结肠镜检查后并发急性阑尾炎1例

急性阑尾炎是结肠镜检查后较为少见的并发症。本文报道2022年11月8日浙江中医药大学附属第一医院收治的1例结肠镜检查后并发急性阑尾炎患者的诊治过程。该患者既往无阑尾炎病史,此次行结肠镜检查时肠道准备欠佳,回盲部、阑尾口无黏膜充血、水肿,结肠镜检查后5h患者出现转移性右下腹痛,完善相关检查考虑为急性阑尾炎,遂行腹腔镜下阑尾切除术,手术顺利。术后予抗感染、止血以及穴位贴敷、耳穴压丸等治疗后恢复可,术后随访无殊。     

腕踝针配合药罐为主治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察腕踝针配合药罐为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组20例。A组采用口服洛索洛芬钠片治疗,B组、C组和D组在A组基础上分别采用腕踝针、药罐及腕踝针配合药罐治疗。观察4组治疗前后VAS评分的变化情况,并比较各组临床疗效。结果 D组治疗1 d后VAS评分较同组治疗前明显降低(P0.05)。治疗7、14 d后,各组VAS评分较同组治疗前显著降低(均P0.05);D组VAS评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗21 d后,B组、C组和D组VAS评分较同组治疗前显著降低(均P0.05);B组、C组和D组VAS评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P0.05);D组VAS评分与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。A组总有效率为50.0%,B组为55.0%,C组为55.0%,D组为90.0%。D组总有效率与A组、B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论腕踝针配合药罐为主治疗神经根型颈椎病疗效确切,能改善患者颈肩疼痛症状。     

生长抑素受体和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及临床意义

目的 研究生长抑素受体(SSTR)在子宫内膜癌中的表达及其意义;探讨SSTR表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系及意义.方法 采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测60例子宫内膜癌组织中SSTR各亚型及ER、PR的表达情况,分析SSTR各亚型的表达与ER、PR表达的关系.结果 在60例子宫内膜癌组织中,SSTR各亚型(SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4及SSTR5)的阳性表达率分别为70%,15%,21.7%,23.3%及18.3%;ER、PR的阳性表达率分别为46.7%,70%.SSTR3、SSTR4在中高分化组表达阳性率明显高于低分化组(P＜0.05);SSTR各亚型表达与患者年龄、手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度无显著相关(P＞0.05);SSTR2、SSTR4的表达与ER的表达显著相关(P＜0.05),SSTR3、SSTR5的表达与PR表达显著相关(P＜0.05).结论 在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达,一些亚型的表达与ER或PR的表达相关,相应的生长抑素类似物(SSTA)可能为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治及预后判定提供新的靶点,对孕激素有效的子宫内膜癌,SSTA也可能具有治疗作用.     

艾灸配合土豆片外敷治疗β-七叶皂苷钠致静脉炎临床研究

目的观察艾灸配合新鲜土豆片外敷治疗β-七叶皂苷钠(麦通纳)输液所致静脉炎的临床疗效。方法将70例β-七叶皂苷钠输液致静脉炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用艾灸配合新鲜土豆片外敷治疗,对照组采用75%乙醇湿敷治疗。治疗3 d后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.6%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾灸配合新鲜土豆片外敷是一种治疗β-七叶皂苷钠输液所致静脉炎的有效方法。     

抗生素后效应在临床给药方案中的应用分析

临床合理用药的意义首先是提高疗效,其次是减少药源性危害.抗生素后效应(PAE)的研究,提供了机体、药物及细菌三者之间的关系信息,为临床给药提供了有力的理论依据与科学依据,抗生素后效应的研究显示药物在组织浓度低于平均抑菌浓度时仍可抑制细菌生长,从而延长了药物的有效性.因此,在临床指导用药时可根据各类抗菌药后效应,结合药代学与药动学参数,优化给药方案,确定新的给药间隔时间和用药次数、剂量.从而最大限度地发挥药物的效果,降低毒副作用与医疗费用,对合理使用抗生素具有积极的意义.