Validation of impedance cardiography measurements of cardiac output during limited exercise in heart transplant recipients

Abstract. Twenty-one patients were studied at rest and during exercise after heart transplantation to compare cardiac output measured by thermodilution and impedance cardiography. Exercise was performed on a bicycle ergometer over a limited range of work load (25 and 50 watt) whilst metabolic gas exchange was recorded. One patient was studied at rest whilst his circulation was maintained by a Jarvik-7 artificial heart. The values of cardiac output measured by impedance cardiography corresponded closely with the flow rate from the artificial heart. There was also close agreement between the impedance and thermodilution measurements of cardiac output at rest and during exercise. Both measurements followed the changes in heart rate and oxygen consumption. Both thermodilution and impedance cardiography methods elicited good reproducibility of cardiac output measurements at rest and during exercise. These observations suggest that the noninvasive and continuous record of cardiac output obtained by impedance cardiography can be used for the postoperative monitoring of heart transplant recipients.     

鼻咽癌病因学的病例—对照研究

本文以病例—对照的方法探讨了在黑龙江省与鼻咽癌发生有关的危险因素。调查鼻咽癌病例及对照共127对。在单因素与条件Logistic回归分析中均表明幼儿期食咸鱼(OR=5.5, χ²=4.92, P<0.05)及长期生活在烧煤的环境中(OR=1.894, χ²=4.655, P<0.05)可能与鼻咽癌的发生有关。此外,条件Logistic回归分析还发现,鼻窦炎病史也可能与鼻咽癌的发生有联系(B=1.385, exp(B)=3,995, P<0.1)。在对病例及对照的一级亲属患恶性肿瘤情况的调查中发现,鼻咽癌病例组有肿瘤家族史者多于对照组,其差异有统计学意义(χ²=10.32, P<0.01)。     

P16、Cyclin D1蛋白表达与胰腺癌生物学行为

目的 探讨P16、CyclinD1蛋白表达水平与胰腺癌发生、发展及预后的关系。方法 应用免疫组织化学SP法结合微波抗原修复法对53例原发性胰腺癌和42例胰腺良性病变及正常组织中P16蛋白及CyclinD1蛋白进行检测。结果 胰腺癌组织、胰腺良性病变和正常组织中P16蛋白的阳性率分别为66．04％和87．71％（P＜0．05）；CyclinD1表达的阳性率分别为52．83％和23．81％（P＜0．05），P16及CyclinD1蛋白表达与胰腺癌的组织分化、病理分期及术后生存期密切相关。结论 P16及CyclinD1蛋白在胰腺癌中的表达可判断胰腺癌的预后。     

基于MATLAB胎儿心电实时显示

文章介绍了从母亲体中采集到的心电信号,利用MATLAB软件对采集到的心电信号进行准确的数据实时处理,分离出胎儿心电(ECG)信号,实验结果表明,这种方法有一定的实用性.     

健康教育对恢复期精神疾病病人的康复作用

目的 探讨健康教育对恢复期精神疾病病人的康复作用.方法 将124例恢复期精神疾病病人随机分为观察组和对照组各62例.对照组按常规抗精神病药物治疗,观察组在此基础上实施健康教育,分别于治疗前及治疗后6周采用BPRS、NOSIE量表进行效果评定.结果 观察组病人BPRS评分明显低于对照组(p＜0 01),NOSIE评分高于对照组(p＜0.05).结论 对恢复期精神疾病病人实施健康教育,有助于改善病人的精神症状,减轻焦虑、抑郁情绪,增强社会功能,减少复发,降低残疾程度.     

喜炎平注射液联合维生素K3治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的观察喜炎平与维生素K3联合治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法将89例秋季腹泻患儿随机分为2组.治疗组采用喜炎平与维生素K3联合治疗,对照组则采用利巴韦林治疗,疗程5d.结果治疗组的总有效率为93.3%,显著优于对照组的65.9%(X2=10.37,P＜0.01).结论喜炎平与维生素K3联合治疗小儿秋季腹泻值得进一步推广.     

鞘内注射吗啡对切口疼痛大鼠脊髓背角蛋白激酶Cγ免疫反应的影响

目的 研究鞘内注射吗啡对切口疼痛大鼠脊髓背角蛋白激酶Cγ(PKCγ)免疫反应的影响。方法 SD雄性大鼠24只,随机分为4组(每组6只):假手术组(Ⅰ组)、对照组(Ⅱ组)术前30 min鞘内注射人工脑脊液20μl,术后吗啡治疗组(Ⅲ组)、术前吗啡治疗组(Ⅳ组)分别于术后和术前30min鞘内注射吗啡5μg(10 μl)。所有大鼠均按Brennan法制成切口疼痛模型,用免疫组织化学方法观察脊髓背角PKCγ的表达。结果 Ⅱ组术侧脊髓背角PKCγ-IR表达高于非术侧及Ⅰ组(P<0.01)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组脊髓背角PKCγ-IR表达降低(P<0.05或0.01),而Ⅲ组、Ⅳ组比较差异无显著性。结论 在大鼠切口疼痛模型中,鞘内注射吗啡的镇痛作用可能与抑制脊髓背角的PKCγ-IR免疫反应有关。     

尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄的腔内治疗

目的 探讨腔内技术治疗尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄的临床应用价值.方法 膀胱癌尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄患者9例,狭窄段长度1～3 cm,均采用腔内技术治疗,顺行经皮肾处理8例,逆行输尿管镜处理1例;术中使用高压气囊配合筋膜扩张器扩张,术后留置双J管.结果 随访0.5～5.0年.1例吻合口闭锁患者术后3个月仍为重度积水,患者拒绝开放手术而长期留置肾造瘘管;8例患者肾积水减轻,再次逆行扩张狭窄段并留置双J管,其中5例经2～3次扩张换管,拔除双J管后复查肾积水稳定于轻度状态;3例拔除双J管后腰痛不适,需要长期留置双J管.结论 尿流改道术后输尿管肠代膀胱吻合口狭窄腔内技术治疗效果良好,可避免开放手术的风险.     

手术治疗伴逼尿肌乏力的前列腺增生症

目的探讨BPH并有逼尿肌乏力(ACD)的病人是否手术等问题,为BPH并有逼尿肌乏力的病人治疗方法的选择提供依据.方法对尿动力学检查确认有ACD的15例BPH进行手术治疗.手术后复查尿流率.对所得数据进行自身配对t检验.结果术前和术后最大尿流率分别为(3.3±3.1)ml/s和(14.88±6.08)ml/s(P＜0.05).结论在前列腺摘除后,BPH伴有逼尿肌乏力的病人也能够产生有效排尿.故对确有膀胱出口梗阻(BOO)存在的BPH病人,即使有逼尿肌收缩乏力,也应积极手术.     

氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者下丘脑-垂体肾上腺轴功能及临床疗效的影响

目的探讨氟西汀对 2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA)功能的影响及其临床意义。方法测定 98例 2型糖尿病患者和 3 4例正常对照组基础血皮质醇 (F ,0 8:0 0am、16:0 0pm)、小剂量地塞米松抑制试验 (DST)后血F、2 4h尿游离皮质醇 (UFC)。将 64例 2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组 (服用氟西汀组 ,3 2例 )和B组 (未服用氟西汀组 ,3 2例 )。予 6周治疗。分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估。结果 ( 1)血F( 0 8:0 0am、16:0 0pm)、2 4h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病伴抑郁症组 (DD组 )较无抑郁症组 (DM组 )增高(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 2 )经 6周治疗后 ,服用氟西汀组 (A组 )较未服用氟西汀组 (B组 )糖皮质激素水平降低 (P <0 .0 1)、HAMD评分降低 (P <0 .0 1) ,糖脂代谢改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 3 ) 2 4h尿UFC与HbA1C呈正相关性 (r =0 .5 69,P <0 .0 1)、IR呈正相关 (r =0 .65 3 ,P <0 .0 1)、与HAMD评分呈正相关性 (r =0 .3 5 2 ,P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱 ,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗 ;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢。