对卫生保健干预措施不良反应的评价

1引言Cochrane协作网的宗旨是评价卫生保健干预措施的所有相关结局。但在实践中,评价者常回避研究非预期效应,而只注重预期的有利结局。目前尚无有关如何评价不良反应的方法学指南。本文介绍了非随机试验方法学组不良反应方法学组(筹)制定的指南。     

整体护理模式病房实施健康教育程序及成效

本文总结了开展整体护理模式病房试点工作中,本着以基础护理为突破口,健康教育为特点的原则进行了健康教育程序设计,即:规范健康教育内容:培训健康教育骨干队伍;应用护理程序方法实施健康教育。使护士在进行健康教育时有章可循,更具科学性、规范性和可操作性;健康教育使病人在住院期间和出院后能运用提供的健康信息更健康的生活:健康教育培养和训练了护士,体现了护士的自身价值。     

X线照片废片现状及对策

目的：对废片的现状进行调查，找出产生废片的主要原因，提出减少废片的管理措施，以指导今后的技术工作。材料与方法：材料是1998年10月至2000年3月由专假集的全部906张废片。将906张放心片按责任性废片（白板，制动，暗室因素，标记不当，错照，照重及异物干扰所致废片），技术性废片（投照条件选择不当和投照方法不规范所致废片），设备及材料性废料和其它类废片进行分类统计。结果：906张废片原因归类分析中，技术性废片占56．84％，责任性废片占34．775，设备及材料性废片占6．84％，其它类废片占1．55％。其中，技术性废片中，投照条件选择不当所致废片占66．99％，投照方法不规范所致放心片占33．01％，在责任性放心片中，设备性废片占93．55％。在906张废片技术原因和责任性原因发生率的比较中，技术性原因是造成废片的主要原因（P＜0．05）。结论：健全组织机构，实行科主任挂帅，主管技师对技师长负责，加强多种形式的业务学习，严格技术操作化规程和岗位职责，加大医德医风教育和法制教育的力度，增强责任心，建立良好的意见沟通体制。强化激励监督机制是减少废片的主要措施。     

优质护理服务在妇幼保健机构的实施与效果评价

目的探讨妇幼保健机构开展＂优质护理服务示范工程＂的实施效果及评价方法。方法制定实施方案、建立质量评价体系、配足护理人力资源、简化护理文件书写、选择病区试点先行、探索护士绩效考核等。结果完善临床护理工作规章制度、质量评价标准及工作流程共76项;护理人员配置得到改善,临床一线科室护士增幅26.13%;患者总体满意度88.52%;临床护理质量平均分93分以上。结论人力资源配备到位是优质护理持续开展的基础,完善的质量评价体系及长效激励机制是重要保证。     

《实用医院临床杂志》2006 年主要计量指标分析及策略

目的比较和评估该刊的地位,确定该刊的编辑和出版策略。方法采用中国科学技术信息研究所,万方数据股份有限公司主编的2007年版中国期刊引证报告(扩刊版)的主要计量统计数据,比较分析实用医院临床杂志在四川36种医学期刊中的地位。结果实用医院临床杂志在省内36种医学期刊中影响因子(0·413)排名第19位,他引率(0·98)排名第5位,扩散因子(81·08)排名第1位;在省内14种地方期刊中影响因子排名第5位,他引率排名第3位,扩散因子排名第1位;在省内9种综合性期刊中影响因子排名第2位,他引率排名第1位,扩散因子排名第1位。结论该刊题讨论栏目对影响因子的贡献最大,应继续加强特色栏目的建设,为打造精品期刊奠定基础。     

走向社会——对107例肿瘤病人的调查分析

作者通过对107例肿瘤病人发病情况、健康状况和对医护需求等方面的调查分析,提示病人文化程度低、缺乏自我保健知识,以及各级医疗卫生组织在肿瘤防治中未能发挥应有的作用,是使肿瘤病人不能被及早发现的主要原因。从而,提出护理制度应当改革,护士应走向社会服务于人民群众。并呼吁全社会共同关心、支持肿瘤病人,提高肿瘤病人的治愈率、生存率。     

不同学历护士状态-特质调查分析

目的了解不同学历护士的心理健康状态，雏持和提升其心理健康水平。方法2005年6月对在读的50倒专升本护士（观察组）和59倒临床护士（对照组）应用状态-特质量表（STAI-FormY）进行心理状态评估。嫡制统一指导语，专升本护士以当堂完成作业的形式填写调查表，临床护士当场填写调查表，调查结果资料用10检验。结果观察组护士状态焦虑阳性率10．17％，对照组护士状态焦虑阳性率39．17％，两组比较，差异有显著性意义，x^2=15．9570，P=0．0001。30-39岁年龄段以及工作年限10-15年的护士状态焦虑阳性数，两组比较差异有显著性意义，分别为：x^2=18．3549，P=0．0000；x^2=14．6736，P=0．0001。初、中级职称以及护士、护士长状态焦虑阳性数两组比较差异有显著性意义，P〈0．05。急诊科与手术科室工作的护士比较状态焦虑阳性数差异有显著性意义P〈0．05。结论专升本护士的心理健康水平优于一般护士，应重点关注和雏持中、青年护士及特殊科室护士的心理健康水平，加强一般护士心理品质的培养，为其释放压力提供切实可行的方法。     

实用医院临床杂志近三年作者群变化分析

目的了解本刊作者群的分布及需求，有的放矢的组织稿源，加强和发展、培育稳定的作者群。方法对2004—2006年本刊出版发行的14期杂志的作者单位、地域、职称和学历的分布情况进行对比分析。结果14期杂志的作者分布在全国597个医疗单位；作者职称分布：每期专家约稿平均占19．65％；副高论文19．07％；中级论文49．98％；初级论文8．58％。作者学历分布：博士5．16％；硕士15．86％；本科61．76％；专科14．19％。作者地域分布：省外作者04年占25．99％，05年占29．70％，06年占35．61％，06年与04年比较，=6．9148，P=0．03；本院作者04年占33．04％，05年占23．31％，06年占24．70％，05年与04年比较x^2=19．91，P=0．000；06年与04年比较x^2=25．91，P=0．000。结论本刊作者涵盖全国28个省及地区的各级医疗单位，作者群基本稳定，省外作者呈逐年增多趋势，本院作者呈逐年下降趋势。