Principles of ethics review on traditional medicine and the practice of institute review board in China

As one of the significant parts of medical science research in China,the research on Chinese medicine(CM) reflects the essence of healthcare tradition in the country both theoretically and clinically, and embodies the values of Chinese culture.Therefore,in the practice of ethics review on CM research protocols,besides abiding by the contemporary prevalent international principles and guidelines on bioethics, which emphasizes the scientific and bioethical value of the study,we should also stress the CM theoretical background and relevant clinical experience in the framework of Chinese culture and values.In this paper, we went over the traits of CM clinical research and the experience from the practice of ethics review by the institution review board for bioethics,and then attempted to summarize the key points for the bioethics review to CM researches in China,so as to serve as reference for the bioethics review to traditional and alternative medicine researches.     

促红细胞生成素及其受体在大鼠创伤性颅脑损伤模型中的表达及意义

目的 研究创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠损伤周围脑组织促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及其受体(erythropoietin receptor,EPOR)的表达.方法 78只SD大鼠按随机数字表法分为对照组(6只)、假手术组(36只)、液压冲击脑创伤模型组(36只).根据处死时间,分为6,24 h和3,5,7,14 d6个时相点,每个时相点假手术组和脑损伤组各处死6只大鼠,取损伤周围脑组织.利用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测EPO、EPOR的mRNA表达和蛋白表达.结果 EPO在伤后24 h内即升高,到第3天达到高峰,并可维持2 d左右,至伤后第7天开始下降,于伤后14 d基本恢复至伤前水平;而EPOR于伤后24 h到达高峰,至伤后14 d表达量仍可维持较高的水平.结论 TBI后24 h内源性EPO及其受体的表达即开始增加,但二者的表达具有不一致性,且EPO相对受体表达具有短暂性.

Abstract：

Objective To study the expressions of erythmpoietin(EPO)and its receptors(EPOR)in the injured brain tissue ofthe rats with traumatic brain injury(TBI).Methods A total of78 SD rats were randomly divided into three groups including control group(six rats),sham group(36rats) and fluid percussion injury group(36 rats).The rats were sacrificed at 6,24 hours,3,5,7 and 14days after TBI in the sham group and the fluid percussion injury group(six rats at each time point).Then,the injured brain tissues were removed for observation of the mRNA and protein expressions of EPO and EPOR by meaDiB of real-time PCR and Western blot. Results The expression of EPO was increased at 24 hours and reached the peak at day 3 after TBI.The hish expression level of EPO could maintain for two days or so.began to decrease at day 7 and recovered to normal at day 14 after Till.While the expression of EPOR reached the peak at 24 hours after TBI and maintained hish level at day14. Conclusions The expressions of EPO and EPOR show increase within 24 hours after TBI.In fact,the expressions of both factors are not in consistency,with more transient expression of EPO.     

老老年高血压患者颈动脉斑块危险因素研究△

目的探讨老老年原发性高血压(高血压)患者与普通老年高血压患者颈动脉斑块发生危险因素的差异。方法选取中山大学第一附属医院及番禺区中心医院2015年1月至2015年12月年龄≥80岁高血压患者117例为观察组,年龄65～79岁高血压患者108例为对照组,采集包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、糖尿病、脑卒中及肾功能不全病史,降压药及他汀类药物使用情况,记录血压、心率、生化、颈动脉超声检查结果。采用单因素和多因素Logistic回归分析,比较2组患者颈动脉斑块化发生的危险因素的异同。结果观察组冠心病患病率较高,基础心率较慢,载脂蛋白A浓度较高,差异有统计学意义(P0.05);2组使用降压药的种类比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组使用钙通道拮抗剂患者比例较高,对照组使用β受体阻断药患者比例较高,差异有统计学意义(P0.05)。2组颈动脉斑块检出率比较,差异无统计学意义(81.2%vs.74.1%,P=0.199),2组患者之间未显示颈动脉斑块随年龄增长而进一步增加趋势。对2组人群共同多因素的Logistic回归分析结果显示,颈动脉斑块发生的相关因素有年龄、缺血性脑卒中病史与内膜中层厚度(OR=0.046、0.020、0.016,均P0.05)。对观察组及对照组分别作影响颈动脉斑块的多因素Logistic回归分析结果显示,观察组与缺血性脑卒中病史相关(OR=3.03,P=0.034),对照组与内膜中层厚度相关(OR=14.39,P=0.003)。结论老老年高血压患者颈动脉斑块发生相关因素与普通老年高血压患者有差异;与普通老年高血压患者比较,老老年高血压患者颈动脉斑块发生率无进一步增加,提示颈动脉斑块多在80岁以前发生,应重视早期对危险因素干预。     

综合性中医院发展战略的思考

本文从现代化综合性中医院在建设中医药强省战略中的地位和作用入手,在科学分析中医院发展现状的基础上,针对建设综合性中医院所遇到的种种问题,提出了医院管理差异化、人才培养个性化、专科建设品牌化、技术创新现代化、文化建设人性化的现代化综合性中医院发展的战略措施。     

浅谈顺德地区复治肺结核患者耐药现况与影响因素及护理

自上世纪90年代开始,肺结核作为一种传染性很强的疾病迅速在全球范围内兴起,因当时医疗水平受限,多数治疗肺结核的方式多以抗生素等药物为主,长期以来便导致结核菌耐药性大幅上升,从而出现治疗效果不明显而引发复治肺结核的情况.为了分析现今复治肺结核患者的耐药情况以及造成病菌耐药性大增的情况,本文将以广东佛山市顺德地区患者作为案例,浅谈以上提及到的相关论题.     

壁虎对肝细胞癌干细胞特性的影响及其机制

研究壁虎对肝癌干细胞特性的影响,并探讨其分子机制。采用MTT法检测肝癌细胞增殖;肿瘤球培养和流式细胞术检测肝癌干性;Western blot检测Wnt通路及干性相关蛋白的表达;免疫共沉淀检测相互作用蛋白;皮下移植瘤模型检测肝癌细胞的干性。结果显示,壁虎对Huh7细胞的IC_(50)为(0.750±0.112)g·mL~(-1),其对Hep3B细胞的IC_(50)为(0.454±0.039)g·mL~(-1)。壁虎处理的肝癌细胞培养形成的肿瘤球的数目和大小均缩小(P0.05),CD44,CD133阳性的肝癌细胞比例减少(P0.05)。守宫处理肝癌细胞后,β-catenin,CD44,c-Myc,CCND1,Sox2,Oct4,Nanog,ABCG2等表达均下调。免疫共沉淀结果显示,壁虎能抑制LRP6与Frizzled6的相互作用。表明,壁虎能够抑制肝癌细胞的增殖、肿瘤球的形成及肿瘤干细胞的比例,其通过靶向LRP6,阻止LRP6与Frizzled6复合物的形成而抑制Wnt信号通路。     

职业性紧张因素与高血压发病关系

目的 研究职业紧张与高血压之间的关系以及引起高血压发病的主要职业紧张因素。方法 应用职业紧张因素测试表（ＯＳＩ）,对福州市区住院的８６例高血压病患和８１例对照进行病例对照研究,并进行非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 在控制非职业紧张因素条件下,职业紧张暴露的危险度增高（ＯＲ＝２．７２,９５％ＣＩ：１．４１￣５．２７）,并随着职业紧张程度的增加患高血压的危险性增高;引起高血压发生的主要职业紧张     

营造有利于医院发展的文化氛围

以病人为中心的医院文化建设是我院“双线六制”管理模式中的另一条主线。它以教育、导向、激励、凝聚和约束等功能,通过向职工不断地灌输教育,加强基础性建设,创造良好的文化氛围去规范员工的心态,用正确的价值观去约束员工的行为,用良好的医德去塑造医院的形象,以活动为载体增强医院的凝聚力,从而提高员工的整体素质,提高整个医院在市场竞争中的实力。     

梅花消糖灵治疗Ⅱ型糖尿病500例临床观察

1995年 6月～ 1 997年 6月 ,我们采用益气养阴、健脾升清、化瘀降浊之梅花消糖灵治疗Ⅱ型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 5 0 0例 ,取得了较好疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 6 80例均来自本所门诊和住院患者 ,均符合 1 980年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准 ,且全部确诊为Ⅱ型糖尿病。随机分为 2组 :梅花消糖灵组 (治疗组 ) 5 0 0例 ,其中男 2 40例 ,女 2 6 0例 ;年龄最小 33岁 ,最大 77岁 ,平均 49岁 ;病程最短 6个月 ,最长 1 9年 ,平均 4 5年 ;治疗前空腹血糖 1 2 35± 3 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 1 8 5 8± 5 1 3ｍｍｏｌ/Ｌ。玉泉丸…     

谷氨酸的兴奋性毒性与脑创伤

脑创伤后无数代谢和生化过程,可致细胞坏死及凋亡,称为细胞死亡的级联反应,都是兴奋性毒性的下游事件。谷氨酸转运蛋白、谷氨酸受体及谷氨酸/胱氨酸转运体等都在谷氨酸的兴奋性毒性中扮演重要角色。缺血及缺氧是脑创伤后常见的并发症,谷氨酸的兴奋性毒性在缺血及缺氧所致的急性坏死和凋亡过程中起重要作用。谷氨酸受体拮抗剂可减轻兴奋性毒性,寻找高选择性的NMDAR拮抗剂对治疗脑创伤具有重要意义。