胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶性肿瘤。该肿瘤由梭形或上皮样细胞组成 ,80 %～ 10 0 %表达CD117(KIT)。GIST主要发生于老年人 ,常见部位有胃 (6 0 %～ 70 % )、小肠 (2 0 %～ 30 % )、结肠和直肠 (5 % )及食管 (<5 % )。该肿瘤可不同程度的表达CD34、SMA、S 10 0 ;并可见KIT基因 11号外显子的活跃突变。该肿瘤有良恶性。诊断GIST需除外真正的平滑肌肿瘤、神经纤维瘤及自主神经瘤。     

眼眶硬化性基底细胞癌1例

患者男，１６岁。８年前左上眼睑眶缘肿物，约黄豆大，局部切除后３年余复发，至今已反复局部复发５次，且每次所侵犯范围增大，但未发现局部淋巴结及远处转移。本次术中见肿瘤侵犯眶部骨组织、表浅部颞肌及眼裂处硬脑膜，未侵及脑组织。作局部扩大切除术，将肿瘤组织及部...     

血管免疫母细胞性淋巴结病及血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

为了深入调查血管免疫母细胞性淋巴结病（ＡＩＬＤ）和血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤（ＡＩＴＬ）的临床病理、病变性质诸方面，采用了免疫组化和聚合酶链反应（ＰＣＲ）等方法对５例进行了分析。该５例患者均有全身淋巴结肿大（但直径多小于１ｃｍ），肝脾肿大、发热和多项血液指标改变。ＡＩＴＬ时在ＡＩＬＤ病变背景上出现异型的透明Ｔ细胞浸润为诊断和鉴别依据。５例中４例行ＴＣＲ－β重排分析均呈现克隆性改变。并对４例埃泼斯坦－巴尔病毒（ＥＢＶ）感染情况进行分析，其中３例ＥＢＶＤＮＡ阳性。认为ＡＩＬＤ可能是一种与ＥＢＶ感染相关的瘤前病变，发展为淋巴瘤的比例较高。     

原发性卵巢横纹肌肉瘤一例

患者女 ,14岁。因腹部疼痛半个月 ,加重伴头晕眼花 1ｄ ,于 1999年 3月 1日入院。半个月前无诱因突发下腹疼痛 ,呈阵发性加重 ,不伴恶心 ,呕吐 ,无阴道流血 ,到当地卫生室就诊 ,诊断不详 ,给予中药治疗 ,腹痛减轻。 1ｄ前腹痛加重 ,伴头晕眼花并面色苍白及肛门坠胀感 ,送到某医院就诊 ,经Ｂ超诊断为“卵巢肿瘤” ,于当日转入安丘市中医医院。患者发病以来无发热及阴道出血 ,无高血钙表现。患者以往体健 ,月经尚未来潮。体检 :体温 37.5℃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸2 0次 /分 ,血压 75 / 37.5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。神志尚清 ,精神…     

图片说明

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是起源于胃肠道壁间质非上皮性非淋巴造血组织非平滑肌及非一般血管脂肪组织的间叶性肿瘤之一。在胃肠道间叶性肿瘤中GIST最多见,既往胃肠道诊断为平滑肌瘤及平滑肌肉瘤的肿瘤绝大多数实为GIST,     

胃肠道间质瘤的诊断和治疗

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的诊断和治疗。方法对我院1999年1月～2004年3月外科治疗的GISTs病例进行回顾性分析。结果收集GISTs病例40例,其中手术切除38例,无法切除2例。按照Fletcher原则分类,极低恶性6例,低度恶性7例,中度恶性11例,高度恶性16例。CD117和CD34阳性为80%、85%。31例得到随访(29例切除,2例未切除)。在29例切除中,5例发生复发和转移,复发时间为术后6至30个月(平均16.6个月),未能手术切除的平均存活时间为9个月。2例进行了伊马替尼治疗,1例部分缓解,1例稳定。结论(1)GISTs好发于中年人,以黑便、腹部肿块为主要症状。GISTs可发生于腹腔内任何部位,好发于胃和小肠。(2)免疫组化的检测是诊断GISTs所必须的。(3)Fletcher的恶性潜能分类符合临床治疗和预后的需要。     

胃肠道间质瘤的进展

1前言 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是起源于胃肠道壁间质非上皮性淋巴造血组织及一般血管脂肪的间叶性肿瘤之一,常见于中老年,可发生从食道至肛门的胃肠道全长范围;另外包括网膜、肠系膜、腹膜及后腹膜等,故GIST可分为胃肠道及胃肠道外两组或两型.在胃肠道间叶性肿瘤中,胃肠道间质瘤(GIST)最多见,此瘤既往曾称为平滑肌瘤及神经鞘瘤或外周神经纤维瘤等,但它不同于平滑肌瘤,也不同于雪旺氏瘤.肿瘤主要细胞成分是梭形细胞及上皮细胞,在光镜下很难将真正的平滑肌肿瘤和雪旺细胞瘤与其区别,既往胃肠道诊断为平滑肌瘤及肉瘤的肿瘤绝大多数实为GIST,胃肠道真正的平滑肌肿瘤很少见,而且大多数发生于食道.     

使用气囊导尿管前应注意检查

导尿是临床诊断、治疗中重要的不可缺少的一项护理操作技术。多年来 ,导尿管也由最初的橡胶尿管、硅胶尿管发展为近年来使用的气囊导尿管。气囊导尿管较其它尿管具有固定牢固、不易脱出、一次性使用不发生交叉感染等优点。护理用品的不断更新 ,为临床护理操作提供了方便 ,但在使用气囊导尿管前要注意检查气囊是否适用结实。我院于近日发生两例使用气囊尿管在注水时发生气囊破裂情况。两例病人均为术前留置导尿管者 ,尿管外包装及尿管末尾上注明气囊可注水 30ｍｌ。护士在常规消毒、铺单、操作成功后 ,用 2 0ｍｌ注射器向气囊内缓慢注入生理…     

胸椎上皮样血管瘤一例

患者女，４３岁。胸椎置换术后３年，双下肢进行性麻木无力９个月于１９７年９月１５日入院。３年前无明显诱因发现第７胸椎椎体压缩性骨折，双下肢麻木、乏力，行胸椎第６～８椎体切除，人工椎体置入，术后感觉及肌力均恢复正常。９个月前又逐渐出现双下肢麻木、乏力、不...     

用PowerBuilder交叉表创建统计表

目前全军所有和部分地方医院的信息系统软件 ,使用的都是由解放军总后勤部和中国惠普公司使用ＯＲＡＣＬＥ数据库ＰｏｗｅｒＢｕｉｌｄｅｒ开发的‘军惠医院信息系统’。这是一套功能齐全、性能优异的信息系统。但其中统计功能部分只能完成程序固定项目的统计工作 ,而对一些功能之外统计需求 ,则无能为力。而系统ＯＲＡＣＬＥ数据库中贮存巨大的统计资源有待利用。这就要求我们统计人员学习一些数据库开发工具的使用知识 ,充分利用和挖掘这些统计资源为医院管理和决策提供服务。下面给大家举一例子介绍如何使用ＰｏｗｅｒＢｕｉｌｄｅｒ的交…