硫喷妥钠调控miR 664 1 5p对氯化钴诱导的心肌细胞缺氧损伤的保护作用

【摘要】目的 研究硫喷妥钠对氯化钴（CoCl2）诱导的大鼠心肌细胞H9c2缺氧损伤的保护作用及潜在机制。方法 对H9c2细胞进行CoCl2处理建立缺氧损伤模型（模型组）,分别采用125、250、500 nmol/L的硫喷妥钠处理600 μmol/L CoC2的DMEM培养液培养H9c2细胞,分别记为药物1、2、3组,对照组为不含CoCl2的DMEM培养液培养H9c2细胞。CCK8法和流式细胞术分别检测细胞存活率和凋亡率,Western blot测定P21和Caspase 3蛋白水平,分光光度法测定H9c2细胞中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性,qRT PCR检测CoCl2诱导后H9c2细胞miR 664 1 5p的表达水平。结果 与对照组相比,模型组心肌细胞H9c2中MDA、P21和Caspase 3含量升高,细胞存活率降低,凋亡率升高,miR 664 1 5p含量和SOD活性均降低,差异均具有统计学意义（均P＜005）;与模型组相比,药物2组和药物3组H9c2细胞中MDA、P21和Caspase 3含量降低,细胞存活率升高,凋亡率降低,miR 664 1 5p含量和SOD活性均上升,差异均具有统计学意义（均P＜005）;过表达miR 6641 5p可抑制CoCl2诱导的H9c2细胞凋亡,提高细胞存活率;抑制miR 664 1 5p能减弱硫喷妥钠对CoCl2诱导的心肌细胞缺氧损伤的保护作用。结论硫喷妥钠通过miR 664 1 5p提高CoCl2诱导的大鼠心肌细胞H9c2存活率,抑制细胞凋亡,减轻细胞损伤。     

静脉腔内激光治疗联合大隐静脉高位结扎术对下肢静脉曲张患者CIVIQ评分的影响

目的:探讨静脉腔内激光治疗(EVLT)联合大隐静脉高位结扎术对下肢静脉曲张患者慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分的影响.方法:回顾性收集郑州市第九人民医院2018年6月—2019年7月收治的77例下肢静脉曲张患者临床资料,根据其治疗方式分为对照组(n=41)和观察组(n=36).对照组行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,...     

新增工伤康复服务项目遴选及支付标准探索*

通过梳理工伤康复服务项目规范与支付标准制定等相关政策,阐述“国家版”和“广东省版”工伤康复服务项目和支付标准制定情况,分析新增工伤康复服务项目管理现状。选择广东省40家协议医院为样本,基于专家咨询法,计算专家采纳率,建立新增工伤康复服务项目目录,并通过基准项目赋值定价,为新增工伤康复服务项目遴选及支付标准提出管理措施。文章建议进一步细化新增工伤康复服务价格项目立项审批流程,建立新增工伤康复服务项目管理办法,规范管理制度。探索新增工伤康复服务项目纳入工伤保险目录管理机制,同时,充分发挥行业学会或协会的作用,加强卫生技术评估准入评审与价格制定管理决策中的广泛应用。     

4-苄氧羰基-木糖硫苷的合成

目的为研究海洋天然产物dragocin A抗肿瘤活性的构效关系,合成其C3′位差向异构体(3′-表-dragocin A)所需的木糖砌块。方法以1,2:5,6-二丙酮叉保护的呋喃葡萄糖为原料,通过Ho反应、酶催化选择性乙酰化和保护基操作及官能团转化,完成4-苄氧羰基-呋喃木糖硫苷的制备。结果通过8步反应,以9%的总收率制备了所需的木糖硫苷,为3′-表-dragocin A的全合成提供了物质基础。     

路易体痴呆 14例的临床分析

目的探讨路易体痴呆病人的临床特征。方法对 2015年 1月至 2019年 5月在山西省人民医院诊断的 14例路易体痴呆病人的临床资料进行回顾性分析。结果 14例病人中男性 9例( 64.3%)女性 5例( 35.7%)年龄范围为 55~83岁。首发     

柴胡皂苷 A通过抑制内质网应激信号通路减轻乌头碱中毒大鼠脑组织细胞凋亡的机制分析

目的探讨柴胡皂苷 A对乌头碱中毒大鼠脑组织细胞凋亡、内质网应激信号通路的影响。方法自 2018年 10月至2019年 7月,选取购自武汉大学中南医院动物实验中心 SPF级健康雄性 SD大鼠 100只,随机数字表法分为对照组、模型组、干预组 1、干预组 2、干预组 3,每组各 20只。采取乌头碱( 20 μg/kg)尾静脉注射制备乌头碱中毒大鼠模型,干预组 1、干预组 2、干预组 3分别注射不同剂量的胡皂苷 A(5 mg·kg.1 ·d.1、10 mg·kg.1 ·d.1、20 mg·kg.1 ·d.1),模型组与对照组注射等剂量的生理盐水。观察各组大鼠干预后 12 h、24 h脑组织的凋亡情况以及内质网应激信号通路相关蛋白水平变化。结果干预 12 h、24 h后,型组超氧化物歧化酶( SOD)活性低于对照组,丙二醛( MDA)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)水平高于对照组,模模型组 B细胞淋巴瘤 -2(Bcl-2)蛋白表达［( 0.29±0.05)、(0.18±0.0)］低于对照组［( 0.84±0.07)、(0.86±0.06)］模型组凋亡率［(34.24±2.11)%、(54.65±4.68)%］、 Bcl相关 X蛋白( Bax)蛋白表达［(1.25±0.06)、(1.39±0.05)］、 CCAAT/增强子结合,蛋白同源蛋白( CHOP)蛋白表达［(0.98±0.08)、(1.26±0.06)］、葡萄糖调节蛋白 78(GRP78)蛋白表达［(1.45±0.08)、(1.62±0.07)］高于对照组［凋亡率( 2.33±1.03)%、(2.42±1.15)%,Bax蛋白表达( 0.33±0.06)、(0.35±0.07), CHOP蛋白表达( 0.54±0.06)、(0.53±0.05), GRP78蛋白表达( 0.68±0.06)、(0.69±0.06)］差异有统计学意义( P<0.05)。干预 12 h、24 h后,干预组 1、干预组 2、干预组 3的 SOD活性、 Bcl-2蛋白表达高于模型组, MDA、T,NF-α、IL-6含量、凋亡率和 Bax、CHOP、GRP78蛋白表达低于模型组(P<0.05)。结论柴胡皂苷 A可以降低乌头碱中毒大鼠脑组织凋亡及脑组织氧化应激反应,可能与抑制内质网应激信号通路有关。     

胸中段食管癌调强放疗计划设计剂量对比研究

目的探索中段食管癌采取不同入射角度,不同照射野数对计划靶区和临近相关胸部危及器官剂量分布差异,探索胸中段食管癌常规调强照射野设计,试图预测和减少放射性肺炎。方法选择2017年5月至2020年6月皖南医学院第二附属医院由于医学原因不能手术或者拒绝手术治疗的食管癌病人30例,所有病人均设计3种放疗计划,包括:均分5野,优化5野和均分7野3种调强放射治疗(IMRT)计划。上述放疗计划采用同样的优化参数,包括同样计划靶区和临近相关胸部危及器官(心脏,双肺,脊髓)的剂量约束,通过剂量体积直方图(DVH)加以对比。结果30例中段食管鳞状细胞癌病人的上述调强放疗计划均能达到所预设的靶区剂量学和临近危及器官的剂量约束,而且,与5野调强放疗计划相比,等分7野调强计划的靶区适形指数和均匀指数均显示出一定的优势,三者的CI值分别为(0.86±0.05)、(0.82±0.05)和(0.88±0.03)(P<0.001);HI值分别为(0.109 5±0.04)、(0.100 9±0.04)和(0.923 6±0.02)(P<0.001);对于危及器官肺而言,等分7野的全肺V20值(22.9±4.3)%和(8.1±1.2)%较低,有降低的趋势;而优化5野调强计划的全肺V5值(47.1±9.8)%和V10值(34.5±5.1)%要显著低于等分7野调强放疗计划,分别为(56.1±10.2)%和(40.9±6.2)%(P<0.05);优化5野调强计划靶区脊髓最大剂量和心脏V30照射剂量明显高于等分7野调强计划靶区,差异有统计学意义(P<0.05);其他组间脊髓最大剂量和心脏V30照射剂量均差异无统计学意义(P>0.05),所有指标均在正常范围内。结论增加照射野数(7野)调强计划可以提高靶区适形度和提高均匀性,降低V20和V30值的趋势;而缩小入射野与体中线入射角度(优化5野)可以减小双肺的低剂量照射体积(V5,V10);而减少照射野与中线角度心脏和脊髓受量稍增加,均在临床可接受的范围内。     

垂体腺瘤术后继发真性红细胞增多症一例报告

垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%[1]。肿瘤通过压迫周围正常组织可产生视力下降、头痛等临床症状。垂体腺瘤可分为功能性垂体腺瘤(functional pituitary adenomas,FPAs)(泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、生长激素腺瘤或甲状腺激素分泌腺瘤)和非功能性垂体腺瘤(non-functional pituitary adenomas,NFPAs),这取决于构成肿瘤的细胞类型[2]。FPAs除可引起占位效应外,由于其激素分泌高于正常水平,还可导致全身效应[3]。手术治疗是目前最主要也是最有效的方法[4],但在经历手术后,部分患者可发生如脑脊液漏、尿崩、感染、垂体功能减退、电解质紊乱等并发症。其中,垂体功能减退是指一种或多种垂体激素的缺乏,通常表现为慢性且终身的状况,需要长期药物替代治疗[5]。     

活化自体淋巴细胞过继性免疫治疗在原发性肝细胞癌中的疗效观察

目的：评价活化自体淋巴细胞过继性免疫治疗（adoptive immunotherapy,AIT）是否有助于改善原发性肝细胞癌的临床疗效。方法：选取2016年8月至2018年12月在中国人民解放军总医院第五医学中心确诊的64例原发性肝细胞癌患者,通过分层随机法分为免疫治疗组（n=29）和对照组（n=35）。免疫治疗组患者取60 ml外周血分离制备单个核细胞并在含OKT-3和IL-2的培养基中活化培养,回输前进行质控检测。免疫治疗组中的Ⅰ~Ⅲ期患者（n=14）于一线治疗后接受自体淋巴细胞输注（3个月内输注6次）,Ⅳ期患者（n=15）仅接受自体淋巴细胞输注;对照组患者接受肝细胞癌相关的其他治疗。疗效评估的主要终点是2 年无复发生存（relapse-free survival,RFS）率,次要终点为无进展生存期（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）。结果：入组患者中位随访时间为2.8年（0.2~4.2年）。免疫治疗组29名患者共接受了167次（计划174次,完成率96%）预定淋巴细胞输注（平均每人次回输9.30×109个细胞,其中CD3+HLA-DR细胞约占63%）,治疗期间未观察到3级或4级不良反应发生。与对照组相比,免疫治疗组患者2年RFS率显著升高（62.1% vs 22.9%,OR=0.181,95%CI：0.06~0.54,P=0.002）,中位PFS（28 vs 8个月,P=0.004）和中位OS（38 vs 34个月,P=0.915）均显著延长。在Ⅰ~Ⅲ期患者中,免疫治疗组（n=14）2年RFS率较对照组（n=18）显著升高（92.9% vs 33.3%,OR=0.38,95%CI：0.004~0.368,P=0.005）,中位PFS明显延长（38 vs 14.5个月,P=0.005）,而两组OS间无显著差异;Ⅳ期患者两组间PFS（P=0.077）及OS（P=0.994）均未见显著差异。结论：活化自体淋巴细胞AIT为安全可行的肝细胞癌辅助性治疗方法,可提高Ⅰ~Ⅲ期肝细胞癌一线治疗后RFS率、延长患者RFS时间,而对进展期肝细胞癌患者的PFS和OS无明显影响。     

间充质干细胞外泌体对眼部疾病的治疗作用

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种来源于多种组织,具有多向细胞分化潜能和自我细胞更新的多能干细胞,可对多种眼部疾病发挥治疗作用。研究表明,MSCs的生物学功能与其分泌的外泌体(MSC-Exo)有密切联系。相较而言,MSC-Exo的生物性能更加稳定,且不具有成瘤性,因此有望成为MSCs生物学功能的有效替代物。本文对MSC-Exo在眼部疾病中的应用进展讨论,以期为MSC-Exo在眼部疾病的治疗提供思路和借鉴。