女性分娩创伤真实体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价女性对分娩创伤的真实体验。方法:计算机检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Medline、ClinicalKey、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集关于女性对分娩创伤的看法及情感体验等的质性研究,检索时限为建库至2021年7月1日。采用澳大利亚Joan...     

针刺治疗Tau蛋白信号通路机制的研究进展

随着老龄化增速的不断加快,阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)作为一种以老年人为多发群体的大脑细胞退化性疾病,逐渐引起社会关注。它具有让个体的思维认知和独立日常活动能力下降的特征,由于它的发病率不断增高,社会各界所面临的研究和治疗压力也愈加沉重。目前关于AD发病机理的研究仍在不断地深入和完善中,学术界从多个方向入手,提出了几类假说,其中就包括Tau蛋白过度磷酸化。近些年,中医药在Tau蛋白机制的研究中取得了较大的进展,这也为AD的防治工作做出了巨大贡献。文章通过了解针刺影响Tau蛋白信号通路的最新研究进展,结合近五年针刺和相关通路的研究成果,总结出Tau蛋白信号通路的运作机制,为后期的研究和治疗提供思路。     

卵巢硬化性间质瘤一例报告及文献复习

卵巢硬化性间质瘤(ovarian sclerosing stromal tumor,OSST)约占卵巢性索间质肿瘤的2%～6%,临床上较为罕见。虽然其组织学为良性肿瘤,但临床上可表现为月经紊乱、贫血、腹腔积液,极易误诊。为增加对OSST的了解,现回顾性分析1例OSST患者的临床资料,并结合文献深入分析其临床及病理特征,以加深临床医生对OSST的认识,提高诊疗水平,以免误诊、漏诊。     

子宫血管周上皮样细胞肿瘤研究进展

子宫血管周上皮样细胞肿瘤是一种临床罕见的间叶性肿瘤,其生物学行为尚不确定,恶性者比较罕见。此类疾病发病率低,病因不明确,临床及影像学表现不典型,以中老年女性多见,常因体检发现腹部包块而就诊,通常免疫表型可出现特征性双重表达:同时表达黑色素特异性抗体45(HMB45)和肌源性标志物平滑肌肌动蛋白(SMA)。新近研究发现转录因子E3(translocation facor E3,TFE3)与疾病的发生有一定相关性。Folpe按危险程度将其分为良性、恶性潜能未定型及恶性。该病术前诊断困难,容易与子宫上皮样平滑肌瘤、低级别子宫内膜间质肉瘤、恶性黑色素瘤及透明细胞肉瘤相混淆,目前国内外尚无规范化诊治方案,在实际临床工作中,手术治疗为主要的治疗手段,肿瘤完整切除是有效的治疗方法。放化疗效果不确切,术后应坚持长期随访。     

CREB磷酸化介导半枝莲黄酮改善BI-D1870所致大鼠记忆障碍

目的：探讨半枝莲黄酮(SBFs)通过促进CREB磷酸化改善BI-D1870所致大鼠记忆障碍。方法：腹腔注射BI-D1870建立大鼠记忆障碍模型,Morris水迷宫筛选记忆障碍成功模型,模型成功大鼠随机分为模型组、SBFs组和CREB磷酸化激活剂Rolipram组,SBFs组大鼠灌胃140 mg·kg^–1 SBFs,Rolipram组大鼠腹腔注射0.5 mg·kg^–1 Rolipram。Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;苏木精-伊红(HE)染色观察海马皮层神经元形态;免疫组化(IHC)检测海马回与神经再生相关蛋白DCX表达;免疫荧光(IF)检测海马和皮层p-CREB-Ser142蛋白表达;实时荧光定量(qPCR)检测海马和皮层BDNF、TrkB和CREB的mRNA表达;Western blot检测海马和皮层BDNF、TrkB和p-CREB-Ser133蛋白表达。结果：腹腔注射BI-D1870可引起大鼠学习记忆障碍,神经病理学改变,海马回DCX蛋白表达降低,海马和皮层p-CREB-Ser142蛋白表达增加,BDNF、TrkB和CREB的mR...     

健脾化湿颗粒对D-IBS大鼠脑中酪氨酸羟化酶、单胺氧化酶及5-羟色胺转运体表达的影响

目的:从脑中酪氨酸羟化酶,单胺氧化酶及5-羟色胺(5-HT)转运体角度探讨健脾化湿颗粒改善腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、健脾化湿颗粒低、中、高剂量组(6.25,12.5,25 g·kg-1)、阳性药组(匹维溴铵,0.03 g·kg-1),共6组,每组10只,除正常组外,其余各组大鼠均采用灌服番泻叶联合束缚应激的方法复制D-IBS大鼠模型,观察不同时间各组大鼠糖水偏爱度的的变化,应用健脾化湿颗粒进行干预14 d。应用免疫组化法和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测脑中酪氨酸羟化酶、单胺氧化酶及5-HT转运体的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠糖水偏爱度显著下降(P0.01),脑中酪氨酸羟化酶表达显著升高,单胺氧化酶及5-HT转运体表达显著下降(P0.01)。模型组比较,中、高剂量组及匹维溴铵组大鼠糖水偏爱度显著升高(P0.05,P0.01);除阳性组大鼠单胺氧化酶相对表达量外,各治疗组大鼠脑中酪氨酸羟化酶阳性表达及表达量均显著降低,单胺氧化酶和5-HT转运体阳性表达及表达量均显著升高(P0.05,P0.01)。与匹维溴铵组比较,中、高剂量组大鼠糖水偏爱度均显著升高(P0.05,P0.01);中、高剂量组大鼠脑中酪氨酸羟化酶阳性表达及相对表达量显著降低(P0.05,P0.01);中、高剂量组大鼠脑中单胺氧化酶及高剂量组大鼠脑中5-HT转运体阳性表达显著升高(P0.05,P0.01);低、中、高剂量组大鼠脑中单胺氧化酶及5-HT转运体相对表达量显著升高(P0.05,P0.01)。结论:健脾化湿颗粒降低D-IBS模型大鼠脑内5-HT含量与其下调脑中酪氨酸羟化酶表达,上调单胺氧化酶和5-HT转运体表达密切相关,这可能是其治疗D-IBS的作用机制之一。     

我国茯苓国际贸易研究与问题探析

茯苓是我国大宗常用药材之一,供销国内外药材市场。2011—2016年,我国茯苓的国际贸易主要以出口为主,伴有少量进口。在此期间,我国茯苓的年出口总量总体下降,年出口总额略有增长,年出口单价上涨;年均出口金额为3 545.40万美元,年均出口量为9 279.73 t,年均出口单价为4.14美元/kg。出口茯苓来源于内地29个省市自治区,并通过21个口岸流向全球44个国家（地区）;亚洲各国（地区）的出口市场数额占茯苓国际出口市场份额的98%以上,中国香港是最大的茯苓出口市场,广东省是最大的茯苓输出省份,深圳海关是最大的茯苓输出口岸。进口茯苓则主要来自朝鲜,大部分通过长春海关、吉林省进入内地市场。未来我国需要加大茯苓深加工产品的研发力度,拓宽高端客户群体需求空间,拉动高端市场增幅,加快标准化的进程,以提高茯苓出口的动能、品质和利润,进一步提升茯苓产业的国际竞争力。     

泌尿系结石CT征象与手术方式的相关性：NLP研究

目的:以自然语言处理(NLP)方法研究泌尿系结石CT报告征象与临床手术方式的相关性.方法:回顾性选取HIS中因泌尿系结石行CT检查、并在本院行外科处理的住院患者资料,包括CT报告、出院小结中记录的诊疗经过,形成记录文档.使用不同NLP模型研究CT报告中结石的影像特征与手术方式的相关性.结果:共纳入371例连续患者的资料用于分析,其中行经皮肾镜碎石取石术(PNL) 142例,输尿镜碎石术(URL) 190例,输尿管软镜碎石术(IRS) 39例.NLP提取“结石”、“炎症”、“输尿管形态”为关键CT特征,十折交叉验证结果显示,经优化后的NLP对结石手术(URL和PNL)分类符合率为0.730,ROC曲线下面积为0.741.结论:NLP用于CT结石特征分析是可行的,可为临床决策提供一定的帮助.     

急性肾损伤的体外细胞治疗

急性肾损伤是临床常见病,其发病率有逐年升高趋势。伴有急性肾损伤的危重症患者往往具有高死亡率的特点。近年来,开展了众多不同于传统疗法的治疗研究,以期改变急性肾损伤患者预后不佳的现状。其中,细胞疗法逐渐发展为一种用于治疗大量临床疾病的新方法。出于安全考虑,体外细胞疗法可能会是一种更好的选择,因为其不仅替代了受损细胞的功能或调整了病理生理过程,而且提供了免疫绝缘屏障。本文就肾小管上皮细胞、粒细胞及血管内皮细胞的不同体外细胞疗法做出阐述。相比于传统的连续性肾脏替代治疗,肾小管上皮细胞、粒细胞的体外细胞疗法对于急性肾损伤患者的存活有着重大且积极的影响。上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏科构建了一种血管内皮体外细胞治疗系统,可明显改善脓毒症动物的血流动力学稳定性及多种脏器功能,并提高存活率。这些研究对于改善急性肾损伤患者的预后具有积极意义。     

鹿茸方治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察鹿茸方治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。两组均糖尿病教育及运动控制;低糖低脂饮食,限制蛋白摄入;口服糖适平或注射胰岛素控制血糖。对照组150例氯沙坦钾50mg/次,1次/d。治疗组150例鹿茸方（鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、生地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝）,制备胶囊颗粒,每粒相当于生药5g,2粒/次,3次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效82例,有效59例,无效9例,总有效率94.00%。对照组显效47例,有效60例,无效43例,总有效率71.33%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组生化指标均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]鹿茸方治疗早期糖尿病肾病疗效肯定,具有良好防治作用。