肝内胆管结石并胆管狭窄的手术治疗63例分析

目的 探讨肝内胆管结石并狭窄的手术治疗方法及其效果。方法 回顾性总结了2002年7月～2004年1月间63例肝内胆管结石并胆管狭窄的外科手术治疗资料。结果 该组63例中行肝叶切除49例，胆总管切开取石 T管引流37例，胆肠吻合 肝叶切除或胆总管取石28例。肝门部肝胆管狭窄整形19例。术后残留结石41例，术后经胆道镜取石32例。有9例术后常有上腹隐痛或发烧。结论 对肝内胆管多发结石，尤其是胆道狭窄病变的患者，应用肝叶切除并内引流术是一种有效的治疗手段。     

Vitek 2 Compact系统鉴定临床少见疑难细菌的应用及评价

目的回顾分析室间质评1304号菌株的鉴定过程,评价Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统(简称Vitek 2 Compact系统)在临床少见疑难细菌鉴定中的应用。方法采用传统的细菌形态学检查、手工生化反应及Vitek 2 Compact系统等多种手段对1304号菌株进行鉴定分析,同时用基质辅助激光解吸-电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)仪对最终鉴定结果进行佐证。结果 1304号菌株为革兰阴性小杆菌,氧化酶试验阳性,初次上机鉴定结果为支气管炎鲍特菌,鉴定率99%,转种分纯后2次上机鉴定结果为低分辨,粪产碱杆菌占51%,类产碱假单胞菌占49%,补充硝酸盐还原试验,结果为阴性,报告最终鉴定结果为粪产碱杆菌,质谱鉴定得分值为2.158,与最终结果相符。结论 Vitek 2 Compact系统鉴定临床少见疑难细菌有一定局限性,遇到少见疑难细菌应该用多种方法加以确定,综合分析以免造成错误鉴定。     

行为训练对脑梗死患者运动功能和认知能力的影响

目的 研究运动再学习方法和促进技术对脑梗死患者运动功能改善的比较,以及运动再学习方法对事件相关电位（ERe）P300的影响.方法 选择150例脑梗死患者,分为运动再学习组（51例,接受运动再学习训练）、促进技术组（50例,接受促进技术训练）和对照组（49例,未训练）,比较12周后3组患者MAS、Berg平衡评分、Sheikh躯干控制评分、Fugl Meyer运动功能评分及步行能力等指标,观察两种方法对运动功能改善的优劣,以及运动再学习方法对ERP F300是否有改善.50例健康体检者作为ERP正常对照.结果 运动再学习组的手部运动和手精细活动能力较促进技术组有统计学意义（P〈0.01）,运动再学习组与对照组比较各项运动功能评分差异有统计学意义（P〈0.01）,对ERP P300潜伏期和波幅的影响与对照组相比差异也有统计学意义（P〈0.01）.但与正常对照组的ERP P300差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 运动再学习方法对脑卒中患者手部运动和手精细功能的改善优于促进技术,这将显著提高患者日常生活自理能力,改善患者出院后生活质量.同时运动再学习方法也可以改善患者认知功能.     

医用轮椅扶手细菌污染监测分析

目的了解医院轮椅扶手细菌污染状况,为医院感染控制提供依据。方法对我院32辆轮椅扶手进行消毒前后采样,做细菌学监测分析。结果32辆轮椅扶手消毒前细菌污染率达100％,平均茵落数为116cfu／cm^2,消毒前检出枯草杆菌、微球菌、凝固酶葡萄球菌等条件致病茵占大多数,也检出少量大肠杆菌、铜绿假单胞茵、金黄色葡萄球菌和真菌等致病茵;84消毒液消毒后轮椅扶手细菌清除率100％,未检出致病菌。结论医院轮椅扶手污染严重,应每天清洁消毒,且将医用轮椅扶手纳入医院感染监测范围,加强管理,减少医院感染发生。     

新疆部分地区鼠类无形体和埃立克体的调查及16srRNA序列分析

目的 调查新疆部分地区鼠类携带无形体和埃立克体的状况.方法 对新疆博乐、石河子、乌鲁木齐3个地区捕获的鼠类(沙鼠、褐家鼠、田鼠)401份,采集肺脏、脾脏提取总DNA,通过巢式PCR扩增无形体和埃立克体16SrRNA片段并与GenBank中相应基因序列进行比对分析.结果 在沙鼠样本中扩增到无形体和埃立克体16SrRNA片段,而在其它两种鼠类未扩增到目的片段,扩增片段经测序、比对后确定为Anaplasma phagocytophilum和Erhlichia chaffeenisis.在312份沙鼠检测样本中,检出无形体17份,占5.45％;埃立克体48份,占15.38％;无形体和埃立克体均检出12份,占3.84％.结论新疆地区存在无形体和埃立克体病原,其主要存在与荒漠和半荒漠地带生存的沙鼠中,新疆存在这两种病原的自然疫源地,而且两种病原可以共同存在于同一宿主动物.     

曲古抑菌素A对CNE2鼻咽癌细胞增殖及凋亡的影响

目的研究曲古抑菌素A（TSA）在体外对人鼻咽癌细胞的影响,为鼻咽癌的药物治疗提供依据。方法将鼻咽癌CNE2细胞经0.125%胰酶处理制成细胞悬液,培养24 h。试验设TSA1～TSA5组及对照组,TSA1～TSA5组分别加入TSA200、300、400、500、600 nmol/L,对照组加入等量生理盐水;6、12、24、36 h后MTT法计算细胞抑制率。将CNE2细胞接种于25 ml培养瓶中,分为TSA1～TSA3组及对照组,TSA1～TSA3组分别加入300、400、500nmol/L TSA处理24 h;对照组加入等量生理盐水;流式细胞仪检测分析细胞周期及细胞凋亡率。结果 TSA可明显抑制CNE2细胞生长,同时点细胞抑制率对照组〈TSA1组〈TSA2组〈TSA3组〈TSA4组〈TSA5组,并呈剂量时间效应关系,P均〈0.05。TSA干预后CNE2细胞G2/M期细胞明显增多,出现G2/M期阻滞,细胞凋亡率明显升高,且呈浓度依赖性。结论 TSA能明显抑制CNE2细胞增殖,诱导细胞凋亡,并具有G2/M期阻滞效应,是治疗鼻咽癌的潜在药物。     

外加磁场对半乳糖化白蛋白磁性阿霉素纳米粒在大鼠体内分布影响的研究

目的观察半乳糖化白蛋白磁性阿霉素纳米粒(ADR-GHMN)在正常肝脏中的靶向性,并观察ADR-GHMN在全身各脏器的分布特征及外加磁场对其分布的影响.方法大鼠正中开腹,肝动脉插管并固定,肝动脉注射125I-ADR-GHMN(相当于阿霉素0.5 mg/kg),左外叶加磁场,磁场应用30 min,移去磁场后,动物立即处死;对照组:肝动脉注射ADR-GHMN,左外叶不加磁场,30min后,移去磁场后,动物立即处死,立即取靶区肝、非靶区肝、肾、心、肺、小肠、脾及周围血作γ计数.肝组织作病理切片.结果注入的纳米粒75～85%分布于肝脏,其它脏器极少.病理切片显示磁区小动脉见大量纳米粒存在,对照组及非磁区肝中纳米粒很少见.结论ADR-GHMN在正常肝组织中有明显的磁靶向性;在磁场作用下,ADR-GHMN主要分布于肝脏,其它脏器含量很少;试验组肾、心、肺、小肠、脾及外周血于对照组的放射活性比较明显降低,表明磁性物质的存在使这些脏器的相对药物暴露明显减少.     

广西壮族自治区县级公共卫生突发事件“三网”建设工作评价

目的　评价我区县级公共卫生突发事件“三网”建设工作开展情况。方法依据《广西壮族自治区“三网”建设评估方案》 ,编制调查表 ,对全区 84个县 (市、区 )的公共卫生突发事件“三网”建设工作进行调查。结果　 (1)职责明晰、任务明确、责任到人 ,涉及县 (区、市 )、乡、村三级公共卫生突发事件处理工作责任网己基本形成 ;(2 )公共卫生突发事件漏报、迟报、不报现象减少 ,责任意识得到增强 ,报告系统的及时性和敏感性有了明显提高 ;(3)公共卫生突发事件的应急救援水平和能力有所提高。结论我区县级公共卫生突发事件“三网”建设框架已基本形成 ,但还要不断完善。