消切疗法治疗各型混合痔(附200例临床总结)

混合痔是诸痔中较为常见,病程长,治疗复杂的一种难治性疾病。据资料统计约占痔发病率的80％。国内中西医结合治疗混合痔的方法各具特色,各有利弊。因此。各地在临床中都在探索治疗该痔的最佳术式。我院自1986年以来采用消切法治疗混合痔取得满意疗效,现将有完整资料的200例整理总结如下。     

2016—2020年南通大学附属南通第三医院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 调查与分析2016—2020年南通大学附属南通第三医院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况,进一步加强呼吸内科抗菌药物的合理使用。方法 对照《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中提出的要求,通过合理用药监测系统（PASS）对2016—2020年呼吸内科住院患者抗菌药物使用量排名前5位、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、接受抗菌药物治疗患者微生物样本送检率、抗菌药物的给药方式、抗菌药物联合使用情况分别进行统计及比较。结果 2016—2020年碳青霉烯类抗菌药物的用量整体呈下降趋势,喹诺酮类抗菌药物中莫西沙星的用量呈下降趋势,三代头孢类抗菌药物的用量每年仍处于较高的用量,但青霉素、头孢菌素类加酶抑制剂的用量呈现逐年增加的趋势;呼吸内科住院患者抗菌药物的使用率呈下降趋势,从2016年的89.58%逐渐下降为2020年的72.11%,呼吸内科住院患者抗菌药物的使用强度随着使用率的下降也随之下降,由2016年的120.94下降为2020年的89.85;接受抗菌药物治疗患者总送检率、接受限制级抗菌药物治疗患者微生物样本送检率与接受特殊使用级抗菌药物治疗患者微生物样本送检率每年均符合标准,且...     

成年功能性构音障碍患者辅音错误类型及方式分析

目的 探讨成年功能性构音障碍患者辅音发音错误的特点,为制定语音训练方案提供依据.方法以42例成年功能性构音障碍患者为研究对象,借助计算机语音工作站对患者进行语音评估,对其辅音的发音错误类型及方式进行分析.结果42例成年功能性构音障碍患者主要的辅音发音错误类型为置换、扭曲,其次为脱落.按发音部位,错误辅音依次为舌尖后音(39例,92.86%)、舌尖前音(31例,73.81%)、舌面音(22例,52.38%)、舌根音(19例,45.24%)、舌尖中音(18例,42.86%)、唇齿音(6例,14.29%)及双唇音(6例,14.29%);辅音错误频率由高至低依次为/sh/、/zh/、/ch/、/r/、/z/、/c/、/s/、/q/、/x/、/j/、/g/、/k/、/h/、/t/、/l/、/d/、/f/、/p/.辅音错误方式有:舌前音化(22例,52.38%)、非送气化(12例,28.57%)、侧化构音(12例,28.57%)、辅音脱落(9例21.42%)、舌后音化(8例,19.05%)、舌面音化(4例,9.52%)、双唇音化(4例,9.52%)、唇齿音化(3例,7.14%).结论成年功能性构音障碍患者的辅音发音错误类型主要是置换和扭曲;错误辅音主要为舌尖后音、舌尖前音、舌面音、舌根音、舌尖中音;辅音发音错误方式主要为舌前音化、非送气化、侧化构音、辅音脱落.     

DWI成像特点与行介入治疗肝癌患者疗效及复发检出率的关系研究

目的 探讨DWI特点与行介入治疗肝癌患者疗效及复发检出率的关系。方法 选取2015年1月～2020年7月在我院进行介入治疗肝癌患者80例作为观察对象,所有患者均采取肝动脉栓塞化疗术进行治疗,分别对不同治疗效果以及复发情况的ADC值、纯扩散系数(diffusion coefficcient,D)、灌注分数(perfusion fraction,F)以及伪扩散系数(pseudo diffusion coefficcient,D*)进行比较。分析治疗效果的影响因素。结果 治疗前,肿瘤控制组患者的ADC值(t=2.065,P=0.042)显著高于肿瘤未控制组,两组患者的D(t=1.206,P=0.232)、D*(t=1.591,P=0.116)、F值(t=0.553,P=0.582)之间的差异无统计学意义,经过治疗后,肿瘤控制组患者的ADC (t=5.071,P <0.001)、D(t=8.559,P <0.001)、F(t=4.170,P <0.001)显著高于肿瘤未控制组,两组患者的D*(t=0.501,P=0.618)之间的差异无统计学意义;通过术后6个月的评估,完全坏...     

盐酸苯海拉明非水滴定法指示剂改进

中国药典(90年版)二部共收载各类化学药物及其制剂967种,其中用非水碱量法进行含量测定的有125种,而用结晶紫作指示剂的有99种,可见非水碱量法在中国药典中是非常重要的方法。但结晶紫作为非水碱量法的指示剂时,因药物品种不同,终点颜色变化由紫到蓝或者由紫到绿,中间过渡色多,较难区别,不易掌握,在实际操作中往往造成误差。本文在盐酸苯海拉明非水碱量法滴定中用。α—萘酚苯甲醇作指示剂颜色变化明显,终点较易观察,并将滴定结果与药典法(90版),及电位法作对照。     

浅论病案收集、整理及保管

本文就病案收集、整理及保管做了如下阐述。     

噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析

目的研究噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法对我院于2010年2月至2012年2月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者进行随机分组,即强化组及常规组。常规组使用一般的治疗方法,包括扩张支气管治疗、低流量吸氧治疗、抗感染治疗、调整电解质等,强化组使用噻托溴铵干粉吸入剂进行治疗,观察两组患者病情的变化及各项指标的变化。结果强化组的40例患者中,治愈及显效患者34例,占总数的85%,进步患者3例,占总数的7.5%,治疗总有效率为92.5%;常规组的40例患者中,治愈及显效的患者23例,占总数的57.5%,进步患者7例,占总数的17.5%,治疗的总有效率为75%,统计学显示两组数据存在显著差异。结论噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,相较其他常规治疗方法疗效十分明显,值得在林临床中推广应用。     

舌尖音构音障碍的临床特点及语音训练

目的探讨腭咽闭合不全患者和功能性语音障碍患者舌尖音构音障碍的临床特点及其语音训练方法。 方法分析108例功能性语音障碍患者和112例腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床特点;再各选择21例患者进行语音训练,并探讨两种类型患者语音训练的方法。 结果功能性语音障碍患者舌尖音构音障碍的临床语音特点常表现为置换、舌后音化和侧化,108例功能性语音障碍患者中,舌尖音置换、舌后音化和侧化异常语音分别有89例（82.4%）、19例（17.6%）和12例（11.1%）。腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床语音特点常表现为［l］音的浊化代偿和［zh］、［ch］、［sh］、［z］、［c］、［s］的浊化代偿、［i］和［u］的鼻音构音、舌尖中音［d］、［t］的脱落以及［zh］、［ch］、［sh］、［z］、［c］、［s］的侧化;112例腭咽闭合不全患者中,表现为这4种语音障碍类型的患者分别有85例（75.9%）、67例（59.8%）、47例（42.0%）和22例（19.6%）。21例功能性语音障碍患者经1～2个疗程的语音训练后,舌尖音发音错误的个数由训练前的（20.48±8.52）个减少到训练后的（5.33±4.78）个,且差异有统计学意义（t=9.602,P=0.000）;21例腭咽闭合不全患者经2～3个疗程的语音训练后,舌尖音发音错误的个数由训练前的（26.29±6.88）个减少到训练后的（8.29±5.30)个,差异亦有统计学意义（t=24.430,P=0.000）。 结论功能性语音障碍和腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床特点具有很大差异性,应根据患者语音障碍的临床特点对患者采取个性化语音训练方案;语音训练效果显著。     

顶舌法联合刮舌法对舌系带过短患儿术后舌尖音训练效果的分析

目的：探讨顶舌法联合刮舌法对舌系带过短患儿术后舌尖音训练效果的影响。方法采用随机对照研究设计,将50例舌系带过短术后仅有舌尖音发音障碍的患儿（4～8岁）随机分为实验组25例,对照组25例。实验组在常规语音训练的基础上配合顶舌刮舌法训练,对照组采用常规语音训练,分别测试两组患儿在语音治疗前和治疗3个疗程后的语音清晰度,比较两组结果。结果实验组及对照组患儿治疗前的语音清晰度分别约为37．91％、37．69％,治疗后分别为87．69％、72．99％,两组患儿治疗前语音清晰度差异无统计学意义（t＝0．726,P ＞0．05）,治疗后两组患儿语音清晰度均较治疗前明显提高,差异有统计学意义（P ＜0．001）,且实验组患儿语音清晰度显著高于对照组。结论顶舌法联合刮舌法可以促进舌系带过短患儿术后仅有舌尖音发音障碍患儿语音清晰度的提高。     

贵州省2 090例寄生虫病住院病例回顾性调查与分析

目的了解贵州寄生虫病住院病例情况,分析主要危害病种,为制定防治规划提供依据。方法收集住院病例资料并统计、分析。结果省、地(州)、县级25所医院1991～2002年寄生虫病住院病例存档共2090例,为蛔虫、肺吸虫、囊虫等13种寄生虫感染病例。病例数居前三位的为胆道蛔虫1097例(52.49%),肠蛔虫876例(41.91%),肺吸虫病67例(3.21%)。胆道蛔虫患者多集中在20～39岁年龄段,484例(44.12%),男、女患者数之比为1∶1.82;肠蛔虫患者多为14岁以下少年儿童,男、女之比为1.51∶1。肺吸虫病患者5～14岁者居多,男、女之比为4.15∶1。结论胆道蛔虫病、肠蛔虫病、肺吸虫病为目前我省危害严重的人体寄生虫病,相应的预防控制工作应予以加强。