透析相关性腕管综合征手术治疗的疗效观察与护理

目的 探讨透析相关性腕管综合征(DCTS)手术治疗的有效护理模式,以提高患者生活质量。方法 3例典型DCTS患者6只手先后在臂丛麻醉或局麻下行腕横韧带加屈肌支持韧带切断术,观察手术对DCTS的疗效,同时加强手术前后的护理。结果 术后6只手的握拳功能障碍、疼痛和感觉功能异常均明显改善。结论 在精心护理前提下,腕横韧带加屈肌支持韧带切断术是治疗DCTS的安全有效手段,对于药物治疗无效的DCTS患者值得尝试：     

六味地黄加味胶囊对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性及结缔组织生长因子的影响

目的观察六味地黄加味胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用,对肾脏蛋白激酶C(PKC)活性及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法ip链脲佐菌素(STZ)建立大鼠DN模型,模型成功后随机分为5组:对照组、模型组、洛汀新组、六味地黄加味胶囊组、洛汀新与六味地黄加味胶囊合用组,药物干预12周后,透射电镜观察各组大鼠肾脏超微结构,免疫组织化学法检查肾皮质CTGF表达,检测相对肾质量、血糖、尿白蛋白排泄率(UPER)、血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)、内生肌酐清除率(CCr)、肾脏PKC活性等。结果DN大鼠肾脏胶原沉积明显,相对肾质量、血糖、UPER、CCr、肾脏PKC活性、肾皮质CTGF表达等显著升高,洛汀新、六味地黄加味胶囊及两药合用均可降低肾脏PKC活性和肾皮质CTGF的表达,改善DN大鼠蛋白尿、肾功能,减轻肾脏胶原沉积,两药合用能更显著降低肾脏PKC活性、肾皮质CTGF的表达,降低蛋白尿和改善肾功能作用更强。结论洛汀新、六味地黄加味胶囊及两药合用均能保护DN大鼠肾脏,且两药合用较单用洛汀新作用更强。     

祛黄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号片治疗黄疸型肝炎的临床研究

目的:研究祛黄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号片对黄疸型肝炎的临床治疗效果。方法:将186例黄疸型肝炎随机分为治疗组和对照组,治疗组按临床分型分别予祛黄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号片治疗,对照组予苦黄注射液进行治疗,并将治疗组与对照组的症状及肝功能(丙氨酸转氨酶及总胆红素)的恢复情况进行比较并行统计学处理。结果:治疗组的总有效率为90.2%,对照组总有效率为91.67%,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:祛黄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号片辨证的治疗黄疸型肝炎,疗效显著,价格便宜,服用方便,适于临床推广应用。     

儿童非霍奇金淋巴瘤外周血T细胞亚群变化及其临床意义

目的：探讨T细胞亚群在儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的变化及化疗药物对T细胞亚群的影响。方法：采用CHOP方案治疗儿童NHL,分别于治疗前及治疗2个疗程后以SAP法检测外周血T细胞亚群的含量。结果：NHL患儿CHOP方案治疗前外周血CD3、CD4、降低,CD8升高,CD4／CD8显著降低：CHOP方案治疗后完全缓解及部分缓解者T细胞亚群基本达正常水平。而NC、PD患者T细胞亚群与治疗前相似。结论：儿童NHLT细胞亚群表达及比例失调。检测T细胞亚群对儿音NML的捕助论断、指导治疗、判断预后有一定的临床意义.     

化瘀固冲方治疗流产后出血78例

目的:探讨活血、益气固冲类中药治疗流产后出血的临床疗效。方法:对照组采用肌肉注射缩宫素治疗,治疗组采用对照组相同的方法,加化瘀固冲方(桃仁、红花、当归、炮姜、川芎、益母草、连翘、香附等)。结果:治疗组总有效率96.2%;对照组,总有效率87.1%。两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:流产后出血的治疗,应用中西医结合治疗效果显著。     

婴儿多系统铜绿假单胞菌感染一例

患儿,男,6个月,因"发热4 d,尖叫、皮疹1 d,呼吸困难12 h"入院.患儿入院前4 d出现高热,当时无咳嗽、流涕.在当地医院门诊拟诊为上呼吸道感染,予抗病毒、抗感染治疗,但病情无好转.     

婴儿多系统铜绿假单胞菌感染一例

患儿,男,6个月,因"发热4 d,尖叫、皮疹1 d,呼吸困难12 h"入院.患儿入院前4 d出现高热,当时无咳嗽、流涕.在当地医院门诊拟诊为上呼吸道感染,予抗病毒、抗感染治疗,但病情无好转.     

肱骨近端骨折的手术治疗策略

目的探讨不同类型肱骨近端有移位骨折的最佳手术治疗方案。方法对肱骨近端骨折有移位的174例患者,进行Neer分类,122例二部分骨折和8例三部分骨折行三叶草钢板内固定,30例三部分骨折和3例四部分骨折行肱骨近端加压锁定钢板（10cking proximal hunerus plate,LPHP）内固定,而5例三部分骨折和6例四部分骨折行人工肱骨头置换术（humeral head replacement,HHR）。结果内固定术后所有骨折均愈合,无畸形。愈合时间为8—12周,平均10周。肱骨头置换术后,假体未出现松动、脱位等现象。所有病例均无感染、神经、血管损伤等并发症发生。结论对肱骨近端骨折采用手术治疗可取得较为满意的效果。Neer二部分骨折、多数三部分骨折及一些四部分骨折可采用钢板内固定,而部分三部分骨折、多数四部分骨折可根据情况一期行人工肱骨头置换术。     

婴儿多系统铜绿假单胞菌感染一例

患儿,男,6个月,因"发热4 d,尖叫、皮疹1 d,呼吸困难12 h"入院.患儿入院前4 d出现高热,当时无咳嗽、流涕.在当地医院门诊拟诊为上呼吸道感染,予抗病毒、抗感染治疗,但病情无好转.     

枸橼酸盐置换液应用于连续性肾脏替代治疗的观察与护理

目的探讨枸橼酸盐置换液应用于连续性肾脏替代治疗(CRRT)的安全可行性及护理方法。方法选择15例多器官功能衰竭合并高危出血患者,给予13.3 mmol/L枸橼酸盐溶液为置换液、常规碳酸氢盐溶液为透析液行CRRT 37例次,观察治疗过程中患者生命体征变化、出血情况,血滤器及管路凝血情况和持续使用时间,记录治疗前、治疗4 h、治疗8 h、治疗24 h的电解质、血气、血肌酐、尿素的变化,血路置换液补入点及患者凝血指标变化。结果治疗过程中患者生命体征平稳,溶质清除效果明显,超率量可达目标值,电解质、血气指标稳定,血路置换液补入点凝血指标达到目标值,患者体内凝血指标均不延长,血滤器使用时间为18~72 h,平均(24±9.2)h,能够达到治疗要求。结论枸橼酸盐置换液应用于多器官功能衰竭合并高危出血患者行CRRT,既不加重患者出血倾向,又可达到临床治疗要求。