糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度测定的意义

对 42例 2型糖尿病患者行超声波颈动脉内膜中膜厚度 (intimal- medial thickness IMT)检查,并与同期的消化性疾病患者进行对比,现报告如下.     

2305例农村妇女使用吉妮宫内节育器的避孕效果和可接受性观察

目的了解吉妮宫内节育器在农村妇女中推广应用的适宜性,以及避孕效果、安全性和可接受性。方法采用多中心研究方法,接收了2305例农村妇女,并于放置后1、3、6、12个月随访,以生命表法统计终止情况。结果放置成功率为99.7%,放置失败7例分布在5个中心。2305例受试者中,2043例完成了12个月随访,进入1年生命表分析。脱落率6个月和12个月分别为每百妇女0.49和0.54,在脱落的11例中,6例集中在一个中心;12个月的妊娠率和因症取出率分别为每百妇女0.44和0.88,与IUD使用相关的终止率为每百妇女1.86。结论农村妇女对吉妮宫内节育器有很好的可接受性,适宜在农村推广应用。     

宁夏回族自治区住院回族糖尿病患者合并神经及血管病变的危险因素分析

目的:调查宁夏回族糖尿病并发症的相关因素,以期为积极控制、延缓和减少该地区糖尿病患者神经及血管并发症的发生、发展提供流学病学依据。方法:调查自1990-01-01/2003-06-30收住于宁夏医学院附属医院内分泌科和银川市第一人民医院内分泌科的回族糖尿病患者2696例。依据糖尿病合并神经病变的特点制定调查表格,表格包括患者基本情况、个人史、治疗措施、本次入院情况以及糖尿病合并神经病变的情况等项目,调查表中内容全部由本次调查研究者对患者病历资料进行逐项填写。结果:经过神经系统检查确诊糖尿病合并神经、血管病变患者889例(46.3%),男501例(56.4%),女388例(43.6%)。糖尿病患者并发神经、血管病变糖尿病并发大血管病变与其血压、病程、吸烟、发病年龄、三酰甘油、血糖、总胆固醇、性别及体质量指数呈正相关(r=1.107～2.103,P<0.05)。结论:宁夏回族自治区糖尿病患者并发神经、血管病变的发生与其发病年龄、病程、血压、血糖、三酰甘油、体质量指数、是否吸烟及性别有关。     

p14ARF与子宫颈癌及癌前病变关系的研究进展

子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,是目前所有恶性肿瘤中唯一病因明确、可进行早期预防和治疗控制的疾病.p14ARF是新近发现的一种抑癌基因,几乎在所有的子宫颈癌及癌前病变中高表达,且具有较高的特异性和敏感性,与侵袭及预后密切相关.因此,p14ARF是一种理想的标志物,可用于辅助子宫颈癌及其癌前病变的临床筛查诊断及判断预后.     

奥氮平所致糖脂代谢紊乱对大鼠认知功能的影响

目的：探讨奥氮平所致糖脂代谢紊乱对大鼠认知功能的影响。方法选择健康清洁级SD雄性大鼠40只,用随机数字表法分为正常对照组和奥氮平组,每组10只。奥氮平组大鼠用奥氮平1.1 mg/kg灌胃,1次/d,共4周,复制肥胖模型;正常对照组大鼠用等体积0.9%氯化钠注射液灌胃,1次/d,共4周。灌胃期间每周测量大鼠体重。第4周灌胃结束后,检测大鼠空腹血糖、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平;行Y迷宫实验,记录并比较1组大鼠学习和记忆能力测试中达到＂学会标准＂所需电击次数;行Morris水迷宫实验,记录并比较1组大鼠的逃避潜伏期。迷宫实验结束后观察1组大鼠海马CA1区组织形态学变化。结果奥氮平组大鼠灌胃第1、3、4周体重均高于同期正常对照组（均 P﹤0.05）,第4周时体重超过正常对照组平均体重的10%（P﹤0.05）。灌胃4周后,奥氮平组大鼠空腹血糖和血清TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C明显低于正常对照组,差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。Y迷宫实验显示奥氮平组大鼠所需电击次数明显多于正常对照组[（81.65±0.11）次比（50.15±0.01）次,P﹤0.05];Morris水迷宫实验显示奥氮平组大鼠逃避潜伏期明显长于正常对照组[（61.10±0.10）s比（13.54±0.11）s,P﹤0.05]。灌胃4周后奥氮平组大脑海马CA1区神经细胞出现排列不齐、缺失和水肿等变化。结论奥氮平可致大鼠血糖和血脂水平升高并影响认知功能。     

宫颈癌调强放疗中提高摆位误差精度的研究进展

目前对于宫颈癌患者,行放射治疗最常应用的是具有较高精度技术的调强放疗(intensity modulated radiotheraphy,IMRT),而在实际的治疗过程中会存在不同程度的摆位误差影响靶区及周围正常组织剂量,增加肿瘤局部复发率和放疗相关并发症,降低其治疗效果。所以,IMRT对摆位重复性及准确性要求极高,如何监测和减少摆位误差成了研究热点。近年来,由于多种放疗技术和方法的应用,使得摆位误差得到较好控制。本文将对各种最新技术和方法在摆位误差方面的改进研究进行概述,希望临床能广泛应用,进一步减少摆位误差,提高放疗的精确度,从而提高治疗效果。     

宫颈癌放疗的阴道剂量学研究进展

宫颈癌是威胁女性身体健康最常见的生殖道肿瘤,放射治疗(放疗)在宫颈癌的治疗中占据着重要地位.体外照射与腔内近距离放疗相结合的模式是目前治疗中晚期宫颈癌的主要方法.在宫颈癌的放疗中,阴道不仅是放射危及器官,也是靶器官,所以宫颈癌放疗后的阴道不良反应是不可避免的,这也是继直肠、膀胱后影响患者后续生活质量的重要因素,而阴道狭窄与粘连以及相关的性功能障碍是主要影响因素.因此如何在保障疗效的前提下降低并发症显得尤为重要,但目前针对阴道的放射剂量学研究相对较少,本文综述如下.     

思维导图对改善鼻咽癌放疗患者生活质量的研究

目的 探讨采用思维导图指导鼻咽癌患者放疗期间的康复对其生活质量的影响情况.方法 对80例放疗的鼻咽癌患者,随机分成对照组和观察组,对照组实施常规护理的康复指导,观察组采用思维导图指导患者进行康复训练.对两组患者的生活质量和治疗后出现的副反应进行监测.结果 观察组患者生活质量明显高于对照组,副反应发生的时间推迟,差异有显著意义(P＜0.01).结论 运用思维导图指导鼻咽癌患者的康复训练,能提高患者康复计划的落实,提高患者的生活质量,减轻副反应的发生,保证治疗顺利进行.     

克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的：探讨克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：选择本院2010年10月～2011年10月妇科门诊收治的排卵障碍性不孕症患者36例,将其分为A、B、C3组各12例,A组12例患者于月经周期第5天起单纯给予克罗米芬100mg/d口服,连服1周;B组12例患者单纯肌内注射绒毛膜促性腺激素10000U,1天1次,连用1周;C组12例患者给予克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗,克罗米芬和绒毛膜促性腺激素用法用量同A、B两组。3组均以3个月经周期为1个疗程。观察3组治疗后子宫内膜厚度及进行妇科宫颈评分比较。结果：A、B、C3组的子宫内膜厚度分别为（8.4±1.2）、（11.3±1.0）、（11.9±1.3）mm,B、C组显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈评分分别为（8.8±1.1）、（10.3±0.9）、（10.9±0.6）分,B、C组显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B、C组总有效率分别为83.33%、91.67%,显著高于A组的41.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组早期流产2例,B组1例,C组2例;A组发生卵巢过度刺激综合征0例,B组2例,C组0例。结论：克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗排卵障碍性不孕症,疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

高脂高果糖诱导的非酒精性脂肪性肝病小鼠枯否细胞及其信号分子的活化CSCD

目的探讨高脂高果糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）小鼠枯否细胞（KCs）活化及其信号通路蛋白的变化,了解KCs在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）致病机制中的意义。方法将20只6～8周龄SPF级C3H小鼠随机分为4组（正常组、果糖组、高脂组、高脂果糖组）饲养,每组5只。16周后处死小鼠,做肝脏病理检查,同时使用蛋白免疫印迹（WesternBlot）方法检测肝组织中F4／80、NF-KB、p-AKT、AKT的表达情况。结果与正常组比较,果糖组、高脂组、高脂果糖组肝组织脂质沉积明显,肝脏HE染色存在明显的炎症及肝细胞脂肪变,高脂高果糖组最为严重。与正常组比较,3组模型组小鼠肝组织中F4／80、NF—KB显著升高,果糖组p-AKT（P〈0．01）、高脂高果糖组AKT（P〈0．05）明显降低。结论高脂高糖饮食可使C3H／HeN小鼠出现典型的非酒精性脂肪肝表现,NAFLD形成涉及肝组织中KCs活化及其相关信号通路的激活。