基于URL重写技术的4种数字资源授权访问系统比较

介绍了易瑞授权访问系统、联图远程访问系统、上业易享、VPN358等数字资源授权访问系统的基本情况,对比分析了其基本功能与特点,旨在为用户识别适合的远程访问系统,满足随时随地获取数字资源的需求提供参考。     

龟板提取物靶向BMP4通路抑制PC12细胞凋亡

目的 探讨龟板提取物（Testudinis Carapax et Plastrum extracts,TCPE）对血清饥饿诱导的PC12细胞凋亡的保护作用及其机制。方法 采用血清饥饿3 d的方法建立PC12细胞凋亡模型,并将细胞分为对照组,模型组,TCPE低、高剂量（3、30 μg/mL）组。在施加处理因素3 d后,用MTT比色分析测定细胞吸光度值,Annexin V/PI双染流式细胞术测定细胞凋亡率,Western blotting检测Caspase-3、BMPs信号通路的表达水平,并检测BMPs信号通路阻断后TCPE的抗凋亡作用。用Bio-Rad Quantity One凝胶分析系统对条带进行半定量分析。结果 MTT与流式细胞术结果显示,TCPE能提高PC12细胞活性,降低PC12细胞凋亡率,并呈剂量依赖性,TCPE组与模型组相比差异具有统计学意义（P＜0.05、0.01）。Western blotting结果显示,TCPE能降低Caspase-3表达,增加BMP4、BMPR-IA、p-Smad1/5/8的表达,TCPE组与模型组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05、0.01）。TCPE对BMP2、BMP7、BMPR-II的表达没有影响,BMPR-IB没有被检测出。BMP4中和抗体减弱了TCPE的抗凋亡活性。结论 TCPE具有抑制血清饥饿诱导PC12细胞凋亡的作用,且这种作用呈剂量依赖性,其作用机制可能与激活BMP4信号通路表达有关。     

七氟醚与氯胺酮在小儿麻醉维持中的荟萃分析

目的系统评价七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉维持中的效果及其并发症,为其临床决策提供依据。方法以七氟醚或氯胺酮、小儿麻醉维持为检索词,检索Pubmed、中国知网和维普等数据库,文献起止时间均从建库至2011年12月,纳入所有采用七氟醚吸入或氯胺酮静脉维持小儿麻醉的研究文献,用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。结果共纳入17个随机对照试验,3 771例患儿。Meta分析结果示,①呼吸道分泌物：七氟醚麻醉口腔分泌物明显少于氯胺酮[RR=0.03,95%CI（0.01,0.09）];②术中躯体运动：氯胺酮全麻术中体动高于七氟醚全麻[RR=0.06,95%CI（0.03,0.12）];③术后睁眼或体动时间：七氟醚的苏醒时间明显短于氯胺酮[WMD=-29.84,95%CI（-36.61,-23.07）];④出手术室或PACU时间：七氟醚的出室或PACU的时间少于氯胺酮[WMD=-21.41,95%CI（-29.99,-12.84）];⑤术后躁动：七氟醚术后躁动发生率显著高于氯胺酮[RR=0.07,95%CI（0.04,0.11）];⑥术后呕吐：两者之间差异无统计学意义[RR=0.75,95%CI（0.61,0.93）]。结论小儿氯胺酮麻醉后分泌物明显多于七氟醚,术中七氟醚维持较少出现体动,七氟醚麻醉苏醒更快,但七氟醚麻醉术后躁动明显高于氯胺酮。     

腺性膀胱炎中肿瘤相关指标的改变和临床分型的探讨

目的探讨腺性膀胱炎的良恶性及癌变可能性,并探讨临床分型的合理性。方法根据膀胱镜下表现将腺性膀胱炎分为低危型及高危型。25例腺性膀胱炎新鲜组织,其中低危型12例,高危型13例,用流式细胞术检测其DNA含量;38例腺性膀胱炎蜡块组织,其中低危型20例,高危型18例,用免疫组织化学的方法研究增殖细胞核抗原(PCNA)、突变型p53、p21ras、bcl2及Rb等的表达。结果正常二倍体DNA指数为1.00±0.03,低危型腺性膀胱炎组为1.01±0.05,高危型组为1.05±0.07,低危型组和高危型组之间的差异无统计学意义(t=1.639,P=0.115);PCNA及p53在低危型组均表达阴性,在高危型组分别表达5例(27.8%)及4例(22.2%),两组之间的差异有统计学意义(P值分别为0.017、0.041);p21ras、bcl2及Rb在低危型组和高危型组的表达差异无统计学意义。结论高危型腺性膀胱炎和低危型腺性膀胱炎同为良性病变。高危型有发生恶变的可能性,因此将腺性膀胱炎分为高危型及低危型具有合理性。p53基因可能在高危型腺性膀胱炎的恶变过程中有重要作用。     

Melatonin protects N2a against ischemia/reperfusion injury through autophagy enhancement

Researches have shown that melatonin is neuroprotectant in ischemia/reperfusion-mediated injury.Although melatonin is known as an effective antioxidant,the mechanism of the protection cannot be explained merely by antioxidation.This study was devoted to explore other existing mechanisms by investigating whether melatonin protects ischemia/reperfusion-injured neurons through elevating autophagy,since autophagy has been frequently suggested to play a crucial role in neuron survival.To find it out,an ischemia/...     

20例植入性胎盘临床病理分析

植入性胎盘为罕见病例,1969～1984年我院收治本病20例,同期分娩总数为4955°。中期妊娠发病2例,多数发生在妊娠37—42周。临床表现为第三产程胎盘滞留,手取胎盘失败,产后出血、休克。17例病人做了子宫切除术,3例胎盘大部分取出,保留子宫。预后良好,均痊愈出院。     

熊脱氧胆酸、地塞米松、思美泰对抗孕大鼠肝内胆汁淤积症的比较研究

目的　比较熊脱氧胆酸 (UDCA)、思美泰 (SAMe)和地塞米松 (DEX)对乙炔雌二醇 (EE)诱发妊娠大鼠肝内胆汁淤积综合征的治疗作用。方法　孕 15dWistar大鼠 5 0只 ,随机分成对照组、EE组、UDCA组、SAMe组和DEX组 ,分别给予丙二醇 (PG)、EE 2 .5mg·kg-1 ·d-1 皮下注射 ;UDCA组、SAMe组和DEX组在注射EE同时分别给予UDCA 10 0mg·kg-1 ·d-1 ;SAMe 10 0mg·kg-1 ·d-1 ;DEX 1mg·kg-1 ·d-1 连续 5d后测定孕鼠血清谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶(ALP)、和甘胆酸 (GC) ,并观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况。结果　UDCA组血清GC、ALP、ALT较DEX组显著降低 (P <0 .0 0 1) ;与SAMe组相比也有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;各组间光镜观察和硝酸银染色均无明显差异 ;UDCA组胆小管管腔扩张较DEX组和SAMe组减轻 ;胎鼠体重和存活数较DEX组和SAMe组显著升高 (P <0 .0 1)。结论　UDCA、DEX和SAMe可不同程度治疗EE诱发的孕鼠肝内胆汁淤积 ,UDCA作用优于DEX和SAMe。     

缺血性脑卒中病人院前发病过程应对轨迹的质性研究

目的 明确缺血性脑卒中病人和家属院前发病的应对过程,解明其应对规律和影响因素,为构建全面的脑卒中院前干预方案提供科学依据.方法 通过半结构式访谈收集10例个案资料,运用扎根理论研究方法进行资料分析.结果 缺血性脑卒中病人和家属院前发病过程经历了四个阶段,即识别阶段、反应阶段、警觉阶段和行动阶段.结论 健康教育人员应当结合缺血性脑卒中病人和家属院前应对的整个过程,构建全面的、综合性的干预措施.     

应用健康教育路径对腰椎间盘突出患者进行健康教育

目的提高健康教育质量，保证患者得到及时有效的健康教育。方法将175例住院患者随机分成2组。实验组进行健康评估，设计健康教育路径表，应用路径表对患者实施健康教育计划：对照组采用常规健康教育方法。结果实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均显著提高p〈0．01（x^2=7．574），健康教育达标率95．74％（90／94）优于对照组74．07％（60／81，x^2=16．690，p〈0．01）。结论腰椎间盘突出患者按健康教育路径实施健康教育，可减轻患者痛苦，缩短住院日，减轻患者经济负担，促进康复，是一种行之有效的工作方式。     

Factors Associated with Macular Staphyloma Area on Ultra-widefield Fundus Images

PurposeTo assess the feasibility of applying ultra-widefield fundus (UWF) images for macular staphyloma area (MSA) measurement and investigate the associated factors with MSA.MethodsThis is a retrospective study. MSA was measured by UWF imaging. Central foveal thickness, subfoveal choroidal thickness, subfoveal scleral thickness were measured on spectral domain optical coherence tomography. Intraclass correlation coefficients of MSA measurement would be evaluated. Multiple linear regression analysis was used to analyze the associated factors with MSA.ResultsIn total, 135 eyes of 92 patients were enrolled. The mean age was 64.73 ± 10.84 years. Mean MSA on UWF image was 279.67 ± 71.70 mm². Intraclass correlation coefficients of MSA measurement was 0.965 (95% confidence interval [CI], 0.946 to 0.977; p < 0.001). In the multiple linear regression analysis, after adjusting for subfoveal choroidal thickness, best-corrected visual acuity, central foveal thickness, and subfoveal scleral thickness, the factors independently related to MSA were axial length (β = 8.352; 95% CI, 3.306 to 13.398; p = 0.001), sex (β = −26.673; 95% CI, −51.759 to −1.586; p = 0.037), age (β = 1.184; 95% CI, 0.020 to 2.348; p = 0.046).ConclusionsIt is feasible to measure MSA on UWF image. Female, longer axial length, and older age may indicate larger MSA.