LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度评定

目的：评定LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度。方法：分析测定过程中不确定度的来源，包括对照品的称量、仪器误差、标准溶液的配制、含药血浆样品的配制、血浆样品的处理、标准曲线的拟合、基质效应、重复性等，评定各来源分量的不确定度，计算合成不确定度和扩展不确定度。结果：人血浆中低（60.0 pg·mL^-1）、中（600.0 pg·mL^-1）、高（6 400.0 pg·mL^-1）浓度布康唑的扩展不确定度分别为5.62，63.90，626.26 pg·mL^-1（k=2，P=95%）。结论：LC-MS/MS法测定人血浆中布康唑浓度的不确定度主要由基质效应、血浆样品的处理（提取回收率），仪器误差、重复性（精密度）引入。     

正念干预改善运动员心理康复效果的系统综述和Meta分析

目的 综合评价正念干预对运动员心理康复的效果。方法 检索2010年1月1日至2019年12月31日Web of Science、EBSCO、PubMed、Medline、OpenDissertations、Psychology and Behavioral Sciences Collection、Academic Search Premier、中国知网(CNKI)、维普和万方数据库有关正念干预促进运动员心理康复的研究,对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入18项研究。正念干预对运动员心理康复即刻效果呈中到大效应量(d= 0.69, 95%CI 0.53~0.86, P< 0.001),但存在发表偏倚。正念组干预的追踪效应量不显著(d= -0.08, 95%CI -0.33~0.16, P= 0.50)。正念干预的康复效果受研究质量的影响(I² = 88.1%, P= 0.004)。结论 正念干预对运动员心理康复的效果主要表现为改善心境,促进流畅体验,提高消极体验的接受性,提高对目标的行动力和提高训练的投入程度。正念干预效果受研究质量的影响。     

针刺京骨穴联合推拿治疗背肌筋膜炎临床研究

目的探讨针刺京骨穴联合推拿治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法将2016年10月—2018年10月收治的背肌筋膜炎患者86例纳入研究,采用随机数字表法分组。对照组43例予以推拿治疗,观察组43例予以针刺京骨穴联合推拿治疗。比较2组患者的治疗总有效率、VAS评分及Oswestry功能障碍指数、痊愈所用时间。结果观察组治疗总有效率为95.3%,而对照组仅为81.4%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VAS评分、Oswestry功能障碍指数均有下降,观察组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈所用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺京骨穴联合推拿治疗背肌筋膜炎的临床疗效突出,可缓解背部疼痛、恢复功能活动,并缩短了愈合时间,提高了生活质量,值得一定的临床推广。     

经纤支镜气道内膜下注射药物治疗对支气管内膜结核患者并发症的影响

目的探讨纤支镜气道注射药物治疗对支气管内膜结核患者并发症的影响。方法选择2018年1月—2019年1月在湖北省潜江市中心医院治疗的支气管内膜结核患者66例,分为对照组和研究组各33例。对照组给予药物雾化吸入疗法,研究组经过纤支镜气道内膜下注射药物治疗。比较两组治疗效果和症状缓解的影响。结果研究组总有效率为90.91%,对照组总有效率为84.85%,研究组的治疗效果均高于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率为39.39%,研究组并发症发生率18.18%,研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经纤支镜气道内膜下注射药物治疗支气管内膜结核患者并发症的发生率较小。     

艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗慢性丙型肝炎患者疗效初步观察

目的 初步探讨应用艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效。方法 2017年3月~2018年3月仙桃市第一人民医院感染病科收治的CHC患者82例,被随机分为对照组41例和观察组41例,分别给予聚乙二醇干扰素-α联合利巴韦林治疗和艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗,两组均连续治疗24周。采用RT- PCR法检测血清 HCV RNA,采用全基因序列测定法行病毒基因分型。比较两组早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)。结果 在治疗结束时,观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(47.9±19.7)U/L,显著低于对照组【(63.5±21.2)U/L,P<0.05】,天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(55.5±22.3)U/L,显著低于对照组【(81.3±25.8)U/L,P<0.05】;观察组EVR、ETVR和SVR分别为48.8%、63.4%和70.7%,与对照组的41.5%、53.7%和65.8%比,无统计学差异(P>0.05);18例观察组非HCV Ⅰ型感染者EVR、ETVR和SVR分别为88.9%、94.4%和88.9%,显著高于同组23例HCV Ⅰ型感染者(分别为52.2%、60.9%和52.2%, P<0.05),而与对照组15例非HCV Ⅰ型感染者比,无统计学差异(分别为86.7%、93.3%和73.3%, P>0.05);观察组SVR₁₂为87.8%(36/41),显著高于对照组的73.2%(30/41,P<0.05)。结论 应用直接抗病毒(DAA)药物艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗CHC患者近期疗效达到,但远期疗效似优于标准治疗方案, 值得临床进一步验证。     

尿干化学法和离心沉渣镜检法检测穿刺羊水母体细胞污染的应用

目的　探讨一种快速简便鉴别羊水母血污染的方案。方法　选取30 例2019 年6~10 月羊水穿刺样本, 检测 羊水及母血DNA，将母血DNA 污染量换算对应体积全血量建立羊水母血DNA 污染梯度模型，运用尿干化学法及离 心沉渣镜检法检测母血污染情况。结果　羊水母血DNA 污染率为5%，10%，20% 和30%，尿干化学法检出率分别为 16.67%，60%，100% 和100%；离心沉渣镜检法检出率分别为60%，100%，100% 和100%。结论　尿干化学法及离心 沉渣镜检法联合检测可更简便快捷地进行羊水母血污染鉴定，检出率与母血DNA 污染率呈正比关系。     

2018-2020年焦作市儿童青少年视力现状分析

目的 了解2018—2020年河南省焦作市儿童青少年视力状况，为相关部门制定儿童青少年近视预防控制措施提供依据。方法 2018—2020年分别在焦作市选择1～2个城区和1个郊县，采用分层整群抽样方法抽取幼儿园、小学和中学共25所学校，对幼儿园5.5～6.5岁儿童和不同学段学生开展远视力检查和屈光检测，以SPSS 17.0软件统计分析数据，采用单因素χ2检验分析不同特征人群的近视率。结果 共调查22 257人，总体近视率62.13%,2018—2020年近视率先降后升；女生近视率（65.71%）高于男生（58.63%），差异有统计学意义（χ2=118.555,P<0.05），城区近视率（64.37%）高于郊县（57.73%），差异有统计学意义（χ2=93.226,P<0.05）；近视率和中、高度近视率均随学段升高而升高，幼儿园、小学、初中和高中近视率分别达21.45%,46.71%,80.43%和88.21%，高中阶段中高度近视率分别达41.40%和20.16%。结论焦作市儿童青少年的近视患病形势不容乐观，近视发展呈低龄化，中高度近视率较高。学校、家庭和社会应共同干预，采取减...     

改进软腭牵拉暴露鼻咽手术治疗腺样体肥大

2013年5月至2014年2月对解放军107医院收治的80例腺样体肥大患者采用吸痰管牵拉软腭暴露鼻咽部,并在70°鼻内镜辅助下行肥大腺样体切除术,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例中,男43例,女37例,5~13岁,平均7岁,病程9个月~4年。临床症状均有不同程度夜寐打鼾、张口呼吸,伴有鼻塞。其中     

Comparison Between Phenylephrine and Dopamine in Maintaining Cerebral Oxygen Saturation in Thoracic Surgery: A Randomized Controlled Trial

Fluid is usually restricted during thoracic surgery, and vasoactive agents are often administered to maintain blood pressure. One-lung ventilation (OLV) decreases arterial oxygenation; thus oxygen delivery to the brain can be decreased. In this study, we compared phenylephrine and dopamine with respect to maintaining cerebral oxygenation during OLV in major thoracic surgery.Sixty-three patients undergoing lobectomies were randomly assigned to the dopamine (D) or phenylephrine (P) group. The patients’ mean arterial pressure was maintained within 20% of baseline by a continuous infusion of dopamine or phenylephrine. Maintenance fluid was kept at 5 mL/kg/h. The depth of anesthesia was maintained with desflurane 1MAC and remifentanil infusion under bispectral index guidance. Regional cerebral oxygen saturation (rScO₂) and hemodynamic variables were recorded using near-infrared spectroscopy and esophageal cardiac Doppler.The rScO₂ was higher in the D group than the P group during OLV (OLV 60 min: 71 ± 6% vs 63 ± 12%; P = 0.03). The number of patients whose rScO₂ dropped more than 20% from baseline was 0 and 6 in the D and P groups, respectively (P = 0.02). The D group showed higher cardiac output, but lower mean arterial pressure than the P group (4.7 ± 1.0 vs 3.9 ± 1.2 L/min; 76.7 ± 8.1 vs 84.5 ± 7.5 mm Hg; P = 0.02, P = 0.02). Among the variables, age, hemoglobin concentration, and cardiac output were associated with rScO₂ by correlation analysis.Dopamine was superior to phenylephrine in maintaining cerebral oxygenation during OLV in thoracic surgery.