Overstitch在临床应用中的安全性评价

Overstitch内镜缝合系统是近年来逐渐应用于临床的内镜下空腔脏器全层缝合设备,该设备扩大了消化内镜手术的治疗范围,推进了临床手术治疗的微创化。近年来关于该设备的临床试验层出不穷,展示了Overstitch应用于临床治疗的潜力,但时见其相关并发症及不良反应报道,Overstitch相关手术的安全性尚待验证。本文就Overstitch的临床应用及安全性进行综述和讨论,旨在揭示该设备用于治疗消化系统疾病的优势及不足,进而评价这一新兴内镜缝合设备在临床应用中的安全性。     

国内结肠镜开展及肠镜医师认知情况调查

目的:了解国内结肠镜开展情况和肠镜医师对相关问题的认知情况。方法:2019年11月—2020年1月,采用网络调查的方式,对全国范围内各级医院的消化内科医师及肠镜医师进行问卷调查,内容包括结肠镜开展基本情况,肠道准备方案及宣教情况,结肠镜质量控制措施实施情况,以及肠镜医师对息肉切除方式及息肉切除术后随访间隔的认知情况。结...     

高清胃镜下早期胃癌筛检策略初探

目的:初步总结高清胃镜下早期胃癌的筛检策略。方法:对2013年1月—2020年1月期间于解放军总医院第七医学中心行高清晰度胃镜检查且术后病理证实为早期胃癌或胃高级别上皮内瘤变(high grade intraepithelial neoplasia,HGIN)的469处病灶的胃镜图像进行重新判读,分析患者幽门螺杆菌(...     

蓝光成像内镜下诊治胃底腺型胃癌一例

胃底腺型胃癌是一种泌酸腺分化而来的胃肿瘤,目前国内相关病例十分少见。本文报道了北京大学国际医院收治的1例胃底腺型胃癌病例,并对其内镜、病理和治疗等进行了讨论。     

早期食管癌内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的特征及影响因素探讨

目的 探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）后发生食管狭窄的特征及可能的影响因素。方法 以2011年1月—2018年12月在陆军军医大学第二附属医院消化内镜中心接受ESD治疗的患者为研究对象,通过病历、随访获取患者的病例资料,采用单因素分析和Cox回归分析发生食管狭窄的相关因素。结果 接受ESD治疗的654例患者中79例（12.1%）出现术后食管狭窄,从接受ESD到发生狭窄的中位时间为27（17,43）d。病变形态和病变环周比例是狭窄发生的独立相关因素,其中Ⅱa型病变狭窄发生率是Ⅱc型病变的6.601倍（95%CI：1.518~28.709,P=0.012）,环周比例75%~<100%和100%者狭窄发生率分别是环周比例<75%者的17.408倍（95%CI：8.009~37.839,P＜0.001）和52.439倍（95%CI：23.905~115.029,P＜0.001）。79例狭窄患者中27例为严重狭窄,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素,环周比例75%~<100%和100%者严重狭窄发生率分别是环周比例<75%者的7.775倍（95%CI：1.977~30.577,P=0.003）和70.062倍（95%CI：19.879~246.926,P＜0.001）。结论 早期食管癌病变形态和病变环周比例是ESD术后狭窄发生的独立相关因素,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素。     

内镜超声引导下经空肠胆管穿刺引流术用于食管空肠 Roux-en-Y吻合术后患者一例

上消化道重建术后的患者常因解剖结构改变而使标准内镜逆行胰胆管造影操作难度显著增大甚至无法完成。治疗性内镜超声技术的飞速发展为外科术后患者提供了微创胆管引流的新选择。本文报道1例食管空肠Roux-en-Y吻合术后病例,因内镜无法到达十二指肠乳头导致内镜逆行胰胆管造影术失败,在内镜超声引导下行经空肠胆管穿刺引流术,取得了满意的引流效果。     

基于德尔菲法构建老年人功能受损评估初始量表

目的 构建适合我国老年人的功能受损评估初始量表.方法 通过检索和复习文献,选取与老年功能评估相关的量表,通过专家小组讨论形成条目池.采用德尔菲专家咨询法筛选条目,使用电子邮箱将功能受损评估量表专家咨询问卷发放给25名专家,专家对条目的重要性及可行性评分,并填写判断依据和熟悉程度.根据专家意见筛选条目,计算各指标得分平均...     

老年人功能受损评估正式量表的建立

目的 由于国内外尚无功能受损的评估量表,本研究拟在前期通过德尔菲专家咨询法建立的老年人功能受损评估(FIST)初始量表的基础上,进一步构建适合我国老年人的FIST正式量表.方法 使用FIST初始量表对305例老年人进行调查,通过相关系数法、克朗巴赫系数法和因子分析法,分别计算各条目得分与总分的相关系数、校正条目的总相关...     

间苯三酚联合缩宫素对需引产分娩的初产妇产程进展和分娩结局的影响

目的 探讨间苯三酚联合缩宫素应用对于需引产分娩的初产妇产程进展、产妇及新生儿分娩结局的影响.方法 选取2019年1月至2020年12月在合肥市第三人民医院需引产分娩的足月单胎初产妇60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,对照组单用缩宫素治疗,观察组应用缩宫素联合间苯三酚治疗,收集产妇的产程进展、产后出血量、宫颈或阴道裂伤发生率、产时羊水Ⅲ度发生率、阴道分娩率和新生儿Apgar评分等,并对两组数据进行比较.结果 观察组第一产程、总产程时间分别为(407.9±125.4)min、(450.5±131.0)min,均显著短于对照组的(663.3±218.2)min、(722.1±223.4)min(P<0.05).两组阴道分娩率、产后出血量、宫颈或阴道裂伤发生率、产时羊水Ⅲ度发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚联合缩宫素静滴,可缩短产程,且不影响母婴安全.     

幽门螺杆菌通过Wnt/β-catenin信号通路对胃癌细胞侵袭及血管新生因子的作用研究

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)通过Wnt/β-catenin信号通路对胃癌细胞侵袭及血管新生因子的作用.方法 收集手术切除的胃癌组织并检测Wnt1、Wnt3a、β-catenin、MMP-7、N-cadherin、E-cadherin、VEGF、bFGF、Ang-2 mRNA的相对表达量.培养胃癌细胞株SGC-7901,...