老年高血压患者社区护理干预效果的Meta分析

目的：对老年高血压患者实施社区护理干预效果进行系统评价。方法：检索数据库并按照纳入和排除标准,将与老年高血压社区护理干预随机对照实验相关的文献纳入研究,并筛选符合入选标准的文献,应用Review Manager 5.4软件进行分析。结果：共有10项研究被纳入,将1 234例研究对象分为干预组609例和对照组625例。Meta分析结果显示,有6项研究说明社区护理干预在高血压控制率方面优于对照组;有6项研究说明社区护理干预在治疗满意率方面优于对照组;有9项研究说明社区护理干预在遵医嘱率方面优于对照组。结论：社区护理干预相较于常规护理,可以更有效地改善老年高血压患者的治疗情况,通过饮食、心理、运动等干预措施有助于控制患者血压,提高患者生活质量。     

拓扑替康对鼻咽癌放射增敏的体内实验

目的 研究拓扑替康(topotecan,TPT)对鼻咽癌裸鼠移植瘤的放射增敏作用.方法 ①首先行拓扑替康对裸鼠最大耐受剂量以及拓扑替康和放疗(radiotherapy,RT)有效率的研究;②放射增敏实验方案:53只移植瘤裸鼠随机分为5组,RT 20 Gy组,RT40 Gy组,TPT 12.5 mg/kg组,TPT 12.5 mg/kg RT20 Gy组,生理盐水对照组并给予相应处理,评价有效率(完全缓解 部分缓解)和再生长延缓时间(regrowth delay time,TGD),并绘制生长曲线,计算增敏比,抑瘤率等.结果 RT20 Gy TPT 12.5 mg/kg组与RT20 Gy组和TPT12.5 mg组比较差异有统计学意义;RT20 Gy TPT 12.5 mg/kg组RT40 Gy组比较差异没有统计学意义;增敏比=1.34.结论 本研究证明了TPT对鼻咽癌裸鼠移植瘤放射治疗有明显的增敏效果.     

原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体检测的临床意义

目的了解抗线粒体M2亚型抗体（AMA-M2）阳性原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者自身抗体的种类和临床意义。方法92例AMA—M2阳性PBC患者,应用间接免疫荧光法,采用肝脏马赛克,包括猴肝和心肌、大鼠肝、胃、肾脏和人类上皮培养细胞（Hep2）为组织基质检测血清中的自身抗体;并用免疫印迹法检测AMA亚型（M2、M4和M9）、可提取的核抗原（ENA）抗体[核糖核蛋白／史密斯抗体（nRNP／Sm）、史密斯抗体（Sm）、干燥综合征抗原A抗体（SS-A）、干燥综合征抗原B抗体（SS-B）、硬皮病70抗体（Scl-70）、Jo-1抗体（Jo-1）、着丝点B蛋白抗体（CENPB）、双链DNA抗体（dsDNA）、组蛋白抗体（histones）和抗核糖核酸P蛋白抗体（rib-Pprotein）]和肝病相关自身抗体。结果92例PBC患者中有73例（79．35％）血清中存在抗核抗体（ANA）;其荧光模式分别为核膜型42例（45．65％）,着丝点型18例（19．57％）,核浆颗粒16例（17．39％）和核点型12例（13．02％）;ENA检测结果：CENPB阳性18例,SSIA阳性6例,SS-A＋SS-B阳性3例,组蛋白抗体和nRNP／Sm阳性各1例;AMA分型检测中单-AMA-M2阳性62例（67．39％）,AMA-M2＋M4阳性26例（28．26％）,AMA—M2＋M4＋M9阳性3例;还发现AMA-M2伴M4阳性的患者全部为疾病进展到肝硬化的阶段。结论大多数PBC患者血清中存在ANA,其荧光模式主要为核膜、着丝点、核浆颗粒和核点型;AMA-M2和M4亚型抗体为诊断PBC的重要血清免疫学标志,并且AMA—M4与疾病进程密切相关。     

Herceptin治疗HER-2过表达性乳腺癌研究进展

HER-2是一种与乳腺癌发生、发展密切相关的癌基因,Herceptin是针对HER-2的分子靶向药物,其肿瘤治疗作用受到广泛关注.该文综述近两年来国外在Herceptin治疗HER-2过表达乳腺癌方面的最新研究进展,包括Herceptin作用机制的研究、Herceptin抵抗研究、Herceptin与其它化疗药物特别是与其它分子靶向药物联合用药效果的研究、放射免疫疗法研究以及Herceptin心脏毒性研究.     

人喉癌组织中支原体感染的检测

目的:检测、分析喉癌组织中支原体感染的情况,探讨支原体感染对喉癌发生、发展以及预后的影响.方法:应用免疫组织化学方法对214例喉不同病变及喉癌颈转移淋巴结组织标本中支原体感染情况进行检测,其中包括喉癌121例,喉癌前病变21例,声带息肉17例,癌旁正常喉组织14例,癌周对侧正常喉组织9例以及喉癌颈转移淋巴结32例,并对结果进行分析. 结果:人喉癌组织、喉癌颈转移淋巴结组织、喉癌前病变、声带息肉、癌旁正常喉组织、癌周对侧正常喉组织中抗猪鼻支原体抗体2G10反应阳性率分别为44.63%(54/121)、34.38%(11/32)、23.81%(5/21)、17.65%(3/17)、7.14%(1/14)、0%(0/9);人喉癌组织、喉癌颈转移淋巴结组织的2G10感染阳性率明显高于其他各组 (P＜0.05).中晚期喉癌(Ⅲ-Ⅳ期)中2G10感染明显高于早期喉癌(Ⅰ-Ⅱ期)[68.18%(45/66) vs 16.36%(9/55),P＜0.01].伴颈淋巴结转移喉癌组织2G10阳性率为62.50%(20/32),无颈淋巴结转移喉癌阳性率为35.96%(32/89),二者之间有显著差异(P＜0.01).2G10阴性Ⅲ-Ⅳ期喉癌病例3、5年生存率分别为85.71%(18/21)及84.21%(16/19),而2G10表达阳性Ⅲ-Ⅳ期喉癌病例3、5年生存率则分别为60.0%(27/45)及58.14%(25/43),2G10表达阳性病例3、5年生存率均明显低于2G10表达阴性病例(P＜0.05).结论:人喉癌组织支原体感染率较高,支原体感染与喉癌的发生、发展以及预后有一定的相关性.     

1,25二羟维生素D3联合他莫西芬对转染VDRE-Tk-ERα表达载体的MDA-MB-231细胞周期和凋亡的影响

目的构建受1,25二羟维生素D3调控的雌激素受体α真核表达载体(VDRE-Tk-ERα),并观察其对雌激素受体阴性乳腺癌细胞的细胞周期相分布和凋亡的影响.方法利用PCR法体外构建得到含有4个拷贝VDRE和Tk启动子的VDRE-Tk-ERα表达载体,并将其和空载体质粒分别转染入MDA-MB-231细胞中,通过流式细胞仪检测乳腺癌细胞周期相的分布,用TUNEL法检测细胞凋亡的发生. 结果 1,25二羟维生素D3和他莫西芬联合作用较对照组和单独作用组能够显著抑制乳腺癌细胞的周期进程,并能有效诱导肿瘤细胞发生凋亡.结论利用1,25二羟维生素D3靶控雌激素受体α表达载体联合他莫西芬可以阻止雌激素受体α阴性的MDA-MB-231乳腺癌细胞的周期进程并诱导其发生凋亡,从而使原本对他莫西芬耐受的乳腺癌细胞恢复对其的化疗敏感性.     

益气温阳活血法对心力衰竭大鼠心肌细胞线粒体通透性转变的影响

目的 观察益气温阳活血法对心力衰竭大鼠心肌细胞线粒体通透性转变的作用。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组,心阳片低、中、高剂量组,每组6只。除对照组开腹后不行腹主动脉缩窄术,其余大鼠采用腹主动脉缩窄术复制心力衰竭模型,心阳片低、中、高剂量组分别给予心阳片140,281, 562 mg·kg-1,连续2周。采用心脏彩超检测各组大鼠心功能,观察各组心肌细胞线粒体在CaCl2作用15 min后,540 nm吸光值的变化值检测各组心肌细胞线粒体通透性（MPT）转变。通过萤光素-萤光素酶的方法检测心肌细胞三磷酸腺苷（ATP）的含量。结果 模型组左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）较对照组显著降低（P＜0.01）;心阳片低、中、高剂量组LVEF和LVFS较模型组均显著增加（P＜0.01）。模型组心肌细胞MPT较对照组显著增加（P＜0.01）,而心阳片中、高剂量组MPT较模型组显著减少（P＜0.01）。模型组心肌细胞ATP含量较对照组显著减少（P＜0.01）,而心阳片低、中、高剂量组ATP含量较模型组均显著增加（P＜0.01）。结论 益气温阳活血法代表方心阳片具有抑制心衰大鼠心肌细胞线粒体通透性转变,改善心功能的作用。     

奋斗的历程 光辉的未来

2019年10月,我们欢欣鼓舞地庆祝中华人民共和国成立70周年,现今我们又满怀豪情地迎接2020年的到来。我们应该对70年来,妇产科学和妇女保健事业跟随祖国前进的脚步,所经历的壮阔发展,进行一次巡礼,这正是我们坚定自信的理念。一、致敬祖国,致敬改革开放,致敬妇产科前辈新中国成立后,祖国各方面飞跃发展,妇女保健事业和妇产科学专业长足进步。改革开放迎来了科学的春天,也迎来了妇产科学发展的春天。     

肝癌增强子-miRNA调控作用对的识别与特征分析

目的：探讨肝癌和正常肝组织中增强子与miRNA形成的调控关系及调控miRNA的增强子的特征,筛选出由增强子调控的差异表达miRNA并探讨其与肝癌治疗靶点的相关性。方法：基于TCGA与FANTOM5 数据库,对肝癌和正常肝组织中共417 个样本的增强子与miRNA进行共表达与3D基因组分析得到调控关系。通过ENCODE数据库中肝癌与正常肝组织的组蛋白修饰与转录因子的ChIP-seq 数据分析调控miRNA的增强子上信号值的差异。筛选由增强子调控的差异表达的miRNA,并对患者的生存期与治疗靶点进行相关性分析。结果：在肝癌与正常肝组织中分别识别增强子-miRNA 作用对93 对和40 对。ChIP-seq 数据比对分析发现,肝癌中组蛋白修饰H3K27ac、H3K4me1 和H3K4me3 信号在调控miRNA增强子区域显著高于不调控miRNA的增强子区域（|rho|>0.3,P<0.05）;多种转录因子在肝癌相关增强子中的富集显著低于正常肝组织（|rho|>0.3,P<0.05）。对增强子调控的miRNA进行差异表达分析,识别了6个与肝癌患者生存相关miRNA（hsa-miR-4664、hsa-miR-5003、hsa-miR-1915、hsa-miR-3619、hsa-miR-4745、hsa-miR-6728）,发现这些miRNA 与87 个用于靶向治疗的基因以及8 个免疫检查点基因显著相关（|rho|>0.1,FDR<0.05）。结论：成功在肝癌中识别出增强子-miRNA调控作用对与调控miRNA的增强子的特征,并筛选出由增强子调控的与肝癌患者生存和治疗靶点相关的miRNA,为后续深入开展肝癌的基础与临床研究提供了参考依据。     

经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展

经颅超声溶栓的研究已从实验室走向临床，为临床医师治疗脑血栓性疾病提供了新的选择。超声溶栓和经颅超声溶栓已成为目前多学科研究的热门课题。为此，作者将经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展综述如下．