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101.
2006—2010年上海市口服抗糖尿病药物的不良反应报告分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨口服抗糖尿病药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法收集2006—2010年上海市ADR自发呈报系统数据库中口服抗糖尿病药物的ADR报告,采用描述性、非条件Logistic回归等统计方法全面分析口服抗糖尿病药物ADR的发生情况及其特征,深入分析其风险因子,并运用回归模型探讨药物相互作用对ADR的影响。结果5a间共纳人口服抗糖尿病药物的ADR报告812例。口服抗糖尿病药物的ADR报告逐年攀升,以老年、女性患者多见;ADR级别以一般为主,但2009—2010年新的(药品说明书或相关文献未记载的)ADR(一般及严重)报告数明显增多;ADR累及系统以胃肠系统损害、皮肤及其附件损害和代谢与营养障碍最为多见,且ADR发生频率较高的药物品种为双胍类和磺酰脲类(SU);口服抗糖尿病药物ADB影响因素的Logistic回归分析结果显示,女性、日服药次数多、单一用药是胃肠系统损害的危险因素,体质量是皮肤及其附件损害的危险因素,联合用药、患者年龄是sU产生低血糖反应的危险因素;药物相互作用对ADR影响Logistic回归模型结果显示,二甲双胍与格列齐特联用易发生低血糖,二甲双胍与格列美脲联用易产生皮疹。结论口服抗糖尿病药物的ADR涉及系统广泛,且近年新的不良反应呈增多趋势,而性别、年龄、体质量、用药频次及联合用药等因素都不同程度地影响着ADR发生的风险,故口服抗糖尿病药物在临床使用时应加强ADB监测,重视和控制其风险因子,更安伞、合理她用药. 相似文献
102.
目的 探讨雄激素对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用及其机制.方法 制作新生鼠HIBD模型,随机分为假手术组(8只)、HIBD对照组(32只)、雄激素干预组(32只)(与模型制成后即刻注射丙酸睾丸酮25 mg/kg),与HI后6、24、48 h,7 d取脑组织制作石蜡切片,用免疫组化法观察Bcl-2和Bax蛋白在各组大鼠皮质和海马表达的动态变化.结果 新生大鼠海马及皮层均有Bcl-2和Bax表达,但Bax表达较微弱;在HI后6 h Bcl-2表达开始呈阳性反应,HI后24 h Bcl-2表达明显增多,72 h后达高峰,7 d后逐渐减低;Bax的表达在HI后24 h达高峰,72 h后逐渐降低,7 d后维持在低水平;雄激素干预后Bcl-2和Bax的表达变化时程与缺氧缺血对照组相似;HI后6、24、72 h,Bcl-2在皮层和海马的表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P分别<0.05,0.05,0.01),HI后7 d两组间差异无统计学意义(P>0.05).雄激素组Bax的表达水平在HI后24h显著低于对照组(P<0.05);在HI后6、72 h,7 d两组Bax的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 雄激素可抑制缺氧缺血后神经细胞凋亡而发挥脑保护作用,可能与雄激素上调Bcl-2蛋白,下调Bax蛋白表达有密切关系. 相似文献
103.
脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像对颈淋巴结转移癌的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层[^18F-FDG-PET/CT(PET/CT)]融合显像对颈淋巴结转移癌的诊断价值。方法:对照颈淋巴结清扫术后病理结果,回顾性对比分析20例头颈癌患者颈部正电子发射断层(PET)、CT及PET/CT资料。结果:PET对颈淋巴结转移癌的诊断敏感性、特异性及准确度分别为92.3%、85.7%、90.0%,CT分别为77.0%、57.1%、70.0%,PET/CT分别为92.3%、100.0%、95.0%,PET/CT的诊断准确度显著高于CT(P〈0.05)、略优于PET。13例鼻咽癌放疗后患者,CT诊断正确7例,PET/CT诊断正确12例。7例N。患者颈淋巴结清扫术后病理证实4例存在颈淋巴结转移,术前PET/CT均诊断正确。结论:PET/CT融合显像对颈淋巴结转移癌的诊断价值优于单独的PET及CT,尤其对于治疗后的患者,其诊断优势更加突出,有望作为是否需行颈淋巴结清扫术的指征。 相似文献
104.
目的探讨与准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视眼术后眼压变化有关的各种因素。方法中高度近视患者129例(245眼)按屈光度分为A组(≥-3.0D,<-6.0D)和B组(≥.0D)分别于手术前后1、3个月测量眼压(intra-ocular pressure,IOP)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和角膜前表面曲率(corneal anterior surface curvature,CASC)并记录术前近视度数(diopter of myopia before surgery,DMBS)、散光度数(diopter of astigmatism before surgery,DABS)及术中角膜切削深度(cutting corneal depth,CCD)和直径(cutting corneal area,CCA)。所有数据进行相关分析,分组数据进行配对t检验,P<0.05被认为差异有显著性。结果A、B两组间手术前后1、3月及术后1月眼压值差异无显著性,但术后3月眼压值差异有显著性(P<0.05);相关分析显示IOP差与CCT差、角膜曲率差、术前近视度数、切削深度有显著相关性(分别为P<0.001,P=0.023,P<0.001,P<0.001),而与术前散光度数和切削直径无显著相关性(分别为P=0.192,P=0.473)。结论LASIK治疗近视眼术后的眼压值降低与CCT差、角膜曲率差、术前近视度数、切削深度等多种因素有关。 相似文献
105.
目的探讨20G联合23G玻璃体切除技术在外伤性晶状体完全后脱位中的应用及临床疗效。方法回顾分析2013年1月-2013年12月行20G联合23G玻璃体切除术治疗外伤性晶状体完全后脱位共23例的临床资料,观察手术效果及并发症发生的情况。结果 21例(21眼)完成玻璃体联合晶状体切除。术后至随访期结束:86.96%的病例矫正视力有不同程度的提高;术前存在继发性青光眼者术后眼压均控制在正常范围;术后未出现持续性低眼压、感染性眼内炎等严重并发症。结论 20G联合23G玻璃体切除技术是治疗外伤性晶状体完全后脱位的安全、有效方法。 相似文献
106.
目的探讨肿瘤患儿化疗相关感染早期临床表现与感染严重程度的关系,寻找早期提示重症感染的线索。方法 2005年10月至2009年1月在中山大学附属第一医院儿科化疗并发生化疗相关感染的肿瘤患儿136例,共发生感染346例次,比较重症感染与轻症感染患儿早期临床表现的差异。结果重症感染133例次,轻症感染213例次。重症感染患儿早期伴畏寒、寒战、精神欠佳、末梢循环不良、粒细胞缺乏的患儿明显多于轻症感染患儿,且热峰及发热6~12hC-反应蛋白(CRP)值均较轻症感染患儿高;接受强化疗患儿中,感染早期伴畏寒、寒战、精神欠佳、末梢循环不良、中性粒细胞计数≤0.5×109/L、CRP≥40mg/L、热峰≥39.5℃的患儿发生重症感染的机会大于无上述表现者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受强化疗及感染早期伴畏寒、寒战、精神欠佳、末梢循环不良、中性粒细胞计数≤0.5×109/L、CRP≥40mg/L、热峰≥39.5℃患儿易发展为重症感染。 相似文献
107.
目的 比较植入多焦点人工晶状体(intraocularlens,IOL)和单焦点非球面IOL对单纯白内障患者术后视功能及生存质量的影响。方法 采用前瞻性和回顾性调查研究,共纳入72例(144眼)老年性白内障患者,均行超声乳化联合IOL植入术,其中20例植入折叠式多焦点IOL(多焦点IOL组),52例植入折叠式单焦点非球面IOL(单焦点IOL组),问卷调查并比较患者术前和术后6个月的视功能及生存质量。结果 术后两组患者总体视功能及生存质量之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05),但较术前均有提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在活动能力、社会交际能力和心理健康方面,单焦点非球面IOL植入后却表现出较为明显的优势,差异均有统计学意义(均为P<0.05);多焦点IOL的术后脱镜率明显高于单焦点非球面IOL(P<0.05);而在术后视功能、生存质量的其他具体方面(与视力有关的日常活动限制、周边视野、感觉适应、立体觉和自理能力),两组之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 单焦点IOL和多焦点IOL在改变视功能和生存质量方面总体效果相同,但多焦点IOL在患者脱镜方面有明显优势,而单焦晶状体在价格上表现出比较明显的优势。 相似文献
108.
目的探讨颅咽管肿瘤患者视功能检查的重要意义及眼科医生对于颅咽管瘤患者的早期诊断的重要性。方法回顾性分析2010.7—2013.6在我院南区神经外科手术证实的73名颅咽管瘤患者的临床资料包括术前的视力、视野检查结果。结果73名颅咽管瘤患者男女比例一致,41—60岁患者所占比例最高。52%患者首发症状为视功能障碍,视力下降的患者中有71%双眼视力均低于0.3。偏盲性视野占68.6%。结论重视颅咽管瘤患者的视功能损害情况,有助于眼科医生早期诊断颅咽管瘤,有助于神经外科医生的术前、术后评估,达到控制肿瘤、降低复发率的目的。 相似文献
109.
随着经皮冠状动脉介入治疗方法在临床上得到广泛应用,急性ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例越来越高。但急诊PCI过程中,常常发生无复流现象,严重影响患者的预后。本文就无复流的可能机制和处理作一简要介绍。 相似文献
110.
目的了解我市药品不良反应发生的特点和规律,促进合理用药水平,提高监测报告的质量。方法对我市2009年争2011年上报的1427例药品不良反应报告分别从患者的性别、年龄、给药途径、发生的原因、药品种类、临床表现等进行统计和分析。结果1427例药品不良反应报告中,医疗机构上报984例,药品零售店上报443例,药品生产企业报告数为零。抗感染药物引起的占47.93%,中成药及中药注射剂占22.56%;静脉给药引起占52.42%,口服药品占39.45%;临床表现以皮肤及附件损害最多占37.63%。结论加强和重视药品不良反应在涉药单位的监测,注意抗感染药物与中成药及中药注射剂的合理使用;选择适宜的给药方法,避免不良反应的重复发生。 相似文献