社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员的艾滋病知识和歧视态度及相关影响因素的研究

目的了解社区卫生服务机构艾滋病防治工作人员,对艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的歧视情况及影响因素。方法采用自填式调查问卷,对8个城市40家社区卫生服务机构361名工作人员进行调查。调查内容包括工作人员的一般情况、对HIV/AIDS病人的态度和开展艾防工作意愿等。结果 292人（80.9%）表示能像对待其他患者一样对待HIV/AIDS病人,或者可以为他们提供医疗卫生服务,没有歧视。多因素Logistic回归分析显示,近一年接受培训的天数（3-6天、7-14天和15天以上）、支持社区开展艾滋病防治工作的工作人员对HIV/AIDS病人歧视有显著性差异,比值比（OR）[95%可信区间（CI）]分别为3.96（1.10,14.25）、4.93（1.27,19.19）、10.33（1.86,57.42）、0.25（0.12,0.52）。结论社区卫生服务机构工作人员对HIV/AIDS病人依然存在歧视,当地卫生行政部门和疾控机构需要加强对社区医生的艾滋病防治知识、技能和职业暴露预防的培训,同时要提高其工作待遇,稳定基层防艾队伍。     

黏附分子与冠状动脉病变程度的相关性分析

探讨黏附分子与冠状动脉病变程度的关系。分析 88例冠状动脉造影患者临床资料 ,并经ELISA法检测患者循环血中可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM 1)、可溶性血管细胞黏附分子 1(sVCAM 1)、P选择素 (P selectin)水平。结果sICAM 1、sVCAM 1和P selectin在冠心病患者循环血中明显增高 ,与病变严重程度有一定关系 ;P selectin在急性冠状动脉综合征患者中 [( 3 8 76± 6 74) μg L) ]明显增高 ,与对照组 [( 19 5 4± 1 72 ) μg L]间有非常显著性差异(P <0 0 1) ;sICAM 1与低密度脂蛋白呈正相关 (r=0 2 71,P <0 0 5 ) ;sVCAM 1与年龄和胆固醇呈正相关 (r =0 2 84,P <0 0 5 ;r=0 3 69,P <0 0 1)。提示循环血中黏附分子水平可反映出动脉粥样硬化病变的炎症反应状态。可作为估计冠状动脉粥样硬化病变严重程度的指标之一     

花泥在预防针刺伤中的应用

针刺伤是护理人员最常见的职业性伤害,具有潜在感染的危险。医务人员的皮肤被针头刺伤是职业暴露感染乙肝、丙肝、艾滋病等血源性疾病的主要传播途径。云南省有三个地区是艾滋病的高发区,红河州就是其中之一。2002～2003年我院被针刺伤者达100余名,其中被艾滋病患者使用过的针头刺伤的医护人员有10名,而护士就占了8名。被刺伤后需要立即服用药物,直接经济损失5万余元。由于药物的毒副作用,使护理人员身体和心理受到严重伤害。为了使护理人员尽量避免被针刺伤,减少被传染病感染的几率,我院将插花泥作为使用锐器操作时必备的物品(当地尚未建立…     

Sysmex KX-21血细胞分析仪白细胞分类异常的原因分析

分析Sysmex KX-21血细胞计数仪白细胞分类异常的常见问题.在日常工作中,对异常分类标本进行反复摸索,从以下几点不同的方面总结故障原因及解决方法:①某些疾病因素导致红细胞破坏不全或血液中出现有核红细胞,可按仪器的稀释模式重新检测或人工复片检查,有核红细胞应按校正公式除去;②异常因素引起血小板聚集,误分为白细胞群;③血液与抗凝剂不成比例;④仪器使用环境温度影响,最佳使用温度为18～25℃;⑤标本放置时间过长或过短;⑥仪器保养不及时或试剂被污染;⑦某些疾病引起中间细胞群增多;⑧白细胞总数过高或太低.针对以上几种情况应根据不同原因做出相应处理,重新采集标本或人工推片复检等.     

冬病夏治治疗支气管哮喘的临床观察与护理体会

目的:探讨冬病夏治治疗支气管哮喘的护理体会.方法:贴敷部位的局部护理与全身护理相结合.结果:治愈150例,占75%;有效40例,占20%;无效10,例占5%.结论:冬病夏治治疗哮喘方法简便,费用低廉,效果显著.     

经皮肾交感神经射频消融术新器械研制及实验研究

目的 探讨新型国产FlashPiontTM多极肾动脉射频消融导管用于经皮肾交感神经射频消融术的可行性及安全性.方法 FlashPiontTM多极肾动脉射频消融导管头端为螺旋形弯曲状,设有4个消融电极.选用健康实验犬10只,均经股动脉鞘管将FlashPiontTM导管送入右肾动脉主干放电消融2次.术后1个月复查肾动脉造影并处死实验犬,作肾动脉交感神经病理学检查.结果 10只实验犬均顺利完成一侧去肾神经术.术后即刻肾动脉造影未见肾动脉狭窄、血栓形成及夹层等并发症;术后1个月复查造影见两侧肾动脉均通畅,未发现肾动脉狭窄、夹层等并发症,组织病理学检查发现肾动脉血管周围交感神经明显坏死.结论 FlashPiontTM多极肾动脉射频消融导管设计合理、操作简单,能安全、有效地消融犬肾交感神经.     

家兔动脉粥样硬化与血小板源内皮型氧化氮合酶表达的相关性

Objective To explore the correlation of atheroselerosis progression and the expression of platelet derived endothelial nitric oxide synthase (eNOS) in rabbits. Methods A total of 24 male New Zealand white rabbits were used in this study. Six of the animals were fed with normal food (control group). Eighteen rabbits were fed with cholesterol-rich food (1 g/d) for 12 weeks to establish the atherosclerosis model. Among 18 models, 6 rabbits were executed immediately and their aorta and platelet samples were collected for further analysis (model group), 6 rabbits were orally administered with pravastatin (10 rag/d) for additional 12 weeks (treated group), and the remaining 6 rabbits were left untreated until the end of the study (untreated group). The control, treated and untreated animals were then killed, and the aorta and platelet samples were collected for eNOS expression analysis (RT-PCR). Results The aorta samples in model and untreated group exhibited rough intima and a lot of longitudinal fatty streaks, which indicated that atherosclerosis models were established successfully. While in treated group, the degree of atherosclerosis was decreased. The average percent of thickness of fatty streaks or atheroselerotic plaques relative to the whole thickness of vessel walls was 0. 04±0. 02, 0. 82±0. 16, 0. 33±0. 18,0. 77±0. 14 in control, model, treated and untreated group, respectively. The thickness of fatty streaks or atherosclerotic plaques was significantly increased in the model and untreated groups and decreased in treated group compared with the control group (both P<0. 05). The expressions of platelet derived eNOS/mRNA were 1. 02± 0. 28, 0. 41± 0. 27, 1.00 ± 0. 77, 0. 40±0. 29 in control, model, treated and untreated group, respectively. The expression of eNOS/mRNA was markedly decreased in model group and untreated group compared with the control group, but was increased in treated group compared with untreated and model groups (F=3. 544, P = 0. 024). Conclusions There is a negative correlation between eNOS expression and atherosclerosis development, which suggests that the reversal effect of pravastatin on atheroselerosis progression and plaque formation may relate to the expression of platelet derived eNOS.     

日本血液事业发展现状及启示

2018年12月3～7日中国医学科学输血研究所出访团赴日本参观了日本红十字会血液事业服务本部等6家机构,对日本地区的血液事业发展现状有了较为深入的认识和了解,其在血液事业发展中一些做法和经验,为中国血液事业发展提供参考和新的启示.     

新生儿缺氧缺血性脑病肝功能的分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一[1]。可引起多脏器功能损害,其中肝功能损害近年来受到关注。现将36例HIE患儿的血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检测结果、统计学分析结果及预后情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择山