深刺八髎穴不同强度捻转手法治疗卒中后尿失禁量效关系研究

目的：观察深刺八髎穴不同强度捻转手法治疗卒中后尿失禁的量效关系。方法：将90例卒中后尿失禁的患者随机分为强刺激组、中刺激组、弱刺激组,均予深刺八髎穴治疗,3组分别给予强、中、弱刺激强度捻转手法,每周治疗6次,4周后采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)、排尿日记、24 h尿垫称重及膀胱最大容量测定为观察指标,以尿失禁症状及量表评分结合疗效指数来评价疗效。结果：中刺激组治疗后尿失禁量表评分及尿失禁症状改善最为明显,总有效率显著升高,与其余各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。强刺激组及弱刺激组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：深刺八髎穴治疗卒中后尿失禁刺激强度与疗效不成正比,中刺激量组疗效显著。     

慢性疲劳综合征的现代病因病机研究及针灸治疗进展

慢性疲劳综合征(CFS)是以持续或反复发作的极度疲劳感为特征的一种疾病,目前其发病原因尚不清楚,可能与病毒感染、心理社会应激、遗传及不健康的生活方式有关,其发病机制主要为免疫功能失调、神经内分泌系统障碍。目前,西医对于CFS尚无特效的治疗方法,多采取对症治疗。CFS属中医学虚劳、郁证范畴,临床治疗多从整体观念出发,对CFS进行综合治疗,尤其是根据经络理论采用针灸治疗,优势明显,在临床应用广泛,并取得了较好的疗效。     

针刺大椎穴对癫痫大鼠NO含量及NOS阳性神经元数量的影响

通过针刺大椎穴治疗戊四唑"点燃"癫痫大鼠,观察其NO含量及NOS阳性神经元数量变化,探讨针刺治疗癫痫的机理.用戊四唑腹腔注射造成癫痫大鼠模型40例,随机分为模型组、针刺组、中药对照组、西药对照组,每组10例;并设立正常空白组10例.疗程结束后取材、固定、浸糖、切片;测定正常组、模型组及各治疗组治疗后NO含量及NOS阳性神经元数量,比较空白组与模型组指标变化,将针刺组与模型组、中药组、西药组之间进行比较.结果发现戊四唑造模后,各组大鼠大脑皮质、海马组织NO含量、NOS阳性神经元数量明显上升.治疗后,NO含量、NOS阳性神经元数量明显降低,其中,针刺组优于中药对照组、西药对照组(P<0.05).说明针刺大椎穴可以有效降低癫痫大鼠海马及大脑皮质NO含量及NOS阳性神经元数量,提示针刺抗癫痫作用可能是通过降低与癫痫发作密切相关神经递质含量而发挥作用.     

邵杏泉辨治咳嗽特色

邵杏泉,清末医家,其所著《邵氏方案》囊括内、外、妇、五官、皮肤等科医案千余条,其在治内科病方面尤有独到之处,多从脏腑辨证入手,十分注重脏腑之间的联系,用药精当,辩证准确,善于化裁经方与成方。本文通过对《邵氏方案·咳嗽》篇中71例咳嗽医案的分析,总结出邵氏从泄肺、润肺、调肺三方面治疗咳嗽以及阿胶散和应梦丸的应用特色。     

以团队为基础的教学在神经病学单病种教学查房的应用

以团队为基础的教学(TBL)模式是以学习团队为载体,旨在通过教师组织学生主动参与,在一定的情景中展开讨论学习,有助于培养学生的临床思维及协作精神。文章阐述了TBL教学法的特点,并具体探讨了与神经病学单病种教学查房的结合,以"脑梗死"这一病例为例从课前准备、查房内容、教学评价方面描述了具体实施过程。同时指出TBL教学法在神经病学教学中的应用现状及不足之处,希望通过不断探索获得良好的教学效果,使学生具备独立分析问题、解决问题的能力。     

浅谈王九峰治咳五法

王九峰为清代嘉庆年间名医,熟读经典,熟谙医理,尤其对《黄帝内经》有很深的研究和见解,其临床经验丰富,辨证思路清晰,遣方用药独特,由其门人整理的《王九峰医案》为其一生经验之总结,对后世影响颇深。通过探讨《王九峰医案·咳嗽》中的相关案例,总结王氏治疗咳嗽常用轻清宣肺、清燥润肺、健脾和胃、清金制木、补肾纳气五种治法。     

张磊应用眠安汤治疗不寐的经验

目的:总结张磊教授治疗不寐的经验,为临床提供参考。方法:通过查阅文献、跟师学习、分析临床病例等,总结张磊教授自拟方眠安汤的组方特点及临床上应用眠安汤辨治不寐的经验。结果:眠安汤治疗阴虚阳浮、心神失宁型不寐疗效显著,尤其适用于属于此证型的更年期妇女。结论:张师经验可资借鉴。     

GC-MS/MS测定头孢拉定原料中N,N-二甲基甲酰胺及N-甲基乙酰胺的残留量

摘要：目的:建立GC-MS/MS测定头孢拉定原料中N,N-二甲基甲酰胺（DMF）及N-甲基乙酰胺（NMAC）的残留量的方法。方法:色谱条件Agilent VF-WAXms毛细管柱（30 m×0.25 mm, 0.25μm）,进样口温度为250℃;载气为高纯氦气,进样口为恒流模式,流速1.0 ml·min-1;分流进样,分流比10∶1。程序升温:初始温度50℃,保持1min,以10℃·min-1的速率升至180℃,保持2 min,再以20℃·min-1的速率升至240℃,保持10 min。质谱条件离子源为电子轰击源（EI）,离子源温度280℃。碰撞气为氮气,流速1.5 ml·min-1。质谱传输接口温度250℃。质谱监测模式为多反应监测（MRM）。结果:DMF在0.109～7.270μg·ml-1内与其峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 9）,加标回收率为92.70%（RSD=4.28%,n=6）;NMAC在0.109～7.280μg·ml-1内与其峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 9）,加标回收率为109.89%（RSD=4.24%,n=6）。结论:本方法经方法学验证,可用于测定头孢拉定中DMF及NMAC的残留量。