强直性脊柱炎的相关细胞因子研究进展

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种自身免疫性疾病。由于AS以好发于青少年,以发病早、病程长、致残率高为主要特点,所以早期诊断及治疗,对改善AS患者的预后、提高其生活质量起着至关重要的作用。但目前除了人类白细胞抗原B27（HLA-B27）及影像学的改变外,还没有找到其他更特异和敏感的实验室指标用于AS的早期诊断。近几年来,随着人们对AS发病机制研究的进展,发现了某些细胞因子在AS发生、发展中起着重要作用。本文作者主要对CXCR4/SDF-1反应轴与VEGF与强直性脊柱炎的发生、发展和转归的关系以及是否可能成为AS靶向治疗的主要靶点的相关研究予以阐述。     

心理护理干预应用于糖尿病足伴抑郁症疼痛护理中的效果

目的观察于糖尿病足伴抑郁症疼痛护理中开展心理护理干预应用效果分析。方法选取2018—2019年于该院住院部收治的114例糖尿病足伴抑郁症患者进行研究比对,采用电脑排序奇偶数进行分组,57例奇数组患者分为对照组,予以基础护理模式,57例偶数组患者分为研究组,予以基础护理联合心理护理模式。结果通过给予两组患者数字疼痛量表反馈显示,护理前NPRS评分显示两组患者具有一致性,差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组患者NPRS评分显著低于对照组患者评分,差异有统计学意义(P0.05);通过给予两组患者匹兹堡睡眠质量量表反馈显示,护理前两组患者PSQI评分具有一致性,差异无统计学意义(P0.05),护理后,研究组患者PSQI评分显著低于对照组评分差异有统计学意义(P0.05);通过给予患者满意度调查问卷表反馈,两组患者护理满意度数值差异有统计学意义(P0.05)。结论于糖尿病足疼痛护理中开展心理护理干预可显著缓解足部疼痛情况,改善患者睡眠质量,利于提升整体护理满意度,值得临床推广应用。     

缪刺法治疗面肌痉挛33例

目的:观察缪刺法治疗面肌痉挛的临床效果。方法:选取2010年5月—2012年5月在本院诊治的面肌痉挛患者66例,所有患者排除神经系统器质性病变,行脑电图和头颅CT等检查排除癫痫及占位性病变,随机分为观察组和对照组,每组33例。两组患者入院后均给予基础治疗,对照组患者采用常规患侧取穴针刺治疗,观察组患者采用缪刺法治疗。结果:对照组有效率为69.7%,观察组有效率为87.9%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。结论:缪刺法治疗面肌痉挛疗效显著。     

注射用益气复脉(冻干)联合西药常规治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析

目的系统评价注射用益气复脉(冻干)联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Pubmed、The Cochrane Library,检索时间均从数据库建库至2015年1月。纳入注射用益气复脉(冻干)联合西医常规与西医常规对照治疗心力衰竭的临床随机对照研究。使用统一资料提取表提取患者一般资料、干预措施、观察指标等信息,采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用Rev Man 5.2.6对患者临床综合疗效、心功能分级、左室射血分数、左室舒张末内径、氨基末端前脑钠尿肽进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,1939例患者,文献质量偏低。Meta分析结果显示,加用注射用益气复脉(冻干)治疗慢性心力衰竭可以提高患者临床综合疗效[OR=3.63,95%CI(2.22,5.93),P0.001],改善心功能[OR=1.98,95%CI(1.48,2.65),P0.001],增加左室射血分数[WMD=4.35,95%CI(3.32,5.38),P0.001],降低左室舒张末内径[WMD=-2.59,95%CI(-4.97,-0.21),P0.03],降低氨基末端前脑钠尿肽[WMD=-298.41,95%CI(-453.86,-142.97),P=0.0002]。结论在纳入研究的范畴内,注射用益气复脉(冻干)联合西医常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者症状和心功能,提高临床疗效。     

简化腹股沟区解剖理念在腔镜腹股沟疝修补术中的临床应用

目的 探讨简化腹股沟区解剖在腔镜腹股沟疝修补术中的临床疗效及安全性、可行性。方法 回顾分析2018年9月至2019年3月中山大学附属第六医院80例腹股沟疝患者的临床资料。其中男59例、女21例,年龄为18~80（53.8±21.5）岁,左侧21例、右侧48例、双侧11例。患者均行腔镜经腹腹膜外腹股沟疝修补术,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症情况。结果 80例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹。单侧疝患者手术时间27.8~51.4（43.2±5.6）min、双侧疝患者手术时间55.6~103.3（73.8±10.4）min,术中出血量2~6（3.6±1.1）mL,住院时间2~5（3.1±1.8）d。术后有2例患者发生术后血清肿,2例患者出现术后第1天腹股沟区疼痛,予相应处理后可缓解。术后74例获随访,随访时间2018年9月1日~2019年12月31日,平均9个月。随访期间无一例患者复发。结论 简化的腹股沟区解剖简单易懂,可以有效缩短TAPP手术的学习曲线,有利于手术的规范化,适合推广应用。     

成人游戏力与3~8岁儿童脑功能发展的关系

3~8岁是儿童脑功能发育的重要时期,该阶段儿童大脑及其功能具有较强可塑性,而早期经验的剥夺会导致中枢神经系统发育停滞,甚至萎缩并构成永久性损害。儿童早期经验的获得大部分来自游戏,而游戏的开展离不开成年人的参与,越来越多的研究揭示了游戏力对脑功能的重要作用。本文旨在综述成人游戏力对儿童脑功能发育,如在感觉和动作、注意力和意识、学习和记忆中的作用。本综述还简述了游戏类型对脑功能的影响及现有的挑战,以期从父母、教师等成人参与游戏的角度来促进儿童脑功能健康发展。     

高压混合氧治疗脑梗塞的微循环动态变化分析

脑梗塞是老年人的一种常见病，其危害极大，且有年轻化的趋势。脑梗塞无论何种原因,都有脑血管粥样硬化，血管外周阻力的改变，致局部血流梗阻，表现多种血流动力学及运动学的变化。为了更好地选择治疗方案、指导临床，作者应用无创性脑循环分析仪监测了101例脑梗塞患者采用高压氧及非高压氧治疗前后不同时间的微循环动态变化，并与临床疗效进行对比分析，现报告如下：     

曲妥珠单抗靶向治疗对乳腺癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能指标的影响

目的 探讨曲妥珠单抗靶向治疗对乳腺癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能指标的影响。方法 选择2020年1月至2021年12月驻马店市中心医院收治的76例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组进行常规化疗,观察组在对照组治疗基础上加用曲妥珠单抗治疗。比较两组治疗效果、血清肿瘤标志物[糖蛋白125(CA125)、多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白153(CA153)]、免疫功能[自然杀伤细胞(NK)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺]及安全性。结果 观察组治疗总有效率为92.11%(35/38),高于对照组[71.05%(27/38)],不良反应发生率为5.26%(2/38),低于对照组[23.68%(9/38)],差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前CA125、CEA、TPS、CA153水平以及免疫功能指标比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。观察组治疗后CA125、CEA、TPS、CA...     

三焦并调治疗慢性阻塞性肺病

尹新中教授多年来从事COPD的临床及基础研究，总结出一套独特的三焦并调疗法，在临床治疗中疗效甚佳，现将近三年来跟随尹教授学习的经验做简要的介绍。