孕期膳食摄入频率变化对抑郁影响前瞻性队列研究

目的探讨孕期膳食摄入频率变化对孕期抑郁的影响。方法爱丁堡产后抑郁量表对中国孕产妇队列研究·协和项目在2017年7月25日至2018年7月24日纳入的已排除孕早期抑郁的妇女进行前瞻性追踪调查,最终获得3 765份有效问卷进行统计分析。结果孕中期妇女抑郁检出率为19.5%。Log-binomial回归结果显示,孕期早餐(RR=0.82,95%CI=0.68～0.99,P=0.036)、薯类(RR=0.82,95%CI=0.71～0.95,P=0.009)、深色蔬菜(RR=0.85,95%CI=0.74～0.99,P=0.032)、水果(RR=0.74,95%CI=0.62～0.87,P <0.001)、奶及奶制品(RR=0.83,95%CI=0.72～0.96,P=0.012)摄入频率增加,鸡蛋(RR=0.78,95%CI=0.65～0.94,P=0.008)和甜点(RR=0.81,95%CI=0.69～0.97,P=0.018)摄入频率不变是抑郁的保护因素;而西式快餐(RR=1.31,95%CI=1.06～1.63,P=0.012)与膨化食品(RR=1.23,95%CI=1.02～...     

GM(1,1)模型在孕产妇死亡率预测中的应用

目的 探讨应用GM（1,1）灰色预测模型在全国及城市、农村的孕产妇死亡率预测中的可行性,为制订措施降低孕产妇死亡率提供参考。方法 收集全国及城市、农村的2006-2016年孕产妇死亡率数据,建立模型,评价其预测效果并预测。结果 全国及城市、农村的孕产妇死亡率的预测模型分别为x^（1）（k+1）=-544.9e^（-0.07k）+586（C=0.06,P=1.000）、x^（1）（k+1）=-737.7e^（-0.04k）+762.5（C=0.43,P=0.820）、x^（1）（k+1）=-460.5e^（-0.09k）+506（C=0.08,P=1.000）;平均相对误差分别为1.90%、5.31%和2.77%;预测2017-2019年孕产妇死亡率呈持续下降趋势。结论 GM（1,1）灰色预测模型可较好的拟合全国及农村的孕产妇死亡率变化趋势并预测,对城市孕产妇死亡率的拟合效果稍差。预测未来三年全国及城市、农村孕产妇死亡率将持续下降。提示应有针对性的加强管理。     

孕早期不良饮食因素与抑郁的关联性

目的  探究孕早期妇女不良饮食因素与抑郁的关系。 方法  对7 976名参与中国孕产妇队列研究协和项目并在2017年7月25日-2018年7月24日纳入的孕早期妇女进行研究;采用χ²检验描述两组的基线分布差异;在孕早期分别采用定性食物频率测量法和爱丁堡产后抑郁量表测量妇女的饮食摄入频率和抑郁状况;采用Log-binomial回归分析饮食与抑郁的关联性,计算现患比（prevalence ratio,PR）及其95%可信区间（95% confidence interval,95% CI）。 结果  Log-binomial回归结果显示,孕早期饮食规律（PR=0.45,95% CI：0.38~0.54,P < 0.001）、经常吃早餐（PR=0.80,95% CI：0.72~0.90,P < 0.001）的孕妇有较低的抑郁发生风险;而妊娠早期经常食用油炸食品（PR=1.25,95% CI：1.03~1.53,P=0.027）、西式快餐（PR=1.36,95% CI：1.06~1.74,P=0.015）、膨化食品（PR=1.37,95% CI：1.11~1.70,P=0.003）,经常饮用含糖饮料（PR=1.37,95% CI：1.17~1.61,P < 0.001）和葡萄酒（PR=1.60,95% CI：1.26~2.01,P < 0.001）、饮用白酒（PR=1.26,95% CI：1.00~1.59,P=0.047）的孕妇则有较高的抑郁发生风险。 结论  孕早期不良饮食因素与抑郁存在关联性,孕妇应主动了解健康饮食方式,减少不健康饮食的摄入频率,以减少妊娠期间抑郁的发生。     

野战条件下制氧技术与装备的研究进展

介绍了氧气在野战条件下战伤救治中的重要性以及制氧技术的一般分类,综述了目前主要制氧技术的原理和研究进展,总结了野战条件下氧气需求特点及各制氧技术特点,阐述了制氧装备的研究进展与应用情况.指出了未来应结合战时制氧技术的特点不断研发新型的制氧装备,构建完备的制供氧保障链,以为我军在野战条件下医疗救治用氧保障提供强有力的技术...     

以团队为基础的教学在神经病学单病种教学查房的应用

以团队为基础的教学(TBL)模式是以学习团队为载体,旨在通过教师组织学生主动参与,在一定的情景中展开讨论学习,有助于培养学生的临床思维及协作精神。文章阐述了TBL教学法的特点,并具体探讨了与神经病学单病种教学查房的结合,以"脑梗死"这一病例为例从课前准备、查房内容、教学评价方面描述了具体实施过程。同时指出TBL教学法在神经病学教学中的应用现状及不足之处,希望通过不断探索获得良好的教学效果,使学生具备独立分析问题、解决问题的能力。     

孕早期饮食模式及其影响因素分析

目的了解孕早期饮食模式及影响因素,为孕妇营养教育和干预提供依据。方法数据源自中国孕产妇队列研究·协和项目(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS)的基线调查,收集饮食频率资料。采用探索性因子分析方法得出孕早期饮食模式,采用有序多分类logistic回归分析影响因素。结果因子分析得到5种饮食模式:"传统"型、"动物蛋白"型、"植物蛋白"型、"健康"型与"高油高脂高糖"型。年龄与"健康"型饮食模式呈正关联,与"高油高脂高糖"型呈负关联;少数民族孕妇更易出现"高油高脂高糖"型饮食(OR=1.22,95%CI:1.02～1.47);家庭年收入与"健康"型及"动物蛋白"型模式呈正关联;受教育程度与"健康"型模式呈正关联(OR=1.30,95%CI:1.14～1.47);意外怀孕及有抑郁症状的孕妇更易出现"高油高脂高糖"型模式(OR=1.22,95%CI:1.11～1.35;OR=1.40,95%CI:1.28～1.53),不易出现"健康"型模式(OR=0.86,95%CI:0.78～0.95;OR=0.70,95%CI:0.64～0.76)。结论低龄、受教育程度较低、意外怀孕及存在抑郁症状的孕妇更易形成不健康饮食习惯,应加强孕早期妇女营养教育,提高其知信行水平。     

外周血小板计数对转移性结直肠癌患者预后的影响

目的探讨外周血小板计数对转移性结直肠癌患者预后的影响。方法选取2012年1月至2016年12月经郑州大学第一附属医院确诊且失去手术机会的114例转移性结直肠癌患者为研究对象。血小板计数≥300×10~9/L的患者纳入高血小板组(30例),血小板计数<300×10~9/L的患者纳入低血小板组(84例)。收集统计两组患者临床资料,对两组患者进行生存分析。结果高血小板组与低血小板组患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平及肿瘤组织类型相比,差异有统计学意义(均P<0.05),其余项目相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。共90例(78.9%)患者随访成功,其中高血小板组26例,低血小板组64例,随访时间为6～72个月。两组患者生存曲线相比,差异有统计学意义(P<0.001)。Cox回归分析显示:血小板计数及肿瘤分化程度与总生存期相关(均P<0.05),年龄、性别、吸烟史、粒细胞绝对值、纤维蛋白原、D-二聚体、CEA、CA199、肿瘤位置、转移部位、肿瘤组织类型及T分期均与总生存期无关(均P>0.05)。结论外周血小板计数是影响转移性结直肠癌患者预后的独立危险因素。     

中药狼毒提取物对MDR-TB感染小鼠细胞免疫的调节作用

结核病是严重威胁人类健康的感染性疾病之一,曾一度得到控制.自20世纪80年代以来,因为滥用抗结核药物和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)等感染而导致全球性结核病疫情回升[1],耐多药结核分枝杆菌(multipe drug resistant Bacillus tuberculosis,MDR-TB)成为临床治疗的难点.狼毒(Stellera chamaejasme L.)具有治散播结,杀虫作用,临床上用于治疗肿瘤、结核病等[2-3],但未见免疫机制研究的报道.本研究从细胞免疫学角度通过狼毒提取物对小鼠细胞免疫功能的影响,探讨其对MDR-TB治疗效果,为临床应用治疗耐多药结核病提供理论依据.     

有种脂肪肝，与酒精无关

文教授在一所大学里教语言专业。老人家斯斯文文,平时压根不沾烟酒,有时单位聚餐,看到年轻同事在酒桌上推杯换盏,他还忍不住上去劝两句：“年轻人,少喝酒!”时间久了,“文教授”成了大家眼中“健康模范”的代名词。     

护士职业心理素质要求及培养途径初探

护士是一个强度大、风险高、压力重的职业，其直接服务对象是患者，这不仅要求护士具备精湛的职业技术素质，更需要他们具备较高的职业心理素质，以处理各种问题和挑战。本文在回顾近年来有关护士职业心理素质文献的基础上，总结和剖析不同科室、不同性别护士心理素质要求的异同之处，并就提升护士职业心理素质的有效途径进行初步探讨。以期让护士更加明确社会的需求，并努力提升自己的职业心理素质；也希望引发更多的社会关注，为护士营造一个良好的成长氛围。