中枢性性早熟女童血清中维生素D的临床检测意义分析

目的:探讨中枢性性早熟(CPP)女童血清中维生素D的临床检测意义。方法:选取2013年10月~2015年10月在本院门诊就诊的女童中枢性性早熟(CPP)女童68例为观察组,另选择51例健康女童为对照组。记录并统计所有女童的一般资料;检测血清游离促甲状腺激素(TSH)、促卵泡雌激素峰值(P-FSH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素峰值(P-LH),黄体生产素(LH)水平和血清雌二醇(E2)水平。结果:CPP女童与正常女童相比,血清中25-OHD水平相比差异有统计学意义(P0.05);维生素D水平缺乏组和维生素D水平正常组的比较中,乳房发育年龄、血清P-FSH、P-LH和E2水平差异有统计学意义(P0.05)。结论:维生素D缺乏与CPP女童乳房发育年龄密切相关,可能与血清P-FSH、P-LH和E2水平有关。     

结核性风湿症1例

结核性风湿症又称Poncet综合征（1897年首先由Poncet描述）或结核性变态反应性关节炎，是结核杆菌感染后细菌毒素引起机体关节、软骨、滑膜和皮肤等多处的过敏性免疫反应，表现为伴随结核而发生的多发性无菌性关节炎，常被误诊为风湿性或类风湿关节炎。本院近期收治1例结核性风湿症，报道如下。     

原发性肝癌合并严重血小板升高1例报道

患者,女,25岁.因发现右卜腹部包块半年,腹胀2月入院.患者于半年前自己在右上腹触及一包块,质硬,鸡蛋大小,无触痛.当时无发热、乏力、纳差及其它症状,未予处理.后包块逐渐增大,并于2月前感腹胀、乏力、食欲下降,且症状进行性加重.     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

肾移植术后并发恶性肿瘤患者免疫抑制药方案的选择

［摘要］目的评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例,在检查确诊恶性肿瘤后,将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案,观察肿瘤生长、复发情况,监测移植肾功能及排斥反应情况。结果所有患者随访至少1 a,其中9例病情稳定,1例患者因肿瘤扩散转移,于调整药物后7个月死亡;1例患者药物转换2个月后出现一次急性排斥反应,激素冲击治疗后恢复。结论对肾移植术后并发恶性肿瘤患者使用以西罗莫司为基础免疫的免疫抑制方案安全,有效。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将135例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组,对照组用常规中西药治疗如维生素和护肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,疗程均为6个月.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(78.57% vs 55.38%,P＜0.05);复方鳖甲软肝片能明显改善患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差等症状、体征;ALT、AST、TBil下降显著,两组间比较差异有显著性意义(P＜0.05);血清纤维化指标的改善明显,与对照组比较,其差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效.     

肝病患者甲胎蛋白定量检测的临床意义

目的探讨肝病患者血清甲胎蛋白定量检测的临床意义,分析甲胎蛋白水平与肝病的相关性。方法收集130例肝病患者,其中包括急、慢性肝炎、肝硬化、重型肝炎及原发性肝癌的甲胎蛋白结果及生化学指标,分析其与病情发展的相关性。结果肝癌患者中有82.35%（14/17）甲胎蛋白升高,且明显高于其他组（P〈0.01）;慢性乙型重型肝炎患者的甲胎蛋白也显著升高（P〈0.01）,但低于肝癌患者（P〈0.01）,重型肝炎好转组甲胎蛋白显著高于死亡组（F=6.40,P〈0.01）。结论甲胎蛋白轻度升高是重型肝炎患者预后良好的预测指标,但明显升高要警惕原发性肝癌的发生。     

多处并指畸形1例报告

患者,男,11岁,维吾尔族,住院号82765,因双手、右足多发并指11年入院。患者出生时发现双手中指、无名指并指,右足第4、5趾并指畸形,未诊治。生长发育正常,未见其它先天畸形发生。入学后因同学嘲笑而就诊。查体:自动体位,智力正常,五官端正,心、肺、腹未见异常。双手中指、无名指指蹼相连,指甲单独存在,并指共同伸屈正常。右足第4、5趾趾蹼相连,指甲单独存在。追问病史无家族遗传史,其母孕期无明显患病史及服药史,足月顺产。入科行Ｘ线摄片示双手掌骨指骨未见异常,右足跖骨趾骨未见异常。完善化验检查未见异常。臂丛麻醉下行双手并指矩形瓣法…     

针孔视力在眼科流行病学调查中的应用及其意义

目的：探讨针孔视力在眼科流行病学调查中的应用及其意义。方法：于2001年对北京市内5个干休所所在的社区40岁以上共2471人进行了眼病流行病学调查。其中视力检查包括裸眼视力、针孔视力、验光和矫正视力。计入本次分析者共计2891只眼。结果：对2891只眼的针孔视力与矫正视力进行比较发现，针孔视力与矫正视力完全、近完全及基本符合率约为80％。针孔视力小于矫正视力的原因可能与远视和近视的程度偏高有关。结论：由于针孔视力与矫正视力的符合率较高，而且用针孔检测视力方法简单，易于掌握，因而在临床、大量人群的筛查或眼科流行病学调查中很有实用价值。