学多方面造成的 ;大部分学生的显微镜操作与使用技能较弱 ,1 7.74%学生的显微镜操作与使用技能则弱至近乎无的状态。本研究提示普通医学院校本科生的生物学知识与技能状态较差、难以满足组胚教学的需要 ,必须采取得力措施以确保教学质量。     

天然内生抗菌多肽elafin真核表达载体的构建及在真核细胞的表达

采用RT-PCR法提取天然内生抗菌多肽elafin的基因，通过测序确认后亚克隆构建真核表达载体pEGFP-N1-elafin，再转染至肺上皮细胞A549，荧光显微镜观察pEGFP-N1-elafin在细胞中表达及定位，采用Northern杂交、ELISA检测法分别从转录及蛋白质水平分析表达情况，最后通过酶切电泳鉴定证实真核表达载体pEGFP-N1-elafin构建成功，其转染细胞中有elafin的基因表达，且细胞上清液中elafin含量证实其主要是分泌性表达。Elafin基因cDNA真核表达载体的成功构建以及主要呈分泌性表达的特点显示了极具意义的潜在应用价值。     

小儿经腹肠系膜间隙入路腹腔镜下肾盂成形术的疗效观察

目的 总结经腹肠系膜间隙入路行腹腔镜下肾盂成形术的临床经验,探讨该术式治疗小儿左侧肾盂输尿管连接部狭窄导致肾盂积水的疗效.方法 回顾性分析2014年5月-2020年5月该院18例采取经腹肠系膜间隙入路行腹腔镜下肾盂成形术患儿的临床资料.其中,男10例,女8例,年龄3～14岁,平均(5.7±2.9)岁,均为左侧.均采用经...     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在高血压脑出血患者中的应用

目的：探究微创血肿清除术联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗高血压脑出血的临床效果。方法：选取2020年8月至2022年7月收治的85例高血压脑血肿患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组42例和研究组43例。两组患者均予以微创血肿清除术治疗,对照组术后予以常规药物治疗,研究组在对照组基础上予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,对比两组血肿体积、血肿清除率、神经递质[γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）神经肽Y(NPY)、P物质（SP）]水平、致炎因子[降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)、和C-反应蛋白（CRP）]水平、格拉斯哥昏迷评分表（GCS）评分、神经功能缺损评分表（NIHSS）评分、日常生活活动能力（ADL）评分和术后并发症情况。结果：治疗后,研究组GABA水平高于对照组,Glu、NPY、SP及致炎因子水平均低于对照组（P<0.05）;治疗6个月后,研究组GCS、ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组（P<0.05）;治疗后两组血肿体积、血肿清除率和并发症情况对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：微创血肿清除术联合...     

整体护理模式下分级护理成本核算存在的不足及对策

随着社会经济的迅速发展和医疗体制改革的不断深入,实行成本核算成为市场经济体制下医院经营管理的重要内容,强化医院成本核算与提高医疗质量及效益等工作密切相关^[1]。医院通过实行护理成本核算,可合理地配置人力资源、制订合理的护理服务价格,并有助于提高护理管理效能,降低医院整体成本,提高医院经济效益和社会效益。目前,我国分级护理制度已被整体护理所代替,然而,分级护理成本核算却仍在使用,显示其较大的弊端。国内有些同行也意识到了一些问题,提出了一些对策,但是能否真正凑效,有待时间验证。笔者将整体护理模式下分级护理成本核算存在的不足及对策综述如下。     

关节镜诊治膝关节半月板损伤疗效分析

目的探讨关节镜治疗半月板损伤的方法，评价关节镜下三种手术方式的手术效果。方法对2009年1月一2012年1月行关节镜下治疗半月板损伤的患者78例，术后随访12个月～24个月，平均16个月，应用Lysholm膝关节评分进行评价，比较关节镜下不同方法治疗半月板损伤的疗效。结果Lysholm评分：半月板缝合组术前46．1±3．2分，术后87．3±9．3分；半月板部分切除成形组术前44．2±3．4分，术后80．4±6．3分；半月板全切除组术前44．3±3．4分，术后72．16±6．1分；关节镜下三种术式治疗半月板损伤疗效有统计学意义（P值均〈0．05）。三种治疗方法疗效差异有统计学意义（F=21．449，P〈0．05）。结论关节镜下治疗半月板损伤疗效显著．不同治疗方法之间疗效存在差异．半月板缝合疗效最佳。     

α1,3GT siRNA打靶杂合子猪肝细胞阴性表达半乳糖转移酶

目的 研究联合应用基因敲除及RNA干扰(siRNA)技术对猪α1，3半乳糖转移酶(α1，3GT)基因修饰后，阳性猪杂合子( ／-)肝细胞的GT基因是否获得有效沉默并影响人天然抗体介导的细胞毒性作用。方法用pPNTloxPneo和PMXSV／U6载体构建猪GT基因敲除并siRNA载体，转染中国实验用小型猪的肝细胞，筛选获取杂合子克隆( ／-)。Northern blot检测GT mRNA表达，四甲基偶氮唑盐方法评估天然抗体细胞毒性。结果 野生型和pPNTloxPGT转染的杂合子猪肝细胞的inRNA表达阳性，而pPNTloxPGTsiRNA载体转染的杂合猪肝细胞阴性表达α1，3GT mRNA;pPNTloxPGT转染细胞( ／-)和野生型( ／ )猪肝细胞对人天然抗体介导的细胞毒性实验敏感，而pPNTloxPGTsiRNA转染细胞( ／-)则对毒性试验敏感性明显下降，只检测到17％细胞毒性。结论 对猪GT联合应用基因敲除及SiRNA能够在阳性猪杂合子肝细胞内有效沉默GT基因，降低猪肝细胞对人天然抗体细胞毒的敏感性。     

人肺新型抗蛋白酶性保护因子elafin cDNA的克隆、鉴定及真核表达载体的构建

目的克隆人肺新型抗蛋白酶性保护因子elafin基因cDNA，构建该基因的真核高效表达载体。方法抽提人肺总RNA进行RT-PCR法扩增，产物由pUCm-T载体装载、DNA测序确定后，用双酶切将Elafin cDNA定向克隆到绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-N1，转化于大肠杆菌DH5α，筛选阳性克隆，双酶切鉴定重组质粒。结果经RT-PCR获得400b的产物，经DNA测序，确定所扩增片段为人elafin基因cDNA，进而成功筛选出真核表达载体pEGFP-N1-elafin。结论成功构建人elafin基因cDNA真核表达载体，为进一步深入研究慢性阻塞性肺疾病的发病机制奠定了技术基础。     

导乐陪伴联合分娩镇痛对促进初产妇自然分娩的影响分析

目的分析导乐陪伴联合分娩镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响。方法回顾性选取首都医科大学附属北京友谊医院2019年1月1日至2019年9月30日收治的200例初产妇作为研究对象。所有患者均实施分娩镇痛,依据是否实施导乐分娩分成导乐组100例和对照组100例(无导乐分娩),采用两独立样本的t检验和x^(2)检验,比较两组产妇的产程及分娩结局。结果导乐组自然分娩率为76%(76/100),明显高于对照组[61%(61/100)],两组比较差异有统计学意义(x^(2)=5.214,P=0.022)。导乐组第一、二、三产程时间分别为(8.35±3.59)、(1.07±0.26)、(0.54±0.19)h,对照组分别为(10.94±4.76)、(1.86±0.63)、(0.78±0.21)h,两组比较差异均有统计学意义(t=10.354,P=0.016;t=5.312,P=0.042;t=8.169,P=0.039)。导乐组及对照组新生儿窒息率分别为1%(1/100)、3%(3/100),两组比较差异无统计学意义(P=0.621)。导乐组及对照组产后出血发生率分别为3%(3/100)、10%(10/100),产后尿潴留发生率分别为0(0/100)、6%(6/100),新生儿早吸吮成功率分别为98%(98/100)及90%(90/100),两组比较差异均有统计学意义(P值分别0.045、0.029、0.017)。导乐组的住院时间为(3.17±0.85)d,明显短于对照组(5.64±1.29)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.359,P=0.031)。导乐组患者产后2 h视觉模拟疼痛评分为(3.49±0.98)分,明显低于对照组(5.82±1.06)分,两组比较差异有统计学意义(t=9.327,P<0.001)。结论导乐分娩联合分娩镇痛能有效减轻宫缩疼痛,促进自然分娩,降低剖宫产率,有助于提高产科医疗服务质量,提升患者满意度,值得在有条件的医院进行推广。